К истории медицинского обеспечения войск Белого движения на востоке России (1918-1920 гг.)

Полный текст

На востоке России - в Поволжье, на Урале и в Сибири - советская власть повсеместно утвердилась к январю 1918 г. Антисоветская борьба до лета этого года носила очаговый характер. После разгона адмиралом А.В.Кол-чаком Уфимской директории (Временного всероссийского правительства) и комитета членов Учредительного собрания (сентябрь 1918 г.) возник Восточный фронт. Окончательно он сложился лишь в ноябре 1918 г. и просуществовал до февраля 1920 г. [1]. 18 ноября 1918 г. А.В.Колчак был объявлен верховным правителем и верховным главнокомандующим всеми сухопутными и морскими вооруженными силами России (ВГК ВСМР), в декабре завершилось создание ставки ВГК ВСМР и вооруженные силы белый приобрели единообразную структуру. Они делились на армии, корпуса (группы), дивизии, полки. Строительство войск в основном осуществлялось на принципах организации императорской Русской армии, но имелись и особенности. Так, дивизии состояли из 2 бригад по 2 полка или из 3 полков. В некоторых полках были офицерские роты, являвшиеся резервом командного состава. 22 ноября 1918 г. А.В.Колчак издал приказ о приведении структуры штатов в соответствие с требованиями «Положения о полевом управлении войсками в военное время», высочайше утвержденного 16 июля 1914 г. К моменту создания Восточного фронта численность вошедших в него войск составляла 63 тыс. бойцов (53 тыс. штыжов и 10 тыс. сабель), имелись 4 армейские группировки - Екатеринбургская, Камская, Саратовская и Южная. В мае 1919 г. на фронте бышо до 80 тыс. военнослужащих, «Военно-медицинский журнал», 7’2014 55 ИЗ ИСТОРИИ ВОЕННОЙ МЕДИЦИНЫ а всего на довольствии в армии состояло 800 тыс. человек. Кроме этого, на востоке России действовали войска союзный с Россией государств. В сентябре 1919 г. войска союзников насчитывали более 60 тыс. японских, 60 тыс. чехословацких, 9 тыс. американских, 1,5 тыс. британских, 1,5 тыс. итальянских, 1,1 тыс. французских солдат и офицеров. Имелись также румынские, польские и китайские части [5]. Вооруженные силы белых комплектовались на мобилизационной основе. Указом верховного правителя 13 марта 1919 г. вводилась обязательная постановка на воинский учет для дальнейшего призыва всех генералов, адмиралов, офицеров - как отставнык, так и имеющих льготы по воинской повинности. Тем же порядком должны быии зачисляться на особый учет все военные врачи (медицинские и ветеринарные) и военные чиновники1. Однако эти меры не восполняли в необходимом объеме недостатка в кадрах врачебного состава. В силу этого при смене власти приходилось привлекать к работе и тех, кто состоял прежде в советских медицинских учреждениях. Так, приказом по санитарной части Приамурского военного округа от 6 сентября 1918 г. № 92 служащие бывшего санитарного отдела Дальневосточного краевого штаба Красной армии объявлялись состоящими на службе на тех же должностях окружного военно-санитарного управления2. Имеются сведения о привлечении военнопленный из числа бывших красноармейцев к работе в военно-санитарном управлении ЗападноСибирского военного округа в качестве служителей и рассышьнык3. Вместе с тем в архивный материалах есть указания и на случаи изгнания из лечебный учреждений медицинских работников, проявивших лояльность к советской власти. Тактика боевого применения войск Белого движения в главном основывалась на принципах, принятый в старой Русской армии. Этот подход быи свойственен и организации медицинского обеспечения войск, которое осуществлялось с учетом требований руководящих документов, дей 1 Российский государственный военный архив (РГВА), ф. 39504, оп. 1, д. 103, л. 148. 2 РГВА, ф. 40259, оп. 1, д. 6, л. 23. 3 РГВА, ф. 39504, оп. 1, д. 104, л. 82. ствовавших весь период Первой мировой («Русско-германской», или Великой, как ее тогда называли) войны [2]. На санитарное состояние войск и деятельность медицинской службы серьезное влияние оказывало крайне неудовлетворительное материальное обеспечение. Отсутствие развитой промышленности в Сибири создавало большие трудности в деле снабжения войск. Поставки союзников не обеспечивали армию в необходимом объеме. Не хватало летней и зимней одежды, в некоторый частях солдаты быии обуты в лапти и онучи, вместо шинелей им выщавались одеяла. Аппарат снабжения армии работал неэффективно, многие недобросовестные чиновники открыто расхищали имущество. В некоторых частях разворовывалось более половины поступающего продовольствия, одежды и других предметов первой необходимости [5]. Так, в одном из докладов, поступивших в контрразведуправление фронта 7 ноября 1918 г., сообщалось: «Настроение частей угнетенное. Отсутствует теплое обмундирование. Иногда недостает хлеба, т. к. интендантство не удовлетворяет в полной мере. Люди истрепались. Все эти обстоятельства подрывают дисциплину и дают богатую почву большевистской агитации. В последние дни быии случаи группового перехода к красным... По дорогам поражает огромное количество трупов лошадей, павших от истощения. Интендантство фуража не выщает, на месте достать нельзя, полное отсутствие подков. Наступающие морозы могут нас лишить конского запаса... Офицерство и развитые солдаты недовольны работой тыиовык учреждений. Раненые и больные лишены ухода, перевозятся в грязный теплушках»4. Формирование организационноштатных структур для управления медицинским обеспечением войск Белого движения на востоке России прослеживается с сентября 1918 г., когда Уфимской директорией была учреждена должность ВТК ВСМР и объявлено о сформировании Главного военно-санитарного управления при ВТК для организации и координации санитарно-эвакуационной службы армии (см. таблицу). 4 РГВА, ф. 39551, оп. 1, д. 13, л. 60. 56 «Воєнно-медицинский журнал», 7’2014 «Воєнно-медицинский журнал», 7’2014 Структура органов управления медицинской службой вооруженных сил Белого движения на востоке России (1918-1919 гг.) Дата Подчиненность Орган управления медицинской службой Должность руководителя медицинской службы Руководитель медицинской службы Сентябрь 1918 г. Штаб ВГК ВСМР Главное воєнно-санитарное управление Главный воєнно-санитарный инспектор Действительный статский советник д-р медицины Лобасов1 Декабрь 1918 г. Штаб ВГК ВСМР Санитарно-эвакуационная часть при ВГК Главноначальству ющий санитарной и эвакуационной части Подполковник Дурново2 Февраль 1919 г. Штаб ВГК ВСМР Управление главного полевого санитарного инспектора при ВГК Главный полевой санитарный инспектор Действительный статский советник д-р медицины Руднев3 Июль 1919 г. Штаб ВГК ВСМР и военный министр Управление начальника санитарно-эвакуационной части при ВГК Главноначальствующий санитарно-эвакуационной части. Полевой санитарный инспектор Контр-адмирал Рихтер4 Статский советник Сезеневский5 Сентябрь 1919 г. Штаб ВГК ВСМР и военный министр Управление главного начальника военно-санитарной службы при ВГК Главный начальник военно-санитарной службы при ВГК Действительный статский советник д-р медицины Краевский6 Октябрь 1919 г. Штаб ВГК ВСМР Главное воєнно-санитарное управление Главный воєнно-санитарный инспектор Действительный статский советник д-р медицины Суров7 Примечания. 1 РГВА, ф. 39504, on. 1, д. 103, л. 100; 2 Путеводитель по фондам Белой армии. - М.: Рус. библиогр. об-во. - 1998. - С. 242; 3РГВА, ф. 39504, on. 1, д. 103, л. 398; 4 ф. 39504, on. 1, д. 103, л. 411; 5ф. 39504, on. 1, д. 103, л. 411; 6ф. 39504, on. 1, д. 103, л. 415;7 ф. 39504, on. 1, д. 103, л. 433. В делах фондов Белого движения в РГВА имеются сведения о начальниках военно-санитарных управлений военных округов: Западно-Сибирского - статский советник Васильев (ноябрь 1918 г., ф. 39504, on. 1, д. 107, л. 3); Восточно-Сибирского - статский советник Залесский (октябрь 1918 г., ф. 39504, on. 1, д. 107, л. 139); Омского - действительный статский советник Шеляговский (август 1919 г., ф. 39504, on. 1, д. 103, л. 399); Приамурского - статский советник Шалибашвили (сентябрь 1918 г., ф. 40259, on. 1, д. 6, л. 23). ИЗ ИСТОРИИ ВОЕННОЙ МЕДИЦИНЫ В составе управления были отделы врачебно-санитарный, общий, заготовок и снабжения [4, с. 242]. Единого центра управления медицинским обеспечением войск Белого движения на территории страны в связи с разобщенностью его ветвей не существовало, хотя номинально с 1919 г. роль такого центра исполняла администрация главного военно-санитарного инспектора при штабе ВГК ВСМР. Особенности оперативной обстановки на Восточном фронте (действия войск на нескольких направлениях, сложность согласованного управления ими, упомянутые трудности снабжения) определяли условия и эффективность медицинского обеспечения, не позволяли организовывать его в соответствии с уровнем и характером санитарных потерь. В штаб ВГК ВСМР постоянно поступали сведения о неудовлетворительной постановке медицинской помощи раненым и больным как на фронте, так и в тылу. Судя по доступным архивным материалам, на протяжении большей части 1919 г. в сфере медицинского обеспечения войск неоднократно менялись управленческие структуры, их подчиненность и зоны ответственности. Верховное командование только через год после начала боевых действий на Восточном фронте всерьез приступило к наведению порядка в этом деле, был издан подписанный генерал-лейтенантом Ди-терихсом приказ начальника штаба верховного главнокомандующего и военного министра (НШ ВГК и ВМ) от 20 августа 1919 г. № 846, поставивший задачу «упростить и наиболее продуктивно использовать работу всех ведомств в деле санитарно-эвакуационной помощи»5. Этим приказом общее руководство санитарно-эвакуационной службой как на фронте, так и на всей территории государства возлагалось на главноначальствующего санитарно-эвакуационной части контр-адмирала Рихтера. Последнему предписывалось работу во фронтовом районе организовывать по указаниям главнокомандующего фронтом, на остальной территории - по указаниям на- 5 РГВА, ф. 39504, оп. 1, д. 103, л. 411. 58_ чальника штаба верховного главнокомандующего. В подчинение главноначальствующему санитарно-эвакуационной части поступал со всем своим управлением полевой санитарный инспектор при штабе ВГК в качестве помощника по проведению всех санитарно-эвакуационных распоряжений главноначальствующего на фронте и в тыиу. Существовавшее до этого управление главного начальника санитарно-эвакуационной части при ВГК преобразовывалось в эвакуационную часть при управлении полевого санитарного инспектора. Для решения вопросов эвакуации было образовано под председательством помощника НШ ВГК эвакуационное совещание в составе начальника санитарно-эвакуационной части, полевого санитарного инспектора и главного военно-санитарного инспектора. При управлении санитарно-эвакуационной части быта создана межведомственная санитарно-эвакуационная комиссия под председательством начальника санитарно-эвакуационной части из представителей главного штаба, главный управлений (военно-санитарного, интендантского, военных сообщений и Красного Креста), министерств (морского, внутренних дел, путей сообщения, государственного контроля) и представителей общественных организаций, работавших по эвакуации. Как известно, существенное значение для медицинского обеспечения войск Белого движения имела деятельность Российского общества Красного Креста. На Урале и в Сибири руководство ею осуществляло Временное главное управление Красного Креста (ВГУ КК) под председательством вначале А.Н.Шалашникова, затем М.Л.Киндякова. Оно успело в короткое время широко развить свою работу на фронте, вошло в сношение с Америкой и Японией, устроив там местные представительства, и, восстановив целую сеть местный комитетов и общин РОКК, вело борьбу с эпидемиями, организуя медицинскую и продовольственную помощь населению. С падением Колчака оно эвакуировалось на Дальний Восток, а затем в Харбин, где в конце 1920 г. прекратило свое существование. _«(Военно-медицинский журнал», 7’2014 ВГУ КК заново организовало более 170 медико-санитарных учреждений, в т. ч. ряд крупный госпиталей, перевязочный, санитарных поездов и т. п. Наряду с обслуживанием армии была развернута работа по борьбе с эпидемиями и в особенности по оказанию разного рода помощи беженцам с охватом целых областей азиатской части России. Кроме ВГУ КК, в оказании медицинской помощи военнослужащим и населению в зоне боевых действий участвовали и такие общественные организации, как Союз городов и Земский союз [3]. Общественные и благотворительные организации, объединенные под началом главноуполномоченного Красного Креста, выполняли большую работу по снабжению всем необходимым для лечения и содержания раненых и больнык в эвакуационный подвижный учреждениях и стационарных лечебный заведениях независимо от их ведомственной принадлежности. Упомянутым приказом НШ ВТК и ВМ от 20.08.1919 г. № 846 по согласованию с ВГУ КК главноуполномоченно-му Красного Креста при штабе ВТК вменялись функции помощника главноначальствующего санитарно-эвакуационной части контр-адмирала Рихтера. Организацию санитарной эвакуации предписывалось проводить на следующих началах. Вся территория от передовых войск фронта до Приамурского округа включительно разделялась на три зоны - зона армии, зона тыиа фронта и зона тыла государства, причем последняя делилась на две части: внутренний район (до Байкала) и дальневосточный район (Забайкалье, Приамурский военный округ и полоса отчуждения Китайско-Вос-точной железной дороги). Решение о количестве и характере санитарно-эвакуационных учреждений, необходимых для обеспечения потребности фронта в текущей кампании, и их оснащении принималось НШ ВТК и военным министром по представлению главноначальствующего санитарно-эвакуационной части. Формирование учреждений, их комплектование санитарно-эвакуационными средствами и оперативное распределение между армиями и тылом ИЗ ИСТОРИИ ВОЕННОЙ МЕДИЦИНЫ фронта возлагалось на ВТУ КК, управление по военно-санитарному снабжению и управление военных сообщений при ВТК. Та же работа во внутреннем районе до Байкала организовывалась непосредственно распоряжениями полевого санитарного инспектора и главно-уполномоченного Красного Креста при штабе ВТК, в районе Дальнего Востока - распоряжениями начальника санитарной части на Дальнем Востоке (через его управление) и главноуполномоченного Красного Креста при нем. Им ставилась задача не только руководить общим санитарно-эвакуационным делом, но и всемерно привлекать «все силы и средства окраины страны к работе для фронта и на пользу больнык, раненый и увечных воинов». Для эффективной организации медицинской помощи упомянутым приказом быта поставлена задача иметь в управлении главноначальствующего санитарной части точные и постоянные данные от всех заинтересованных ведомств о количестве и роде санитарных учреждений и заведений, количестве свободных в них мест, формировании новый заведений, числе и «продуктивности» питательный пунктов и прочих вспомогательных санитарно-эвакуационнык организациях, количестве и роде транспортов, запасах белья, медикаментов и перевязочных средств, находящихся в распоряжении по учреждениям и пунктам. Начальнику военный сообщений при ВТК со всеми подведомственными ему чинами железный дорог предписывалось оказывать всемерное содействие эвакуационной части управления полевого санитарного инспектора, начальникам санитарной части фронта и Дальнего Востока и главноуполномоченному Красного Креста по выполнению ими задач по эвакуации, размещению санитарно-питательных и изоляционных пунктов и прочих санитарнык и эвакуационный учреждений. Тлавноуполномоченным и уполномоченным Красного Креста быио дано право в своих районах формировать новые санитарные учреждения или свертывать и расформировывать существующие по предварительному соглашению с со- «Военно-медицинский журнал», 7’2014 59 ИЗ ИСТОРИИ ВОЕННОЙ МЕДИЦИНЫ ответствующими военно-санитарными начальниками и с одобрения главноначальствующего санитарно-эвакуационной части. Для передачи раненых и больных при эвакуации из одной зоны в другую на границах их, а также в важнейших узловых пунктах районов распоряжением полевого санитарного инспектора и начальника санитарной части должны были открываться соответствующие эвакуационные пункты с комиссиями при них согласно полевому положению об эвакуации. Главноначальствующему санитарноэвакуационной части предписывалось дать дополнительные инструкции по детальной организации санитарно-эвакуационной работы, «дабы избежать тех печальных явлений, какие наблюдались до сих пор». В целях ликвидации разобщенности санитарно-эвакуационной службы между управлениями полевого санитарного инспектора при ВГК, управлением главного начальника санитарно-эвакуационной части при ВГК и Главным военносанитарным управлением приказом начальника штаба ВГК и ВМ № 1028 от 6 сентября 1919 г. вся центральная военно-санитарная власть быта сосредоточена в управлении главного начальника военно-санитарной службы при ВГК, которому были подчинены на территории России все военные и морские санитарные части. Должности полевого санитарного инспектора, начальника санитарно-эвакуационной части при ВГК, а также главного военно-санитарного инспектора с их полномочиями были упразднены. Главный начальник военно-санитарной службы при ВГК быт высшим военным руководителем и объединителем эвакуации и всех видов санитарной помощи больным, раненым и увечным воинам. Он подчинялся начальнику штаба ВГК и военному министру. Руководимое им управление состояло из отделов - общего, врачебно-санитарного, эвако-части и особого по военно-санитарному снабжению [4, с. 245]. Санитарные учреждения и заведения военного ведомства находились в веде нии органов военных санитарнык управлений армий, округов и Военного министерства. Земские, городские, общественные гражданские и правительственные ведомства, санитарные и эвакуационные учреждения, транспорты поступали в ведение ВГУ КК. Организация санитарноэвакуационной работы в зоне армий возлагалась на начальников санитарной части фронта или отдельных армий и уполномоченный Красного Креста при штабах фронтов и отдельный армий. В зоне тыта фронта ответственным исполнителем санитарно-эвакуационной работы являлся главноуполномоченный Красного Креста при штабе фронта, действовавший по согласованию с начальником санитарной части фронта. Система военно-лечебных и санитарных учреждений включала при стрелковой дивизии лазарет, передовой перевязочный отряд и санитарный транспорт. Кавалерийской дивизии придавались перевязочный отряд, дезинфекционный отряд, отдельной кавалерийской бригаде - перевязочный отряд. В распоряжение армий и корпусов передавались местные лечебные заведения (военные лазареты, военные запасные сводные госпитали, эвакогоспитали). Для больных женщин, детей офицеров и солдат в гарнизонах открывались по распоряжению окружного военносанитарного инспектора гарнизонные амбулатории и зубоврачебные кабинеты. В гарнизонах, кроме того, имелись врачебно-санитарные отделы, военно-санитарные отряды [4, с. 246]. Снабжение военно-санитарных учреждений медицинским имуществом осуществлялось через подвижные аптеки, временные аптечные склады при штабах корпусов, дивизий, отрядов и в гарнизонах. Серьезной проблемой медицинского обеспечения как на фронте, так и в тылу была инфекционная заболеваемость. О масштабах угрозы эпидемий свидетельствует постановление министра внутренних дел от 18 февраля 1919 г.: «Объявляются неблагополучными по сыпному и возвратному тифам: Пермская и Уфимская губернии, Оренбургская с уездами Челябинским, Троицким, Верхне- 60 «Военно-медицинский журнал», 7’2014 уральским и Орским, Кустанайский уезд Тургайской области, Тобольская губерния с уездами Тобольским, Тюменским, Курганским и Ишимским, Акмолинская, Семипалатинская и Семиреченская области, Алтайская и Томская без Нарим-ского края губернии, Енисейская губерния с уездами Красноярским, Енисейским, Ачинским, Минусинским и Канским, Иркутская губерния с уездами Иркутским, Нижнеудинским, Забайкальская область; угрожаемыми по сыпному и возвратному тифам: Ялуторский, Тарский, Текалинский и Туринский уезды Тобольской губернии, Балаганский и Черемхов-ский уезды Иркутской губернии, город Благовещенск с уездом, Приморская область с городами Владивосток, Ни-кольск-Уссурийский, Хабаровск с соответствующими уездами»6. Санитарное состояние войск и проблемы борьбы с инфекциями наглядно характеризует телеграмма от 21 декабря 1918 г. из Семипалатинска от старшего врача части Ромадина начальнику ВСУ Западно-Сибирского военного округа: «Пятый кадровый полк голый, нет белья, одежды, шинелей, а только стеженки и теплое белье. Температура в некоторых казармах 4 градуса, внешняя до 38 градусов. Занятия на улице нужно временно прекратить. Постельных принадлежностей почти нет. Нужен спешно отпуск 20 пудов серничков, 30 пудов нафтализола, дезсредств в полку почти нет. 85 госпиталь не развернут за отсутствием оборудования. Ежедневно заболевает 20-30 солдат. Больнык лечебные заведения не принимают из-за переполнения и отсутствия белья. Больные лежат в околодке в числе более 1000 человек. Общее положение нетерпимое и грозное»7. Для борьбы с эпидемиями принимались все возможные в тех условиях меры. Так, приказом командующего войсками Омского военного округа генерал-майора Матковского от 22 февраля 1919 г. № 72 предписывалось: «Образовать во всех гарнизонах округа санитарные ко ИЗ ИСТОРИИ ВОЕННОЙ МЕДИЦИНЫ миссии, в состав который должны включаться: гарнизонный врач, один врач из военно-лечебного заведения гарнизона, один врач от строевык частей, один офицер от управления начальника гарнизона, представитель городского общественного управления и в соответствующих случаях представители Земского управления и Железнодорожного ведомства. Означенной комиссии периодически, не менее один раз в месяц производить санитарный осмотр помещений, в коих расквартированы воинские части. Начальникам гарнизонов принять самые решительные меры к устранению всех дефектов, отмеченный в протоколах вы-шеуказаннык комиссий»8. С точки зрения организации проти-воэпидемичекой работы непосредственно в воинских частях и подразделениях представляет интерес опыт медицинской службы Иркутского военного округа, которым окружной санитарный инспектор 9 октября 1918 г. поделился в письме своему коллеге в Западно-Сибирском военном округе: «В целях поставить санитарное благополучие в строевых частях наилучшим образом, представляется необходимым на основании опыта войны поставить врача в более независимое положение, дав ему средства рабочие и денежные. Дав в его распоряжение определенную рабочую силу, тем самым сделать его ответственным не только как специалиста, указывающего только недостатки, но и могущего их устранить, а посему уже при формировании частей Иркутской стрелковой дивизии быи проведен приказом по округу № 129 институт санитаров по одному на роту как лиц, должных быть знакомыми со средствами и приемами дезинфекции, дезинсекции, профилактикой заразный болезней, зачатками знаний по гигиене и снабженный частью лопатами, частью топорами, частью кирками. Эти лица находятся в исключительном распоряжении врача строевой части и являются непосредственными ответственными за гигиеническое состояние рот, их силами могут быть устранены по распоряжению врача различные 6 РГВА, ф. 39504, оп. 1, д. 103, л. 210. 7 Там же, д. 114, л. 146. «Воєнно-медицинский журнал», 7’2014 8 Там же, д. 103, л. 51. 61 ИЗ ИСТОРИИ ВОЕННОЙ МЕДИЦИНЫ мелкие санитарные дефекты на территории полка. А в походной обстановке, во избежание того колоссального загрязнения стоянок войск экскрементами, что наблюдалось везде на стоянках русских войск, и чего не наблюдалось на стоянках немцев, австрийцев - на санитарах лежит обязанность рытья отхожих мест, ровиков по приходе на ночевку или дневку и засыпка их при уходе. Наличие санитаров, находящихся в исключительном непосредственном подчинении врача, отнюдь не исключает обучение в каждой роте положенного числа носильщиков»9. В условиях массового распространения сыпного тифа серьезной проблемой была организация банно-пропускных пунктов и оснащение войск устройствами для дезинсекции вещевого имущества. Ввиду невозможности хотя бы частично удовлетворить потребность в дезинсекционных устройствах промышленного изготовления (типа «Гелиос»), командование и медицинская служба были ориентированы на изготовление непосредственно в воинских частях простейших сухожаровых камер10. В ряду профилактических мер достаточно большое место занимала вакцинация с помощью тетравакцины - комбинации брюшнотифозной, паратифозных A и Б и холерной вакцин. Так, в Омске объединенное заседание гарнизонного совещания врачей и гарнизонной исполнительной санитарной комиссии 4 апреля 1919 г. постановило: «Так как в частях имеется необходимый для вакцинации инструментарий, врачи частей производят прививку в частях. В обязанность врачей частей вменяется объяснять солдатам пользу и безопасность прививки... Отпускаться вакцина должна по мере действительной надобности»11. Аналогичное постановление приняло совещание врачей Томского гарнизона от 6 мая 1919 г. под председательством профессора Левашова. При этом указывалось, что вакцина может быть получена из местного бактериологического 9 Там же, д. 107, л. 139. 10 Там же, д. 103, л. 446. 11 Там же, л. 217. института по требованию старших врачей частей через гарнизонного врача12. Продолжалось производство вакцин и сывороток Центральным бактериологическим институтом Главного комитета Всероссийского земского союза (г. Омск, заведующий - д-р Е.И.Марциновский). Со склада института за наличный расчет отпускались сыворотки (отечественные и импортные) - антидифтерийная, противострептококковая поливалентная, противострептококковая Мозера (скарлатинная), противостолбнячная, противо-дизентерийная (смешанная Шига и Флекснера), агглютинирующие (холерная, брюшнотифозная, паратиф А, паратиф Б, дизентерия Шига и Флекснера), гемолитическая (кроличья против бараньих эритроцитов). Поставлялись в войска вакцины оспенная, гонококковая, холерная, тифозная, дивакцина (смешанная холерная и брюшнотифозная), тетравакцина13. Среди материалов того времени обращают на себя внимание свидетельства о морально-этических установках в деятельности медицинских работников. В этом отношении характерен приказ главного начальника военно-санитарной службы при ВГК от 14 сентября 1919 г. № 87, подписанный доктором медицины действительным статским советником Краевским: «Вступая в исполнение обязанностей главного руководителя военно-санитарного ведомства и его службой, ныне объединенной как по мирному, так и военному положению, и сознавая всю серьезность задачи и момента, я обращаюсь ко всем подведомственным чинам, от мала до велика, с просьбой помочь мне вывести наше санитарное и эвакуационное дело из состояния временной инертности и бессилия... С чувством ответственности и сознанием долга перед Родиной забудем на время все личное, сплотимся в одну рать и дружно поднимем знамя нашей служебной чести; честь же эта должна состоять в том, чтобы из-за нас ни один раненый или больной воин излишне не страдал, здоровый не заболевал. Пусть гордость наша сведется лишь к тому, 12 Там же, л. 287. 13 РГВА, ф. 40259, оп. 1, д. 6, л. 7. 62 «Воєнно-медицинский журнал», 7’2014 чтобы каждый, подводя ежедневно итог своей работе, мог перед лицом своей собственной совести сказать прямо и честно: да, я заслужил сегодня признательность больного и доверие здорового. Молчаливым усердием, порядком и строгой исполнительностью ободрим друг друга и дадим пример, как надо работать всем тем, кто со стороны и по доброй воле стремится помогать нам в общем святом, но преимущественно в нашем, санитарном деле»14. Моральное состояние медицинского состава хорошо характеризует обращение врачей Омского гарнизона в правительство с просьбой довести до сведения противной стороны: «Не мешайте нам, врачам, исполнять, чему нас призывает долг совести. В этом устремлении для нас не существует партий и национальностей, есть только один страдающий брат человек, для облегчения страданий которого мы будем употреблять все силы и средства»15. Для понимания стиля деятельности, культивируемого в управленческих структурах медицинской службы, интересен приказ по военно-санитарному управлению Западно-Сибирского военного округа № 15 от 27.07.1918 г., подписан ИЗ ИСТОРИИ ВОЕННОЙ МЕДИЦИНЫ ный его начальником статским советником В.С.Васильевым: «В служебной работе не ограничиваться механическим выполнением моих указаний, заданий и резолюций. Не ожидать безучастно и равнодушно, когда эти указания поступят от начальника... Требую не мертвого выполнения буквы закона или указания, но и личного проявления самой широкой, здоровой, жизненной, с современной точки зрения, инициативы в деле как санитарного обслуживания всех Сибирских войск, так и во взаимоотношениях этой службы ко всем другим гражданским ведомствам и организациям»16. Изложенные материалы свидетельствуют, что командование и медицинская служба войск Белого движения на востоке России, несмотря на скоротечность событий, неблагоприятную боевую обстановку и крайне неудовлетворительное материальное снабжение, искали и в меру возможностей использовали доступные в тех условиях формы организации лечебно-эвакуационных и противоэпидемических мероприятий. Медицинское обеспечение основывалось на опыте, приобретенном в период Первой мировой войны и адаптируемом к новым условиям вооруженной борьбы [6]. 14 РГВА, ф. 39551, оп. 1, д. 8, л. 425. 15 Там же, л. 40. Литература

Об авторах

Л. А ЯНЬШИН

Редакция «Военно-медицинского журнала», Москва

Email: voen-med-journal@mtu-net.ru
заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, полковник медицинской службы в отставке

Список литературы

Дополнительные файлы