Применение местного гемостатическо-го средства «Целокс» на экспериментальной модели повреждения печени IV степени


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Ongoing intra-abdominal bleeding is the main life-threatening sequence of blunt abdominal trauma. The use of local hemostatic agents allows achieving fast and reliable hemorrhage control in case of parenchymatous organs injury. We investigated the efficacy of a dressing «Celox Gauze» in an experimental model of grade IV liver injury in large animals in the setting of coagulopathy. We used the following experimental model: 30—35% of blood volume was withdrawn followed by severe liver injury and hemostatic agent application. Laboratory tests were controlled in three endpoints. Hemostasis was evaluated in 2 days. «Celox Gauze» was effective for hemorrhage control in 100% of cases. All animals survived until the end of the experiment. Perihepatic packing with «Celox Gauze» applied is more effective to control hemorrhage than packing only. It has been noted lower volume of blood loss, lower decrease of red blood cells in animals of «Celox Gauze» group. We noted no adverse effects. Histological analysis showed the absence of any significant local hepatic damage. In whole the local hemostatic agent «Celox Gauze» has been shown highly effective in the model of parenchymatous bleeding. Additional studies with more number of animals are warranted to confirm our results.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

И. М Самохвалов

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, Санкт-Петербург

заслуженный врач РФ, профессор, полковник медицинской службы запаса

К. П Головко

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, Санкт-Петербург

кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы

В. А Рева

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, Санкт-Петербург

кандидат медицинских наук, капитан медицинской службы

А. В Жабин

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, Санкт-Петербург

капитан медицинской службы

А. В Денисов

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, Санкт-Петербург

кандидат медицинских наук, майор медицинской службы

М. В Сохранов

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, Санкт-Петербург

кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы

М. В Казначеев

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, Санкт-Петербург

старший лейтенант медицинской службы

А. Б Юдин

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, Санкт-Петербург

кандидат медицинских наук, полковник медицинской службы

П. Г Алисов

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, Санкт-Петербург

кандидат медицинских наук, полковник медицинской службы запаса

Список литературы

  1. Ефименко Н.А., Ерюхин И.А., Самохвалов И.М. и др. Ранения и травмы живота // Военно-полевая хирургия. — Под ред. И.Ю.Быкова, Н.А.Ефименко, Е.К.Гуманенко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - С. 586-621.
  2. Пичугин А.А. Возможности применения метода временного внутриполостного гемостаза при оказании догоспитальной медицинской помощи раненным в живот (клиникоэкспериментальное исследование): Дис.. кан,д. мед. наук. — СПб., 2010. — 154 с.
  3. Самохвалов И.М., Рева ВА, Пронченко А.А и др. Местные гемостатические средства: новая эра в оказании догоспитальной помощи // Политравма. — 2013. — № 1. — С. 80—86.
  4. Arnaud F., Parrem-Sadalan D., Tomori T. et al. Comparison of 10 hemostatic dressings in a groin transaction model in swine // J. Trauma. — 2009. — Vol. 67, N 4. — P. 848—855.
  5. Inaba K., Rhee P., Teixeira P.G. et al. Intracorporeal use of advanced local hemostatics in a damage control swine model of grade IV liver injury // J. Trauma — 2011. — Vol. 71, N 5. — P. 1312—1318.
  6. Lawton G., Granvill-Chapman J., Parker P.J. Novel haemostatic dressings // J. R. Army Med. Corps. — 2009. — Vol. 155, N 4. — P. 309—314.
  7. Millner R., Lockhart A.S., Marr R. Chitosan arrests bleeding in major hepatic injuries with clotting dysfunction: an in vivo experimental study in a model of hepatic injury in the presence of moderate systemic heparinisation // Ann. R. Coll. Surg. Engl. — 2010. — Vol. 92, N 7. — P. 559—561.
  8. Owens B.D., Kragh J.F. Jr., Wenke J.C. et al. Combat wounds in operation Iraqi Freedom and operation Enduring Freedom // J. Trauma. — 2008. — Vol. 64, N 2. — P. 295—299.
  9. Pozza M., Millner R.W. Celox (chitosan) for haemostasis in massive traumatic bleeding: experience in Afghanistan // Eur. J. Emerg. Med. — 2011. — Vol. 18, N 1. — P. 31—33.
  10. Schmriger B., Inaba K., Barmparas G. et al. A new survivable damage control model including hypothermia, hemodilution, and liver injury // J. Surg. Res. — 2011. — Vol. 169, N 1. — P. 99—105.
  11. Teixeira P.G., Inaba K., Hadjizacharia P. et al. Preventable or potentially preventable mortality at a mature trauma center // J. Trauma. — 2007. — Vol. 63, N 6. — P. 1338—1346.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Самохвалов И.М., Головко К.П., Рева В.А., Жабин А.В., Денисов А.В., Сохранов М.В., Казначеев М.В., Юдин А.Б., Алисов П.Г., 2013


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: № 01975 от 30.12.1992.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах