Неотложная хирургия местно-распространенного колоректального рака у инкурабельных пациентов
- Авторы: Антонов А.К.1, Комаров Р.Н.2, Переходов С.Н.3, Филимонюк-Смелков А.В.4, Антонов К.А.5, Антонов А.А.5, Горенков Р.В.1,2,6, Антонов Ю.К.7
-
Учреждения:
- ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф.Владимирского»
- ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)»
- Клиника МЕДСИ
- ГБУЗ г. Москвы «МКНЦ имени А.С.Логинова ДЗМ»
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н.Приорова» МЗ РФ
- ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья имени Н.А.Семашко»
- АО «Медицинские услуги» Детский центр диагностики и лечения имени Н.А.Семашко
- Выпуск: Том 344, № 12 (2023)
- Страницы: 18-24
- Раздел: Лечебно-профилактические вопросы
- URL: https://journals.eco-vector.com/0026-9050/article/view/630675
- DOI: https://doi.org/10.52424/00269050_2023_344_12_18
- ID: 630675
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Аннотация
Неотложное хирургическое лечение пациентов с местно-распространенным колоректальным раком, осложнившемся кровотечением, кишечной непроходимостью, продолженным ростом с рецидивом опухоли после комплексного лечения представляет сложную задачу в первую очередь из-за возникновения послеоперационных инфекционных осложнений. Предложенная в статье схема сопроводительной терапии позволяет чаще применять активную хирургическую тактику у таких паллиативных пациентов, свести к минимуму общие осложнения, послеоперационные инфекционные осложнения и летальность. Обследовано и прооперированно 64 больных, разделенных на основную и контрольную группы по 32 человека. В основной группе, в отличие от контрольной, пациенты получали сопроводительную терапию. Разработанная авторами сопроводительная терапия в предоперационной подготовке, во время операции и в послеоперационный период и выбор рациональной хирургической тактики позволили значительно снизить количество послеоперационных инфекционных осложнений и летальность.
Полный текст
Об авторах
А. К. Антонов
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф.Владимирского»
Автор, ответственный за переписку.
Email: antak60@mail.ru
кандидат медицинских наук
Россия, МоскваР. Н. Комаров
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)»
Email: antak60@mail.ru
доктор медицинских наук
Россия, МоскваС. Н. Переходов
Клиника МЕДСИ
Email: antak60@mail.ru
член-корреспондент РАН, профессор, полковник медицинской службы запаса
Россия, пос. Отрадное, г.о. Красногорск, Московская областьА. В. Филимонюк-Смелков
ГБУЗ г. Москвы «МКНЦ имени А.С.Логинова ДЗМ»
Email: antak60@mail.ru
доктор медицинских наук
Россия, МоскваК. А. Антонов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н.Приорова» МЗ РФ
Email: antak60@mail.ru
Россия, Москва
А. А. Антонов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н.Приорова» МЗ РФ
Email: antak60@mail.ru
Россия, Москва
Р. В. Горенков
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф.Владимирского»; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)»; ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья имени Н.А.Семашко»
Email: antak60@mail.ru
профессор
Россия, Москва; Москва; МоскваЮ. К. Антонов
АО «Медицинские услуги» Детский центр диагностики и лечения имени Н.А.Семашко
Email: antak60@mail.ru
полковник медицинской службы запаса
Россия, МоскваСписок литературы
- Антонов А.К., Комаров Р.Н., Филимонюк-Смелков А.В. и др. Однорядный шов в абдоминальных анастомозах при хирургическом лечении паллиативных пациентов // Московский хир. журн. – 2023. – № 2. – С. 40–45. doi: 10.17238/2072-3180-2023-2-40-45
- Вайнер Ю.С., Бабюк А.Е., Аверкин П.И. и др. Профилактика несостоятельности тонко-толстокишечных анастомозов в экстренной хирургии // Эксперимент. и клин. гастроэнтерол. – 2020. – № 10 (182). – С. 123–128. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-182-10-123-128
- Власов А.П., Маркин О.В., Шапов В.В. и др. Репаративный потенциал тканей кишечника при острой кишечной непроходимости // Оперативная хирургия и клиническая анатомия (Пироговский научный журнал). – 2022. – Т. 6, № 4. – С. 5–9. doi: 10.17116/operhirurg202260415
- Вологирова М.А., Волченко Н.Н., Дрошнева И.В., Сидоров Д.В. Роль некоторых клинико-морфологических факторов в оценке эффективности неоадьювантного химиолучевого лечения аденокарциомы прямой кишки // Онкология. Журн. им. П.А.Герцена. – 2022. – Т. 11, № 6. – С. 26–30. doi: 10.17116/oncolog20221106126
- Матвеев В.Б., Волкова М.И., Аракелян Г.А. и др. Результаты забрюшинной лимфаденэктомии у больных распространенными несеминомными герминогенными опухолями яичка с неполным радиологическим и серологическим ответом на химиотерапию // Злокачественные опухоли. – 2021. – Т. 11, № 2. – С. 27–37. doi: 10.18027/2224-5057-2021-11-2-27-37
- Мухтарулина С.В., Мальцагова Х.Р., Рерберг А.Г., Новикова Е.Г. Лечение местно-распространенного рака шейки матки с использованием метода регионарной химиотерапии // Онкология. Журнал им. П.А.Герцена. – 2023. – Т. 12, № 1. – С. 53–58. doi: 10.17116/oncolog2023120153
- Суслов А.В., Митрошин А.Н., Соломаха А.А. и др. Влияние антибактериальной терапии на барьерную функцию кишечной стенки // Клин. и эксперимент. хирургия. Журн. им. акад. Б.В.Петровского. – 2019. – Т. 7, № 4. – С. 78–83. doi: 10.24411/2308-1198-2019-14010
- Хватов А.А., Майстренко Н.А., Сазонов А.А., Шерстнова Е.М. Реконструкция органов малого таза и подвздошных сосудов у больной с местно-распространенным рецидивом рака яичников // Вестн. хир. им. И.И. Грекова. – 2018. – Т. 177, № 3. – С. 61–64. doi: 10.24884/0042-4625-2018-177-3-61-64
- Хоробрых Т.В., Агаджанов В.Г., Салихов Р.Е. и др. Видеолапароскопическая трансхиатальная экстирпация пищевода при местно- распространенном раке пищевода и кардио-эзофагеального перехода // Московский хир. журн. – 2022. – № 1. – С. 84–89. doi: 10.17238/2072-3180-2022-1-84-89
- Shinto E., Omata J., Sikina A. et al. Predictive immunohistochemical features for tumour response to chemoradiotherapy in rectal cancer // BJS Open. – 2020. – Vol. 4, N 2. – P. 301–309. DOI: org/10.1002/bis5.50251
- Tong O., Zhang G., Liu J. et al. Gutoff of 25% for Ki67 expression is a good classification tool for prognosis in colorectal cancer in the AJCC-8 stratification // Oncol. Rep. – 2020. – Vol. 43, N 4. – P. 1187–1198. DOI: org/10.3892/or.2020.7511
Дополнительные файлы
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).