Особенности медицинского обеспечения полетов на малых и предельно малых высотах

Полный текст

Полеты на малых и предельно малых летов вызывает у летного состава состо-высотах являются одним из основ- яние психологического дискомфорта, ных способов преодоления современных являющегося основной причиной интен-средств противовоздушной обороны. Этот сивного снижения работоспособности вид полетов характерен для всех родов и, как следствие, снижения профессио-авиации и типов самолетов. Большие нальной надежности [3]. скорости полета и малая высота придают При полетах на малых высотах суему ряд специфических особенностей. щественно усложняется восприятие лет-Полет на малых и особенно предель- чиком полетной информации, ведение но малых высотах обострил противо- пространственной ориентировки на ме-речия между возможностями человека, стности в силу выраженного проявления техники и способами ее применения. влияния знакопеременных перегрузок, На практике выполнение этого вида по- связанных с повышенной турбулентно- 36 «Военно-медицинский журнал», 7’2014 АВИАЦИОННАЯ ÜffSi ■ И ВОЕННО-МОРСКАЯ МЕДИЦИНА стью атмосферы вблизи земной поверхности и особенно при огибании рельефа местности. Происходит затруднение пространственной ориентировки за счет оптокинетических воздействий, обусловленных быстротечным перемещением в поле зрения летчика рельефа местности и наземных ориентиров, что может приводить к появлению различного рода иллюзий пространственного положения. Выполнение полетов сопровождается появлением у летчиков высокой нервноэмоциональной напряженности, связанной с близостью земли, отсутствием полной информации о цели и препятствиях; возникновением затруднений, связанных с визуальной оценкой высоты полета; дефицитом времени для принятия решения на маневр, осуществления радиообмена. По мере снижения высоты происходит существенное перераспределение времени наблюдения летчиком за показаниями приборов и внекабинным пространством. Если при полете на больших и средних высотах наблюдению за внекабинным пространством уделяется от 5 до 68% общего времени, то при полетах на высотах 50-100 м - 90-96%. При этом время фиксации взгляда летчика для считывания показаний приборов составляет в среднем 0,4-1,0 с и лишь в отдельных случаях достигает 2,5 с. При полете по маршруту над слабопересеченной местностью на высоте 50-100 м взгляд летчика на приборы переносится каждые 5-10 с [5]. Следует отметить изменение значимости показаний приборов - в полете на малых высотах доминирует контроль за приборами, информирующими о высоте полета. Вынужденная необходимость сочетать непосредственную визуальную ориентировку с восприятием показаний приборов является непременным условием обеспечения безопасности маловысотного полета [1]. При полетах на малых и предельно малых высотах на летчика будет действовать также изменение микроклимата в кабине летательного аппарата за счет аэродинамического разогрева самолета при полете в плотных слоях атмосферы со скоростью 900-1000 км/ч и более. «Воєнно-медицинский журнал», 7’2014_ Важным качеством, определяющим безопасность полетов вблизи земли, является умение летчика своевременно обнаружить препятствие, принять правильное решение на облет или отворот и выполнить эти маневры. Установлено, что при облете препятствий летчику необходимо выполнить 18 операций. При этом основными исходными данными (опорными точками) являются: - дальность видимости препятствий; - положение препятствий относительно летательного аппарата по высоте и направлению полета; - высота превышения и дальность до препятствий; - высота полета и скорость сближения с препятствиями; - динамика изменения высоты полета относительно препятствий при их облете и расстояние между несколькими ближайшими препятствиями; - наличие новых препятствий. Медицинское обеспечение полетов на малых и предельно малых высотах организуется в соответствии с периодами подготовки к полетам. В период общей подготовки авиационным врачам на практических занятиях необходимо разъяснять летному составу психофизиологические закономерности проявления адаптивных реакций организма в ходе освоения и выполнения полетов на малых и предельно малых высотах (чрезмерная выраженность предстартовых реакций; относительно длительное время восстановительного периода; высокий уровень психофизиологической напряженности при перерывах между полетами, превышающими 30-40 дней). Необходимо изучать с летным составом особенности распределения внимания (при ручном управлении около 90% общего времени затрачивается на просмотр внекабинного пространства), обращать внимание летчиков на возможность возникновения ошибок в зрительном определении высоты полета и необходимость ее контроля по показаниям приборов. В этот период целесообразно доводить до летных экипажей возможные пути и способы повышения устойчивости организма к действию знакопеременных перегрузок и оптокинетических раздра _ 37 <!► L -СТ. ■ АВИАЦИОННАЯ И ВОЕННО-МОРСКАЯ МЕДИЦИНА жителей (кратковременная фиксация взгляда на приборной доске при появлении иллюзорных ощущений) [6, 7]. Для повышения качества психофизиологической подготовки летного состава к этому виду полетов необходимо разработать и поставить на вооружение ВВС систему тренировки пространственной ориентировки летного состава с помощью стендов 3Б-моделирования неблагоприятных факторов полета для повышения надежности деятельности летчика [2, 4]. На этапе общей подготовки с летным составом должна проводиться специальная физическая тренировка, которая в данном случае направлена на совершенствование приспособительных механизмов организма летчика к неблагоприятным факторам полетов на малых высотах. При этом необходимо учитывать и то обстоятельство, что физическая тренированность должна проявить свой эффект к началу освоения полетов на малых высотах. Особое место в комплексе физической подготовки должны занимать упражнения для совершенствования эмоциональной устойчивости, внимания, двигательной координации, а также устойчивости к перегрузкам. К таким средствам относятся подвижные спортивные игры (баскетбол, ручной мяч, волейбол через закрытую сетку, волейбол, настольный теннис), гимнастические упражнения, упражнения на специальных тренировочных снарядах (лопинг, батут, гимнастические колеса), акробатические упражнения и др. При планировании занятий следует предусмотреть в обязательном порядке упражнения для повышения общей работоспособности (кроссовая подготовка, бег на различные дистанции, лыжная подготовка, плавание). Занятия должны носить тренировочный характер с использованием в каждом занятии многообразия средств и методов. Поддержание высокого темпа занятий - непременное условие их проведения. Задача авиационного врача при медицинском контроле за физической подготовкой состоит в том, чтобы, учитывая индивидуальные особенности летного состава, были определены наиболее рациональные средства и методы физической подготовки на различных этапах обучения и совершенствования навыков пилотирования на малых высотах. В данном случае следует учитывать тренирующее действие самих полетов, которые в любом случае дают решающий эффект по адаптации к новым условиям летной деятельности, т. к. сама профессиональная деятельность увязывает отдельные компоненты, выработанные на занятиях по физической подготовке, в единую систему, уровень которой и будет определять готовность летных экипажей к полетам на малых и предельно малых высотах. Также в период общей подготовки необходимо изучать индивидуальную переносимость летчиками маловысотного полета, динамику предполетных и послеполетных реакций, сроки восстановительного периода. На этапе предварительной подготовки авиационный врач должен рекомендовать планировать полеты на малых и предельно малых высотах на второй вылет, в котором обычно отмечается оптимальная работоспособность, необходимая для выполнения наиболее сложных полетных заданий. В период предполетной подготовки врачом проводится предполетный медицинский осмотр летного состава, группы руководства полетами и инженерно-технического состава, участвующего в подготовке авиационной техники. Особое внимание необходимо обратить на выраженность предстартовой реакции летчика, являющейся косвенным критерием его готовности к выполнению полетного задания. Проверяется готовность сил и средств медицинской службы к обеспечению полетов. Во время полетов, при проведении меж- и послеполетных медицинских осмотров врачи должны обращать внимание на то, что наиболее информативные показатели функционального состояния летчика авиационный врач может получить в первые 30 мин после выполнения полета. Послеполетный период предполагает участие врача в разборе полетов, где уточняется качество выполнения полетных заданий и переносимость различных видов полетов летным составом, выявляются случаи ухудшения самочувствия и снижения работоспособности в полете, которые не были обнаружены до окончания полетов, а также причины и условия их возникновения. Также в этот период выясняются недостатки в органи 38 «Военно-медицинский журнал», 7’2014 АВИАЦИОННАЯ ÜffSi ■ И ВОЕННО-МОРСКАЯ МЕДИЦИНА зации медицинского обеспечения полетов. По результатам медицинского обеспечения летной смены планируются и проводятся мероприятия медицинской службы по восстановлению функционального состояния летного состава. В целом полеты на малых и предельно малых высотах характеризуются изменением пространственной ориенти ровки летчика, повышением требований к точности определения высоты и скорости, своевременности обнаружения препятствий и дальности до них. Это определяет необходимость выполнения авиационным врачом всех вышеизложенных мероприятий по медицинскому обеспечению полетов на малых и предельно малых высотах. Литература

Об авторах

А. А БЛАГИНИН

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, Санкт-Петербург

Email: blaginin@sertolovo.ru
профессор, полковник медицинской службы запаса

И. Н ЛИЗОГУБ

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, Санкт-Петербург

профессор, полковник медицинской службы в отставке

С. Н СИНЕЛЬНИКОВ

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, Санкт-Петербург

кандидат медицинских наук, капитан медицинской службы

И. И ЖИЛЬЦОВА

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, Санкт-Петербург

доктор медицинских наук

Список литературы

Дополнительные файлы