Влияние искусственного кровообращения на результаты коронарного шунтирования у больных с хронической сердечной недостаточностью ишемического генеза


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Представлены результаты коронарного шунтирования у 97 пациентов с хронической сердечной недостаточностью ишемического генеза, которые были распределены в 3 группы в зависимости от метода использования искусственного кровообращения (ИК): полное (n=42), параллельное (n=47), в условиях экстренной конверсии на искусственное кровообращение (n=8). Предоперационный статус пациентов был сопоставим. Установлено значимое неблагоприятное влияние экстренной конверсии на ИК на течение раннего послеоперационного периода за счет большего количества периоперационного инфаркта миокарда. Наименьшая продолжительность операции была отмечена в группе больных с полным искусственным кровообращением, однако наиболее благоприятное течение послеоперационного периода наблюдается при выполнении коронарного шунтирования в условиях параллельного искусственного кровообращения.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. Е Сухарев

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова

Email: andrey_info5@mail.ru
подполковник медицинской службы Санкт-Петербург

В. Н Кравчук

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова

Email: kravchuk9@yandex.ru
доктор медицинских наук, полковник медицинской службы Санкт-Петербург

А. М Волков

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова

доктор медицинских наук, полковник медицинской службы Санкт-Петербург

А. И Любимов

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова

кандидат медицинских наук, полковник медицинской службы Санкт-Петербург

Е. А Князев

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова

майор медицинской службы Санкт-Петербург

А. С Кусай

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова

полковник медицинской службы Санкт-Петербург

Д. Ю Романовский

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова

кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы Санкт-Петербург

А. В Бирюков

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова

кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Агеев Ф.Т., Беленков Ю.Н. Эпидемиология и прогноз хронической сердечной недостаточности // Русский мед. журн. - 1999. - Т. 7, № 2. - С. 34-39.
  2. Булгак A.Г., Островский Ю.П., Рачок Л.В. и др. Современный взгляд на проблему хронической сердечной недостаточности // Кардиология в Беларуси. - 2009. - № 3 (04). - С. 114-127.
  3. Волков А.М. Коронарное шунтирование у пациентов с высоким риском развития осложнений: Дис.. д-ра мед. наук. - СПб, 2014. - 304 с.
  4. Диагностика и лечение ХСН: Национальные рекомендации / В.Ю.Мареев, Ф.Т.Агеев, Г.П.Артюнов и др. // Журн. Сердечная недостаточность. - 2013. - Т. 14, № 7 (81). - С. 379-472.
  5. Казанчян П.О., Сотников П.Г., Козорин М.Г. и др. Результаты операций малоинвазивной реваскуляризации миокарда, закончившихся конверсией к искусственному кровообращению // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 2013. - № 3. - С. 19-23.
  6. Кравчук В.Н. Аортокоронарное шунтирование у больных с ишемической кардиомиопатией: Дис. ….. канд. мед. наук. - СПб, 2006. - 143 c.
  7. Несмачный А.С. Хирургическое лечение ишемической болезни сердца с выраженной систолической дисфункцией левого желудочка на работающем сердце: Дис.. канд. мед. наук. - Новосибирск, 2015. - 95 с.
  8. Ситникова М.Ю., Лясникова Е.А., Трукшина М.А. Хроническая сердечная недостаточность: как оценить объем проблем и оптимизировать терапию пациентов с ее тяжелыми формами // Трансляционная медицина. - 2013. - № 1 (18). - С. 67-74.
  9. Урюжников В.В. Реваскуляризация миокарда на работающем сердце в условиях параллельного искусственного кровообращения: Автореф. дис. ….. канд. мед. наук. - М., 2010. - 14 с.
  10. Хубулава Г.Г., Козлов К.Л., Шишкевич А.Н. и др. Лечение пациентов пожилого и старческого возраста с сочетанным поражением коронарных артерий и клапана сердца // Успехи геронтологии. - 2015. - Т. 28, № 4. - С. 775-779.
  11. Хубулава Г.Г., Юрченко Д.Л., Сухарев А.Е. и др. Опыт применения системы механической поддержки кровообращения «INCOR» в качестве «моста к выздоровления» у больных с терминальной сердечной недостаточностью // Воен.-мед. журн. - 2011. - Т. 332, № 11. - С. 29-35.
  12. Хубулава Г.Г., Пайвин А.А., Кравчук В.Н. и др. Хирургическая реваскуляризация у пациентов с ишемической кардиомиопатией как отдельный метод лечения // Медиц. академ. журн. - 2007. - Т. 7, № 1. - С. 127-135.
  13. Burch. G.E., Giles T.D., Colcolouqh H.L. Ischemic Cardiomyopathy // Am. Heart J. - 1970. - Vol. 79. - P. 291-292.
  14. Mоller Ch.H., Penninga L., Wetterslev J. et al. Off-pump versus on-pump coronary artery bypass grafting for ischaemic heart disease // Cochrane Database Syst. Rev. - 2012. - Mar 14. - P. 3.
  15. Mukherjee D., Rao C., Ibrahim M. et al. Meta-analysis of organ damage after conversion from off-pump coronary artery bypass procedures // Ann. Thorac. Surg. - 2011. - Vol. 92. - P. 755-761.
  16. Packer M., Poole-Wilson P., Armstrong P. et al. Comparative effects of low-dose versus high-dose lisinopril on survival and major events in chronic heart failure: the Assessement of Treatment with Lisinopril And Survival (ATLAS) // Europ. Heart J. - 1998. - Vol. 19 (suppl.). - Р. 142.
  17. Pitt В., Poole-Wilson P., Segal R. et al. Effect of losartan compared with captopril on mortality in patients with symptomatic heart failure: randomised trial. The Losartan Heart Failure Survival Study ELITE II // Lancet. - 2000. - Vol. 355. - Р. 1582-1587.
  18. Shroyer A.L., Grover F.L., Hattler B. et al. On-pump versus off-pump coronary artery bypass surgery // N. Engl. J. Med. - 2009. - Vol. 361, N 19. - P. 1827-1837.
  19. Swedberg K., Held P., Kjekshus J. et al. Оn behalf of the CONSENSUS II Study Group. Eff ects of early administration of enalapril on mortarlity in patients with acute myocardial infarction. Results of Cooperative North Scandinavian Enalapril Survival Study II (CONSENSUS II) // N. Engl. J. Med. - 1992. - Vol. 327. - Р. 678-684.
  20. The NETWORK investigators. Clinical outcome with enalapril in symptomatic chronic heart failure: A dose comparison // Eur. Heart J. - 1998. - Vol. 19. - Р. 481-489.
  21. The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure 2012 of the European Society of Cardiology. Developed in collaboration with the Heart Failure Association (HFA) of the ESC/ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2012 // Europ. Heart J. - 2012. - Vol. 33. - P. 1787-1847.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Сухарев А.Е., Кравчук В.Н., Волков А.М., Любимов А.И., Князев Е.А., Кусай А.С., Романовский Д.Ю., Бирюков А.В., 2018


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: № 01975 от 30.12.1992.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах