Реконструкция посттравматического минно-взрывного субтотального изъяна нижней челюсти свободным малоберцовым аутотрансплантатом на микрососудистых анастомозах
- Авторы: Крюков Е.В.1, Котив Б.Н.1, Маркевич В.Ю.1, Гребнев Г.А.1, Самохвалов И.М.2, Терещук С.В.2, Сухарев В.А.2, Багненко А.С.1, Морозов С.А.1
-
Учреждения:
- ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
- ФГБУ «Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н.Бурденко» МО РФ
- Выпуск: Том 344, № 10 (2023)
- Страницы: 11-15
- Раздел: Лечебно-профилактические вопросы
- URL: https://journals.eco-vector.com/0026-9050/article/view/630443
- DOI: https://doi.org/10.52424/00269050_2023_344_10_11
- ID: 630443
Цитировать
Аннотация
Минно-взрывные ранения челюстно-лицевой области приводят не только к изъянам костей лицевого черепа, но и к дефектам мягким тканей лица и шеи. Для устранения дефектов при установке титановых конструкций возникает проблема их адекватного окутывания и закрытия мягкими тканями без натяжения, что зачастую бывает невозможным даже с применением методов пластики местными тканями. Натяжение мягких тканей, несомненно, приводит к несостоятельности швов, оголению пластины и травматическому остеомиелиту костей лицевого черепа. Одномоментная костная пластика обширных дефектов челюсти с использованием свободных костных аутотрансплантатов с включенной кожной подушкой является надежным методом замещения изъянов челюстно-лицевой области. Данный метод позволяет в короткие сроки добиться реабилитации пациента, улучшить качество жизни и повысить удовлетворенность пациента проведенным лечением. В качестве примера приведено клиническое наблюдение успешного использования свободного костного аутотрансплантата с включенной кожной подушкой. Применение в ходе реконструктивных операций данного метода уменьшает число послеоперационных осложнений.
Полный текст
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Об авторах
Е. В. Крюков
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
Email: grebnev06@rambler.ru
заслуженный врач РФ, академик РАН, профессор, генерал-лейтенант медицинской службы
Россия, Санкт-ПетербургБ. Н. Котив
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
Email: grebnev06@rambler.ru
профессор, генерал-майор медицинской службы
Россия, Санкт-ПетербургВ. Ю. Маркевич
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
Email: grebnev06@rambler.ru
доцент, полковник медицинской службы
Россия, Санкт-ПетербургГ. А. Гребнев
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
Автор, ответственный за переписку.
Email: grebnev06@rambler.ru
заслуженный врач РФ, профессор, полковник медицинской службы запаса
Россия, Санкт-ПетербургИ. М. Самохвалов
ФГБУ «Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н.Бурденко» МО РФ
Email: grebnev06@rambler.ru
заслуженный врач РФ, профессор, полковник медицинской службы запаса
Россия, МоскваС. В. Терещук
ФГБУ «Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н.Бурденко» МО РФ
Email: grebnev06@rambler.ru
доцент
Россия, МоскваВ. А. Сухарев
ФГБУ «Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н.Бурденко» МО РФ
Email: grebnev06@rambler.ru
Россия, Москва
А. С. Багненко
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
Email: grebnev06@rambler.ru
доцент, подполковник медицинской службы
Россия, Санкт-ПетербургС. А. Морозов
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
Email: grebnev06@rambler.ru
Россия, Санкт-Петербург
Список литературы
- Де Алваренга Р., Ерисов Я.А., Воробьев Д.И., Байриков А.И. Моделирование процесса гибки персонифицированных имплантатов, используемых при реконструкции дефектов нижней челюсти // Изв. Самар. науч. центра Рос. акад. наук. – 2021. – Т. 23, № 6 (104). – С. 10–17. doi: 10.37313/1990-5378-2021-23-6-10-17
- Прохватилов Г.И. Микрохирургия челюстно-лицевой области. – СПб: Нормед-Издат, 1998. – 164 с.
- Прохватилов Г.И. Устранение травматических деформаций и дефектов тканей в области волосистого покрова лица и головы микрососудистыми свободными трансплантатами: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. – Л., 1985. – 18 с.
- Прохватилов Г.И., Александров А.А., Климов В.Г. Микрохирургическая техника в челюстно-лицевой хирургии: Сб. науч. тр. Ленинград. мед. ин-та. – Л., 1986. – С. 38–41.
- Сирак С.В., Слетов А.А., Елизаров А.В. и др. Реконструкция объемных дефектов нижней челюсти с помощью имплантата-эндопротеза // Мед. вестн. Сев. Кавк. – 2014. – Т. 9, № 1. – С. 87–91. doi: 10.14300/mnnc.2014.09024
- Терещук С.В., Горбуленко В.Б., Деменчук П.А., Сухарев В.А. Профилактика роста волос на реваскуляризированных трансплантатах при первичной пластике пострезекционных дефектов слизистой оболочки полости рта у онкологических больных // Анн. пласт., реконструкт. и эстет. хир. – 2015. – № 4. – С. 77–81.
- Терещук С.В., Горбуленко В.Б., Деменчук П.А., Сухарев В.А. Совершенствование техники реконструктивных операций на нижней челюсти с использованием реваскуляризованного малоберцового аутотрансплантата / Опухоли головы и шеи: Сб. тез. III Междисциплин. конгр. – М., 2015. – С. 25–27.
- Терещук С.В., Деменчук П.А., Горбуленко В.Б. Планирование реконструктивных операций на нижней челюсти с использованием реваскуляризированного малоберцового аутотрансплантата, виртуальных и стереолитографических моделей у онкологических больных // Воен.-мед. журн. – 2012. – Т. 333, № 11. – С. 61–62.
- Almansoori A.A., Choung H.W., Kim B. et al. Fracture of Standard Titanium Mandibular Reconstruction Plates and Preliminary Study of Three-Dimensional Printed Reconstruction Plates // J. Oral Maxillofac. Surg. – 2020. – Vol. 78, N 1. – P. 153–166. doi: 10.1016/j.joms.2019.07.016
- Bodard A.G., Bеmer J., Gourmet R. et al. Dental implants and free fibula flap: 23 patients // Rev. Stomatol. Chir. Maxillofac. – 2011. – Vol. 112, N 2. – P. e1–e4. doi: 10.1016/j.stomax. 2011.01.008
- Chim H., Salgado C.J., Mardini S., Chen H.C. Reconstruction of mandibular defects // Semin. Plast. Surg. – 2010. – Vol. 24, N 2. – P. 188–197. doi: 10.1055/s-0030-1255336
- Jacobsen H.C., Wahnschaff F., Trenkle T. et al. Oral rehabilitation with dental implants and quality of life following mandibular reconstruction with free fibular flap // Clin. Oral Investig. – 2016. – Vol. 20, N 1. – P. 187–192. doi: 10.1007/s00784-015-1487-3
- Kumar B.P., Venkatesh V., Kumar K.A. et al. Mandibular Reconstruction: Overview // J. Maxillofac. Oral Surg. – 2016. – Vol. 15, N 4. – P. 425–441. doi: 10.1007/s12663-015-0766-5-1
- Yoda N., Zheng K., Chen J. et al. Biomechanical analysis of bone remodeling following mandibular reconstruction using fibula free flap // Med. Eng. Phys. – 2018. – Vol. 56. – P. 1–8. doi: 10.1016/j.medengphy. 2018.03.008
- Zhang C., Zhang Z. Reconstruction of mandible with fibular flap and dental implant distractor: a new approach // Chin. Med. J. (Engl). – 2002. – Vol. 115, N 12. – P. 1877–1880.
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)