Клинические случаи легочной эмболии у военнослужащих-женщин

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Тромбоэмболия легочной артерии длительное время удерживает третье место в структуре сердечно-сосудистой смертности. Основной проблемой профилактики и лечения данного осложнения является отсутствие патогномоничных симптомов и экспресс-систем для его догоспитальной диагностики. По этим причинами часть пациентов погибает как до госпитализации, так и непосредственно в стационаре из-за запоздалого и/или неправильного лечения. Доля женского контингента до 45 лет в Вооруженных Силах РФ неуклонно увеличивается, поэтому выявление и подробный клинический анализ случаев легочной эмболии у женщин является важной и актуальной проблемой не только для гражданского, но и для военного здравоохранения. В статье представлены 2 клинических случая развития тромбоэмболии легочной артерии у военнослужащих-женщин на фоне различных факторов риска, а также варианты лечения при данном осложнении.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Д. Ю. Сердюков

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ; ЧОУ ВО «Санкт-Петербургский медико-социальный институт»

Автор, ответственный за переписку.
Email: serdukovdu@yandex.ru

доктор медицинских наук, полковник медицинской службы 

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

А. В. Гордиенко

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

Email: serdukovdu@yandex.ru

профессор, полковник медицинской службы запаса

Россия, Санкт-Петербург

В. Т. Дыдышко

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

Email: serdukovdu@yandex.ru

кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы запаса

Россия, Санкт-Петербург

Б. А. Чумак

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

Email: serdukovdu@yandex.ru

доцент, полковник медицинской службы

Россия, Санкт-Петербург

С. С. Михайлов

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ; ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И.Мечникова» МЗ РФ

Email: serdukovdu@yandex.ru

доктор медицинских наук, майор медицинской службы

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Крючкова Н.М., Федорова Т.Е., Чернова А.А. и др. Полиморфизм генов MTHFR, GP1BA, FGA при тромбоэмболии легочной артерии // РМЖ. – 2020. – № 3. – С. 18–20.
  2. Никулина Н.Н., Тереховская Ю.В. Эпидемиология тромбоэмболии легочной артерии в современном мире: анализ заболеваемости, смертности и проблем их изучения // Рос. кардиол. журн. – 2019. – Т. 24, № 6. – С. 103–108.
  3. Санец И.А., Силин А.Е., Ярец Ю.И. и др. Генетические маркеры венозного тромбоэмболизма у хирургических пациентов // Новости хирургии. – 2018. – Т. 26, № 2. – С. 155–162.
  4. Якушин С.С., Никулина Н.Н., Тереховская Ю.В. Клинические проявления и диагностика тромбоэмболии легочной артерии в рутинной клинической практике (данные Регионального сосудистого центра Рязанской области) // Рос. медико-биол. вестн. имени академика И.П.Павлова. – 2022. – Т. 30, № 1. – С. 51–62.
  5. Giordano N.J., Jansson P.S., Young M.N. et al. Epidemiology, pathophysiology, stratification, and natural history of pulmonary embolism // Tech. Vasc. Interv. Radiol. – 2017. –. Vol. 20, N 3. – P. 135–140.
  6. Jara-Palomares L., Alfonso M., Maestre A. et al. Comparison of seven prognostic tools to identify low-risk pulmonary embolism in patients aged <50 years // Sci. Rep. 2019. – N. 9 (1). – P. 20064.
  7. Konstantinides S.V., Meyer G., Becattini C. et al.2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS): The Task Force for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism of the European Society of Cardiology (ESC) // Eur. Heart J. – 2020. – Vol. 41, Is. 4. – P. 543–603.
  8. Lacruz B., Tiberio G., Latorre A. et al. Venous thromboembolism in young adults: Findings from the RIETE registry // Eur. J. Intern. Med. – 2019. – N. 63. – P. 27–33.
  9. Palm V., Rengier F., Rajiah P. et al. Acute Pulmonary Embolism: Imaging Techniques, Findings, Endovascular Treatment and Differential Diagnoses // Fortschr. Rцntgenstr. – 2020. – Vol. 192. – P. 38–49.
  10. Spencer F.A., Lessard D., Emery C. et al. Venous Thromboembolism in the Outpatient Setting // Arch. Intern. Med. – 2007. – Vol. 167, N. 14. – P. 1471–1475.
  11. Tzoran I., Papadakis E., Brenner B. et al. Gender-related differences in the outcome of patients with venous thromboembolism and thrombophilia // Thromb. Res. – 2017. – Vol. 151, Suppl. 1. – P. S11–S15.
  12. 12.Wendelboe A.M., Raskob G.E. Global burden of thrombosis: epidemiologic aspects // Circ. Res. – 2016. – Vol. 118. – P.1340–1347.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. А – КТ-ангиография пациентки Н. в 2019 г. (стрелкой указан тромб в легочной артерии); Б – состояние после тромбоэмболэктомии в 2022 г.

Скачать (403KB)
3. Рис. 2. ТЭЛА у пациентки З.: А – пристеночные тромбы в мелких ветвях легочной артерии; Б – инфаркт-пневмония (треугольный очаг затенения)

Скачать (454KB)

© Сердюков Д.Ю., Гордиенко А.В., Дыдышко В.Т., Чумак Б.А., Михайлов С.С., 2023



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: № 01975 от 30.12.1992.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах