Reconstruction of a post-traumatic mine-explosive subtotal defect of the lower jaw with a free peroneal autograft on microvascular anastomoses

封面

如何引用文章

全文:

开放存取 开放存取
受限制的访问 ##reader.subscriptionAccessGranted##
受限制的访问 订阅存取

详细

Mine-explosive wounds of the maxillofacial region lead not only to defects in the bones of the facial skull but also to defects in the soft tissues of the face and neck. To eliminate defects during the installation of titanium structures, the problem arises of the adequate wrapping and closing with soft tissues without tension, which is often impossible even with the use of local tissue plasty methods. The tension of the soft tissues undoubtedly leads to the failure of the sutures, the exposure of the plate and traumatic osteomyelitis of the bones of the facial skull. Simultaneous bone grafting of extensive jaw defects using free bone autografts with an included skin cushion is a reliable method for replacing defects in the maxillofacial region. This method allows in a short time to achieve rehabilitation of the patient, improve the quality of life and increase patient satisfaction with the treatment. As an example, a clinical observation of the successful use of a free bone autograft with an included skin pad is given. The use of this method during reconstructive operations reduces the number of postoperative complications.

全文:

受限制的访问

作者简介

E. Kryukov

The S.M.Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense of the Russian Federation

Email: grebnev06@rambler.ru

заслуженный врач РФ, академик РАН, профессор, генерал-лейтенант медицинской службы

俄罗斯联邦, St. Petersburg

B. Kotiv

The S.M.Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense of the Russian Federation

Email: grebnev06@rambler.ru

профессор, генерал-майор медицинской службы

俄罗斯联邦, St. Petersburg

V. Markevich

The S.M.Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense of the Russian Federation

Email: grebnev06@rambler.ru

доцент, полковник медицинской службы

俄罗斯联邦, St. Petersburg

G. Grebnev

The S.M.Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense of the Russian Federation

编辑信件的主要联系方式.
Email: grebnev06@rambler.ru

заслуженный врач РФ, профессор, полковник медицинской службы запаса 

俄罗斯联邦, St. Petersburg

I. Samokhvalov

The N.N.Burdenko Main Military Clinical Hospital of the Ministry of Defense of the Russian Federation

Email: grebnev06@rambler.ru

заслуженный врач РФ, профессор, полковник медицинской службы запаса

俄罗斯联邦, Moscow

S. Tereshchuk

The N.N.Burdenko Main Military Clinical Hospital of the Ministry of Defense of the Russian Federation

Email: grebnev06@rambler.ru

доцент

俄罗斯联邦, Moscow

V. Sukharev

The N.N.Burdenko Main Military Clinical Hospital of the Ministry of Defense of the Russian Federation

Email: grebnev06@rambler.ru
俄罗斯联邦, Moscow

A. Bagnenko

The S.M.Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense of the Russian Federation

Email: grebnev06@rambler.ru

доцент, подполковник медицинской службы

俄罗斯联邦, St. Petersburg

S. Morozov

The S.M.Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense of the Russian Federation

Email: grebnev06@rambler.ru
俄罗斯联邦, St. Petersburg

参考

  1. Де Алваренга Р., Ерисов Я.А., Воробьев Д.И., Байриков А.И. Моделирование процесса гибки персонифицированных имплантатов, используемых при реконструкции дефектов нижней челюсти // Изв. Самар. науч. центра Рос. акад. наук. – 2021. – Т. 23, № 6 (104). – С. 10–17. doi: 10.37313/1990-5378-2021-23-6-10-17
  2. Прохватилов Г.И. Микрохирургия челюстно-лицевой области. – СПб: Нормед-Издат, 1998. – 164 с.
  3. Прохватилов Г.И. Устранение травматических деформаций и дефектов тканей в области волосистого покрова лица и головы микрососудистыми свободными трансплантатами: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. – Л., 1985. – 18 с.
  4. Прохватилов Г.И., Александров А.А., Климов В.Г. Микрохирургическая техника в челюстно-лицевой хирургии: Сб. науч. тр. Ленинград. мед. ин-та. – Л., 1986. – С. 38–41.
  5. Сирак С.В., Слетов А.А., Елизаров А.В. и др. Реконструкция объемных дефектов нижней челюсти с помощью имплантата-эндопротеза // Мед. вестн. Сев. Кавк. – 2014. – Т. 9, № 1. – С. 87–91. doi: 10.14300/mnnc.2014.09024
  6. Терещук С.В., Горбуленко В.Б., Деменчук П.А., Сухарев В.А. Профилактика роста волос на реваскуляризированных трансплантатах при первичной пластике пострезекционных дефектов слизистой оболочки полости рта у онкологических больных // Анн. пласт., реконструкт. и эстет. хир. – 2015. – № 4. – С. 77–81.
  7. Терещук С.В., Горбуленко В.Б., Деменчук П.А., Сухарев В.А. Совершенствование техники реконструктивных операций на нижней челюсти с использованием реваскуляризованного малоберцового аутотрансплантата / Опухоли головы и шеи: Сб. тез. III Междисциплин. конгр. – М., 2015. – С. 25–27.
  8. Терещук С.В., Деменчук П.А., Горбуленко В.Б. Планирование реконструктивных операций на нижней челюсти с использованием реваскуляризированного малоберцового аутотрансплантата, виртуальных и стереолитографических моделей у онкологических больных // Воен.-мед. журн. – 2012. – Т. 333, № 11. – С. 61–62.
  9. Almansoori A.A., Choung H.W., Kim B. et al. Fracture of Standard Titanium Mandibular Reconstruction Plates and Preliminary Study of Three-Dimensional Printed Reconstruction Plates // J. Oral Maxillofac. Surg. – 2020. – Vol. 78, N 1. – P. 153–166. doi: 10.1016/j.joms.2019.07.016
  10. Bodard A.G., Bеmer J., Gourmet R. et al. Dental implants and free fibula flap: 23 patients // Rev. Stomatol. Chir. Maxillofac. – 2011. – Vol. 112, N 2. – P. e1–e4. doi: 10.1016/j.stomax. 2011.01.008
  11. Chim H., Salgado C.J., Mardini S., Chen H.C. Reconstruction of mandibular defects // Semin. Plast. Surg. – 2010. – Vol. 24, N 2. – P. 188–197. doi: 10.1055/s-0030-1255336
  12. Jacobsen H.C., Wahnschaff F., Trenkle T. et al. Oral rehabilitation with dental implants and quality of life following mandibular reconstruction with free fibular flap // Clin. Oral Investig. – 2016. – Vol. 20, N 1. – P. 187–192. doi: 10.1007/s00784-015-1487-3
  13. Kumar B.P., Venkatesh V., Kumar K.A. et al. Mandibular Reconstruction: Overview // J. Maxillofac. Oral Surg. – 2016. – Vol. 15, N 4. – P. 425–441. doi: 10.1007/s12663-015-0766-5-1
  14. Yoda N., Zheng K., Chen J. et al. Biomechanical analysis of bone remodeling following mandibular reconstruction using fibula free flap // Med. Eng. Phys. – 2018. – Vol. 56. – P. 1–8. doi: 10.1016/j.medengphy. 2018.03.008
  15. Zhang C., Zhang Z. Reconstruction of mandible with fibular flap and dental implant distractor: a new approach // Chin. Med. J. (Engl). – 2002. – Vol. 115, N 12. – P. 1877–1880.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载
2. Fig. 1. Patient's view after eruption of the reconstructive plate: a - erupted plate; b - fistula with purulent discharge; c - scarring in the tongue area

下载 (322KB)
索引源数据
3. Fig. 2. Apparatus for extra-axial osteosynthesis installed

下载 (385KB)
索引源数据
4. Fig. 3. Percutaneous gastrostomy applied

下载 (263KB)
索引源数据
5. Fig. 4. Initial flaw of the mandible

下载 (181KB)
索引源数据
6. Fig. 5. Stages of 3D planning of reconstructive surgery

下载 (909KB)
索引源数据
7. Fig. 6. Flap marking

下载 (182KB)
索引源数据
8. Fig. 7. Composite perforator flap isolated and prepared for osteotomy

下载 (261KB)
索引源数据
9. Fig. 8. Template fixation on the fibula and osteotomy

下载 (209KB)
索引源数据
10. Fig. 9. View of the template fixed to the fibula at the SD-planning stage

下载 (55KB)
索引源数据
11. Fig. 10. After osteotomy, the peroneal flap is fixed with miniscrews to the plate

下载 (247KB)
索引源数据
12. Fig. 11. The flap is included into the bloodstream of the recipient area and fixed to the mandibular branches with a customized titanium plate

下载 (157KB)
索引源数据
13. Fig. 12. Postoperative patient's view: facial contour restored

下载 (284KB)
索引源数据
14. Fig. 13. Control CT with three-dimensional reconstruction

下载 (582KB)
索引源数据
15. Fig. 14. View of the patient on the 14th day after surgery

下载 (371KB)
索引源数据

版权所有 © Kryukov E.V., Kotiv B.N., Markevich V.Y., Grebnev G.A., Samokhvalov I.M., Tereshchuk S.V., Sukharev V.A., Bagnenko A.S., Morozov S.A., 2023


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: № 01975 от 30.12.1992.
##common.cookie##