Диагностика и лечение ахалазии кардии
- Авторы: БЕЛЕВИЧ В.Л1, ХОХЛОВ А.В1, ЕЛИСЕЕВ А.В1, ОВЧИННИКОВ Д.В1
-
Учреждения:
- Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург
- Выпуск: Том 335, № 12 (2014)
- Страницы: 32-36
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0026-9050/article/view/74295
- DOI: https://doi.org/10.17816/RMMJ74295
- ID: 74295
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Ахалазия кардии является прогрессирующим нервно-мышечным заболеванием пищевода неизученной этиологии. Недостаточные знания патогенеза ахалазии и отсутствие четких подходов к лечению данной патологии привели к росту ее запущенных форм. Общностью клинических проявлений заболевания является дискоординация сократительной активности мышц пищевода, неспецифичный характер симптомов на начальном этапе болезни и связанная с этим поздняя обращаемость пациентов. Встречаемость ахалазии кардии невысока, поэтому важен анализ имеющихся данных клинической практики. В статье представлен опыт лечения 30 пациентов за 16 лет наблюдения. Средний возраст больных составил 50,5 года, отмечено несущественное преобладание мужчин. У 86,7% пациентов была диагностирована III или IV стадия заболевания, что подтверждено с помощью реоэзофагогастрографии. В группе из 24 больных, которым была предпринята эндоскопическая дилатация кардии, большую часть составили пациенты с II и III стадией болезни. Непосредственный хороший и удовлетворительный результаты эндоскопического лечения были получены у 20 пациентов (83,3%), в 4 случаях (16,7%) развился рецидив заболевания.
Полный текст
Об авторах
В. Л БЕЛЕВИЧ
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург
Email: val-belevich@yandex.ru
кандидат медицинских наук, полковник медицинской службы
А. В ХОХЛОВ
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербургпрофессор, полковник медицинской службы запаса
А. В ЕЛИСЕЕВ
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербургкапитан медицинской службы
Д. В ОВЧИННИКОВ
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербургкандидат медицинских наук, майор медицинской службы
Список литературы
- Богопольский П.М. История реконструктивной хирургии пищевода в России: Дис.. д-ра мед. наук. - М., 2014. - 428 с.
- Васнев О.С., Никаноров А.В., Ким Д.О. и др. Хирургическое лечение нейромышечных заболеваний пищевода // Экспер. и клин. гастроэнтерол. - 2011. - № 2. - С. 126-130.
- Карпущенко Е.Г., Овчинников Д.В. Продольная эзофагокардиомиотомия: 100 лет в клинической практике // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. - 2014. - № 2. - С. 237-241.
- Черноусов А.Ф., Андрианов В.А., Гаджиев А.Н., Ручкин Д.В. Хирургическое лечение нервно-мышечных заболеваний пищевода // Анн. хир. - 2001. - № 1. - С. 35-38.
- Чикинев Ю.В., Дробязгин Е.А., Кутепов АВ. и др. Диагностика и лечение ахалазии пищевода // Сибирск. мед. журн. - 2010. - Т. 25, № 3, Вып. 1. - С. 50-55.
- Chuah S.K. 2011 update on esophageal achalasia // World J. Gastroenterol. - 2012. -Vol. 18, N 14. - P. 1573-1578.
- O’Neill O.M., Johnston B.T., Coleman H.G. Achalasia: a review of clinical diagnosis, epidemiology, treatment and outcomes // World J. Gastroenterol. - 2013. - Vol. 19, N 35. - P. 5806-5812.
- Roman S., Kahrilas P.J. Management of spastic disorders of the esophagus // Gastroenterol. Clin. North Am. - 2013. - Vol. 42, N 1. - P. 27-43.