Ефим Иванович Смирнов - выдающийся организатор военной медицины и гражданского здравоохранения (К 110-летию со дня рождения)

Аннотация

В октябре 2014 г. исполняется 110 лет со дня рождения начальника Главного военно-санитарного управления Наркомата обороны, министра здравоохранения СССР, Героя Социалистического Труда, действительного члена Академии медицинских наук СССР генерал-полковника медицинской службы Ефима Иваноеича Смирнова (1904-1989). В статье приводятся биографические сведения о нем.

Полный текст

В этом году исполняется 110 лет со дня рождения начальника Главного военно-санитарного управления Наркомата обороны в годы Великой Отечественной войны, министра здравоохранения СССР (1947-1952), генерал-полковника медицинской службы (1944) Ефима Ивановича Смирнова, имя которого было хорошо известно военному и послевоенному поколению врачей. В свое время в статье «Памяти академика АМН СССР Е.И.Смирнова» ленинградский профессор И.Т.Леонов так характеризовал его деятельность: «Видный организатор и теоретик военной медицины и советского здравоохранения, автор многих научных трудов, в том числе ряда монографий, посвященных проблемам организации и тактики медицинской службы, истории ме дицины, организации здравоохранения, военной эпидемиологии. Можно без преувеличения сказать, что Ефим Иванович являлся незаурядным, высокоодаренным человеком с самобытным характером и высокими личностными качествами». Е.И.Смирнов родился 10 октября 1904 г. в многодетной рабочей семье в деревне Озерки Ковровского района (Владимирская область). Воспоминаний о детском периоде жизни Ефима Ивановича сохранилось не так много - они, как маленькие островки, разбросаны в его книгах и рукописях. В 1925-1928 гг. Е.И.Смирнов учился на рабфаке в Омске, где выполнял многочисленные общественные поручения. До поступления на рабфак недолго занимался в начальной школе при сте- ИЗ ИСТОРИИ ВОЕННОЙ МЕДИЦИНЫ кольном заводе И.Г.Федоровского. Как он сам вспоминал: «Знал местный говор, но не знал родной литературной речи, не знал и писателей. Об изобразительном искусстве представления не имел, произведений живописи, кроме икон, не видел, не знал, что наша иконопись была предшественницей изобразительного искусства. Рабфак дал мне, я бы сказал, лоскутное образование, подобно верхней стороне ватных одеял, бывших в моде в семьях рабочих стекольных заводов, где прошло мое детство, отрочество и юность». С 1928 по 1932 г. Е.И.Смирнов продолжил свое образование в Военно-медицинской академии. Жизнь в северной столице, учеба в ВМедА во многом определили его жизненный путь, мироощущение, поступки и творческую деятельность. Возможно, именно нелегкое детство способствовало приобретению тех личностных качеств, которые в будущем из мальчика, проучившегося три месяца в начальной школе, сформируют видного организатора и теоретика военной медицины, автора более 100 научных трудов, в т. ч. ряда монографий, посвященных проблемам организации здравоохранения, военной эпидемиологии. С 1932 г. Е.И.Смирнов - врач танкового батальона 32-й механизированной бригады 11-го механизированного корпуса, с февраля 1933 г. - начальник 2-го отделения военно-санитарного отдела Ленинградского военного округа, с мая 1933 г. - старший врач 172-го учебноопытного артиллерийского полка, с марта 1935 по июнь 1936 г. и с марта 1937 по апрель 1938 г. - начальник курса Военно-медицинской академии, с июня 1935 по март 1937 г. - помощник начальника отдела кадров Санитарного управления РККА. Важной страницей биографии Ефима Ивановича явилась его работа в хирургической клинике ВМедА, возглавляемой профессором С.П.Фёдоровым. Случилось так, что Е.И.Смирнов, будучи хирургом по образованию, не стал им в последующем. Тем не менее он отмечал: «В моей душе навсегда осталось чувство глубокого уважения к клинической медицине, клиническому мышлению врача» (1976). В январе 1938 г. Е.И.Смирнов окончил вечернее отделение Военной академии им. М.В.Фрунзе, а в апреле того же года возглавил медицинскую службу Ленинградского военного округа. В мае 1939 г. он был назначен начальником Военно-санитарного управления РККА. Е.И.Смирнов понимал, что в случае войны на него, как на начальника медицинской службы РККА, ляжет большая ответственность за судьбы миллионов раненых и больных, и он с головой окунулся в работу. С первых же дней на новом посту стремился вносить современное научное обоснование в решение организационных вопросов военной медицины, основываясь на анализе достижений медицинской науки и военного искусства. Известный хирург, профессор С.С.Гирголав отмечал впоследствии (1942), что с приходом Е.И.Смирнова к руководству ВСУ резко усилилась работа по подготовке военной медицины к обороне страны. В документах этого периода («Санитарное обеспечение боевых действий войск в современной войне», «Организационные вопросы хирургической работы в военное время» и др.) Е.И.Смирнов показал значение специализированной медицинской помощи раненым и больным как обязательного условия, обеспечивающего реализацию этапного лечения раненых с эвакуацией их по назначению. Четко и доказательно им было сформулировано значение дивизионного пункта как «основной операционной войскового района» и ряда других принципов организации военного дела, которые с тех пор считаются основополагающими в военной медицине. Под руководством Ефима Ивановича была создана единая военно-полевая медицинская доктрина, основу которой составило этапное лечение раненых и больных с эвакуацией их по назначению. 80 «Воєнно-медицинский журнал», 10’2014 Внедрение в практику этой доктрины позволило во время Великой Отечественной войны возвратить в строй 10 294 368 человек, т. е. 72,3% раненых и свыше 90% больных. Разработанная под руководством Е.И.Смирнова система противоэпидемического обеспечения войск обусловила эпидемическое благополучие в действующей армии. Велика роль Е.И.Смирнова и в создании Военно-медицинского музея, мысль о котором возникла у него в конце 1941 г. Музей был задуман как учреждение, имеющее научно-практическое и познавательное значение. Было решено собирать необходимые экспонаты непосредственно на фронтах. 35-томный труд «Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг.» основан на материалах Военно-медицинского музея. Для написания этого труда было использовано 1,5 млн историй болезни, которые подвергались анализу и обобщению. Е.И.Смирновым была проделана большая работа в качестве главного редактора этого труда, опубликованного в 1951-1955 гг. В своей научной и практической деятельности он твердо проводил курс на широкое привлечение сил советской медицины к решению военно-медицинских задач. Подчеркивал, что «нельзя рассчитывать на полный успех военной медицины, если к ее делу не привлечена вся медицина, которая должна ставить и разрешать кардинальные вопросы военной медицины, питать наше молодое врачебное поколение обобщениями и выводами, вытекающими из прошедшей войны» (1944). Это положение нашло четкое отражение в упоминавшемся фундаментальном труде, среди авторов которого были практически все выдающиеся хирурги нашей страны. В 1947-1952 гг. Ефим Иванович занимал пост министра здравоохранения СССР. Под его руководством было осуществлено совершенствование организационной структуры гражданского здравоохранения. Выдвинутый им принцип объединения амбулаторно-поликлинических учреждений с больницами ИЗ ИСТОРИИ ВОЕННОЙ МЕДИЦИНЫ позволил повысить квалификацию врачей поликлиник и амбулаторий, а также улучшить качество врачебной помощи. Постоянной заботой Министерства здравоохранения стала проблема подготовки руководящих кадров. Под руководством Е.И.Смирнова была проведена реорганизация Всесоюзной госса-нинспекции, в результате чего ее главной задачей стал предупредительный санитарный надзор. В этот же период были осуществлены мероприятия по повышению уровня лечебно-профилактической работы в сельской местности, укреплению санитарно-эпидемиологических учреждений, усовершенствованию специализации врачей. 1 января 1953 г. Е.И.Смирнов был освобожден от должности министра за «проявленную политическую беспечность». Этому событию предшествовала состоявшаяся в 1948 г. известная сессия ВАСХНИЛ и объединенная сессия АН и АМН СССР 1950 г. (т. н. «павловская» сессия). В том же 1953 г. Ефим Иванович возвратился на военную службу - руководил некоторое время Военно-медицинской академией им. С.М. Кирова, с 1955 по 1960 г. возглавлял Главное военно-медицинское управление Министерства обороны СССР. В дальнейшем являлся начальником одного из управлений МО СССР (1960-1985), военным консультантом группы генеральных инспекторов Министерства обороны (1985-1987). Немаловажное место в научно-исследовательской деятельности Е.И.Смирнова занимали историко-медицинские проблемы. Особо следует выделить работы, посвященные Николаю Ивановичу Пирогову: «Идеи Н.И.Пирогова в дни Великой Отечественной войны» (1943), «Н.И.Пирогов - деятель военной медицины» (1960). В упоминавшейся монографии «Война и военная медицина» глава о Пирогове носит весьма символическое название - «Путеводная звезда». Автор показал актуальность трудов великого хирурга, их значение для развития военной медицины, в частности военно-полевой хирургии. 6 «(Военно-медицинский журнал», 10’2014, 81 Бюст Е.И.Смирнова на территории ГВКГ им. H.H.Бурденко. Скульптор А. И. Рукавишников, 2014 г. ИЗ ИСТОРИИ ВОЕННОЙ МЕДИЦИНЫ Участник, очевидец и руководитель подвижнической работы советских медиков в суровые годы Великой Отечественной войны, Е.И.Смирнов в книге «Советские военные врачи в Отечественную войну» (1946) дал лаконичные и теплые характеристики многим крупным деятелям медицины - активным участникам героической борьбы с фашизмом. В последние годы жизни Е.И.Смирнов вел большую партийно-политическую и общественную работу, избирался депутатом Верховного Совета РСФСР, был членом президиума Высшей аттестационной комиссии СССР, членом редколлегии и редактором отдела военной медицины Большой медицинской энциклопедии, членом бюро отделения гигиены, микробиологии и эпидемиологии АМН СССР. Признанием научных заслуг Ефима Ивановича стало избрание его в 1948 г. академиком АМН СССР, а также почетным членом Королевского медицинского общества Великобритании, Королевского медицинского общества Канады, Общества военных врачей США. Е.И.Смирнов был награжден семью орденами Ленина, орденом Октябрьской Революции, тремя орденами Красного Знамени, орденом Кутузова I степени, орденом Отечественной войны I степени, двумя орденами Красной Звезды, многими медалями. За заслуги в развитии военной медицины и большой вклад в дело медицинского обеспечения боевых действий войск в годы Великой Отечественной войны Е.И.Смирнову в связи с 60-летием Советской армии и Военно-морского флота было присвоено звание Героя Социалистического Труда. Отношение Е.И.Смирнова к событиям легко прослеживается в его книгах, в которых он преклоняется перед ратным трудом медицинских работников. Свою монографию «Война и военная медицина» он посвятил тем, кто по долгу про фессии нес все тяготы военного времени. В книге содержится огромное количество исторических фактов, событий и имен. Таким образом, биография Ефима Ивановича Смирнова является отражением той героической, противоречивой, трагической и величественной эпохи, главным событием которой была Великая Отечественная война 1941-1945 гг. Скончался Е.И.Смирнов 6 октября 1989 г., похоронен в Москве на Новодевичьем кладбище (11 участок, 1 ряд, 9 место). Бесспорно, он прошел суровую школу жизни, достиг больших вершин в своей профессиональной и научной деятельности и оставил яркий след в истории отечественной медицины. На территории парка Главного военного клинического госпиталя им. Н.Н.Бур-денко установлен бюст Е.И.Смирнова, официальное открытие которого состоится в день рождения юбиляра - 10 октября 2014 г.