Особенности оказания хирургической помощи пострадавшим с травмой желчевыводящих путей в госпитальном звене


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Изучены результаты обследования и лечения 66 пациентов с повреждениями желчевыводящих протоков, оценена эффективность их устранения при оперативных вмешательствах - реконструктивно-восстановительных (43,5% больных), восстановительных (35,5%) и наружных дренированиях (21%). Разработан программный подход к оказанию хирургической помощи больным с повреждениями желчевыводящих протоков с учетом современных требований по медицинскому обеспечению Вооруженных Сил. Реализация представленной программы позволяет обеспечить своевременную диагностику повреждений желчевыводящих протоков и минимизировать количество послеоперационных осложнений. Установлено, что рациональным подходом к уменьшению количества повреждений желчевыводящих протоков является их профилактика путем обязательного соблюдения методики оперативного вмешательства на органах верхнего этажа брюшной полости.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

П. Н Ромащенко

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова

Email: Romashchenko@rambler.ru
член-корреспондент РАН, профессор, полковник медицинской службы Санкт-Петербург

Н. А Майстренко

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова

Email: nik.m.47@mail.ru
академик РАН, профессор, полковник медицинской службы в отставке Санкт-Петербург

А. С Прядко

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, Ленинградская областная клиническая больница

Email: pryadko66@mail.ru
кандидат медицинских наук Санкт-Петербург

А. К Алиев

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова

кандидат медицинских наук, капитан медицинской службы Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Абдоминальная хирургия. Краткое издание Национального руководства / Под ред. И.И.Затевахина, А.И.Кириенко, В.А.Кубышкина. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 912 с.
  2. Красильников Д.М., Фаррахов А.З., Курбангалеев А.И. Хирургическая тактика при ятрогенных повреждениях желчевыводящих протоков // Практическая медицина. - 2010. - № 8 (47). - С. 20-29.
  3. Майстренко Н.А., Стукалов В.В., Шейко С.Б. Новые технологии в реконструктивной хирургии «свежих» повреждений желчных протоков // Анналы хирургич. гепатологии. - 2005. - Т. 10, № 2. - С. 59.
  4. Майстренко Н.А., Ромащенко П.Н., Прядко А.С., Алиев А.К. Обоснование хирургической тактики при ятрогенных повреждениях желчевыводящих протоков // Вестник хирургии им. И.И.Грекова. - 2015. - Т. 174, № 5. - С. 22-31.
  5. Майстренко Н.А., Ромащенко П.Н., Алиев А.К., Сибирев С.А. Острое повреждение желчевыводящих протоков // Вестник Рос. воен.-мед. акад. - 2016. - № 1 (53). - С. 124-130.
  6. Ничитайло М.Е., Скумс А.В. Хирургическое лечение повреждений и стриктур желчных протоков после холецистэктомии // Альманах Ин-та хирургии им. А.В.Вишневского. - 2008. - Т. 3, № 3. - С. 71-76.
  7. Способ безопасной лапароскопической холецистэктомии / Н.А.Майстренко, П.Н.Ромащенко, А.К.Алиев. - Приоритетная справка № 2016128391 от 12.07.2016 г.
  8. Чевокин А.Ю., Дюжева Т.Г., Гармаев Б.Г. Узловые проблемы хирургического лечения рубцовых стриктур желчных протоков (классификация, методика оперативного вмешательства, ближайшие и отдаленные результаты) // Вестник Липецкой обл. клин. больницы. - 2004. - № 1. - С. 8-10.
  9. Фисун А.Я. Медицинское обеспечение Вооруженных Сил Российской Федерации: состояние и пути совершенствования // Воен.-мед. журн. - 2014. - Т. 335, № 1. - С. 4-16.
  10. Чернышев В.Н., Романов В.Е. Повреждения и рубцовые сужения желчных протоков. - Самара: Офорт, 2001. - 208 с.
  11. Bektas H., Kleine M., Tamac A. et al. Clinical application of the Hanover classification for iatrogenic bile duct lesions // HPB Surg. - 2011. - P. 1-10.
  12. Gianfranco D., Bertrand M., Serge D. et al. Combined endoscopic and radiologic approach for complex bile duct injuries // Gastrointestinal endoscopy. - 2014. - Vol. 79, N 5. - P. 255-264.
  13. Felekouras E., Petrou A., Neofytou K. et al. Early or delayed intervention for bile duct injuries following laparoscopic cholecystectomy? A dilemma looking for an answer // Gastroenterology Research and Practice. - 2015. - Article ID 104235. - P. 1-10.
  14. Fingerhut A., Dziri C., Garden O.J. et al. ATOM, the all-inclusive, nominal EAES classification of bile duct injuries during cholecystectomy // Surg. Endosc. - 2013. - Vol. 27, N 12. - P. 201-213.
  15. Lillemoe K.D., Melton G.B., Cameron J.L. et al. Postoperative bile duct strictures: management and outcome in the 1990-s // Ann. Surg. - 2000. - Vol. 232. - P. 430-441.
  16. Maystrenko N., Romashchenko P., Aliev A. et al. Acute injury of bile ducts // Research J. of Medical Sciences - 2016. - Vol. 10, N 1. - P. 740-744.
  17. Nuzzo G., Giuliante F., Giovannini I. et al. Bile duct injury during laparoscopic cholecystectomy: results of an Italian national survey on 56591 cholecystectomies // Arch. Surg. - 2005. - Vol. 140, N 10. - P. 986-992.
  18. Sahajpal A.K., Chow S.C., Dixon E. et al. Bile duct injuries associated with laparoscopic cholecystectomy: timing of repair and long-term outcomes // Arch. Surg. - 2010. - Vol. 145. - P. 757-763.
  19. Schmidt S.C., Langrehr J.M., Hintze R.E. et al. Long-term results and risk factors influencing outcome of major bile duct injuries following chjlecystectomy // Br. J. Surg. - 2005. -Vol. 92, N 1. - P. 76-82.
  20. Sikora S.S. Postcholecystectomy benign biliary stricture: surgery is the gold standard // J. Dig. Endosc. - 2012. - Vol. 3. - P. 36-39.
  21. Stewart L., Way L.W. Laparoscopic bile duct injuries: timing of surgical repair does not influence success rate. A multivariate analysis of factors influencing surgical outcomes // HPB. - 2009. - Vol. 11. - P. 516-522.
  22. Strasberg, S.M. Avoidence of biliary injury during laparoscopic cholecystectomy // J. Hepatobiliary Pancreatic. Surg. - 2002. - Vol. 9, N 5. - P. 543-547.
  23. Strasberg, S.M., Brunt L.M. Rationale and use of the critical view of safety in laparoscopic cholecystectomy // J. Am. Coll. Surg. - 2010. - Vol. 211. - P. 132-138.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Ромащенко П.Н., Майстренко Н.А., Прядко А.С., Алиев А.К., 2019


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: № 01975 от 30.12.1992.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах