«Тромбоз de novo» легочной артерии после травмы грудной клетки
- Авторы: Харитонов М.А.1, Салухов В.В.1, Демьяненко А.В.2, Варавин Н.А.1, Безужкевич В.В.1
-
Учреждения:
- ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
- ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь имени П.В.Мандрыка» МО РФ
- Выпуск: Том 345, № 8 (2024)
- Страницы: 23-28
- Раздел: Лечебно-профилактические вопросы
- URL: https://journals.eco-vector.com/0026-9050/article/view/636071
- DOI: https://doi.org/10.52424/00269050_2024_345_8_23
- ID: 636071
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Аннотация
Рассматривается возможность образования тромбоза в системе легочной артерии «de novo» после травмы грудной клетки без связи с тромбозом вен нижних конечностей или другой локализации, обсуждаются возможные патогенетические механизмы формирования подобных проявлений. Приводится клинический случай «тромбоза de novo» у раненого после получения боевой травмы грудной клетки. Обосновывается необходимость проведения проспективного исследования с целью выявления нарушений коагуляции у раненых с боевой травмой грудной клетки и разработки оптимальной тактики антикоагулянтной терапии. «Тромбоз de novo» легочной артерии является актуальной проблемой у пациентов с травмами грудной клетки различной этиологии, включая раненых. Для ее решения потребуются дополнительные исследования, среди которых, наряду с оценкой изменений в системе гемостаза, необходимо изучение вопросов оптимизации подходов к его лечению с применением определенных групп и схем антикоагулянтных препаратов.
Полный текст
Об авторах
М. А. Харитонов
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
Автор, ответственный за переписку.
Email: vmeda-na@mil.ru
профессор, полковник медицинской службы запаса
Россия, Санкт-ПетербургВ. В. Салухов
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
Email: vmeda-na@mil.ru
профессор, полковник медицинской службы
Россия, Санкт-ПетербургА. В. Демьяненко
ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь имени П.В.Мандрыка» МО РФ
Email: vmeda-na@mil.ru
заслуженный врач РФ, кандидат медицинских наук, полковник медицинской службы
Россия, МоскваН. А. Варавин
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
Email: vmeda-na@mil.ru
майор медицинской службы
Россия, Санкт-ПетербургВ. В. Безужкевич
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
Email: vmeda-na@mil.ru
подполковник медицинской службы запаса
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Гончаров А.В., Супрун А.Ю., Маркевич В.Ю. и др. Ушиб легких при огнестрельных ранениях и механических травмах мирного времени // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. – 2017. – № 2 (58). – С. 145–151.
- Зайцев А.А., Давыдов Д.В., Чуприна А.П. и др. Повреждение грудной клетки // Терапия. – 2023. – Т. 9, № 6 (68). – С. 60–68. doi.org/10.18565/therapy.2023.6.60-68
- Закрытая травма грудной клетки: Клин. реком. Минздрава РФ – 2021–2023.
- Савушкина О.И., Зайцев А.А., Малашенко М.М. и др. Функциональные нарушения системы дыхания у пациентов с проникающими ранениями легких: дизайн проспективного исследования // Consilium Medicum. – 2022. – Т. 24, № 3. – С. 199–204. https://doi.org/10.26442/20751753.2022.3.201527
- Филиппова И.А., Рудь С.Д., Труфанов Г.Е. Усовершенствование методики компьютерной томографии груди у пострадавших с ушибом легких с тяжелой сочетанной травмой // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. – 2013. – № 4 (44). – С. 114–118.
- Чучалин А.Г., Зайцев А.А., Куликова Н.А. и др. Ушиб легкого: клинические рассуждения // Пульмонология. – 2023. – Т. 33, № 3. – С. 408–413. doi.org/10.18093/0869-0189-2023-33-3-408-413
- Aziz H.A., Hileman B.M., Chance E.A. No correlation between lower extremity deep vein thrombosis and pulmonary embolism proportions in trauma: a systematic literature review // Europ. J. of Trauma and Emerg. Surg. – 2018. – Vol. 44, N 6. – P. 843–850. doi: 10.1007/s00068-018-1043-3
- Baranga L., Khanuja S., Scott J.A. et al. In Situ Pulmonary Arterial Thrombosis: Literature Review and Clinical Significance of a Distinct Entity. A.J.R. // Am. J. Roentgenol. – 2023. – Vol. 221, N 1. – P. 57–68. https://doi.org/10.2214/AJR.23.28996
- Brown I.E., Rigor R.R., Schutzman L.M. Pulmonary arterial thrombosis in a murine model of blunt thoracic trauma // Shock. – 2018. – Vol. 50, N 6. – P. 696–705. doi.org/: 10.1097/SHK.0000000000001109
- Cao Y., Geng C., Li Y., Zhang Y. In situ Pulmonary Artery Thrombosis: A Previously Overlooked Disease // Front Pharmacol. – 2021. – Vol. 12. – P. 1–12. doi: 10.3389/fphar. 2021.671589
- Knudson M.M., Gomez D., Haas B. et al. Three thousand seven hundred thirty-eight posttraumatic pulmonary emboli: a new look at an old disease // Ann. Surg. – 2011. – Vol. 254, N 4. – P. 625–632. https://doi.org/10.1097/SLA.0b013e3182300209
- Marro A., Chan V., Haas B., Ditkofsky N. Blunt chest trauma: classification and management // Emerg. Radiol. – 2019. – Vol. 26, N 5. – P. 557–566. doi: 10.1007/s10140-019-01705-z
- Schutzman L.M., Rigor R.R., Khosravi N. P-Selectin Is Critical for De Novo Pulmonary Arterial Thrombosis Following Blunt Thoracic Trauma // J. Trauma Acute Care Surg. – 2019. – Vol. 86, N 4. – P. 583–591. doi.org/10.1097/TA.0000000000002166
- Schutzman L.M., Rigor R.R., Lin Y.J. et al. P-selectin antibody treatment after blunt thoracic trauma prevents early pulmonary arterial thrombosis without changes in viscoelastic measurements of coagulation // J. Trauma Acute Care Surg. – 2021. – Vol. 90, N 6. – P. 1032–1039. https://doi.org/10.1097/TA.0000000000003162
- Thivaharan Y., Dayapala A., Thanushan M.A. Case of early pulmonary embolism following blunt trauma to chest and a long bone fracture: a case report // Egyptian J. of Forensic Sci. – 2023. – Vol. 13, N 1. – P. 9. https://doi.org/10.1186/s41935-023-00327-4.
- Van Gent J.M., Zander A.L., Olson E.J. et al. Pulmonary embolism without deep venous thrombosis: de novo or missed deep venous thrombosis? // J. Trauma Acute Care Surg. – 2014. – Vol. 76, N 5. – P. 1270–1274. doi: 10.1097/TA.0000000000000233
- Velmahos G.C., Spaniolas K., Tabbara M. et al. Pulmonary embolism and deep venous thrombosis in trauma: are they related? // Arch. Surg. – 2009. – Vol. 144, N 10. – P. 928–932. doi: 10.1001/archsurg.2009.97
Дополнительные файлы
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).