Том 336, № 7 (2015)

На основе анализа более тысячи историй болезни пациентов с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости и выраженности клинических симптомов при них отобрано 10 наиболее встречающихся при всех заболеваниях симптомов, не требующих специальных методов их определения, кроме общеклинических данных, устанавливаемых любым медицинским работником, начиная с догоспитального этапа. Выполнена оценка каждого из симптомов в зависимости от тяжести состояния и выраженности в баллах, начиная от 1 балла при удовлетворительном состоянии до 5 при критическом состоянии. Получена информация: при удовлетворительном состоянии оценка до 10 баллов, средней тяжести - до 20 баллов, тяжелом - до 30 баллов, крайне-тяжелом - до 45 баллов и терминальном - более 45 баллов. Таким образом, объединен условный описательный метод оценки состояния больного при клиническом осмотре с объективным - балльным. Метод сочетается в числовом выражении с принятыми в литературе методиками: «ВПХ-СП», «АРАСНЕ II», позволяет производить объективную оценку лечебного процесса на разных этапах, отрабатывать стандарты лечения, проводить анализ исходов. В статье даны табличные обоснования предлагаемого метода.

Медицинская реабилитация пациентов с позвоночно-спинномозговой травмой является актуальной проблемой современной медицины, что связано с увеличением количества пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий и бытового травматизма, высокими цифрами инвалидизации, необходимостью проведения длительного восстановительного лечения. В работе проведен анализ результатов лечения 386 больных с позвоночно-спинномозговой травмой в условиях специализированного спинального центра Сакского военного санатория.

The subject of hyperbaric medicine is a diagnosis, treatment and prevention of clinical disease manifestations caused by humans entering undersea environment, and development of measures for medical support of work under high pressure. It is based on achievements of hyperbaric physiology, preventive, and clinical medicine. The rapid development of diving in Russia, development of the «Concept of development of the search and rescue support in the Navy for the period until 2025» approved by the Minister of Defense of the Russian Federation on 14th of February, 2014, determined an investigation in the field of hyperbaric medicine.

Treatment of 112 patients with ENT skin cancer with the use of a new method of photodynamic therapy with photosensitizer and is performed. It is concluded that, this highly therapeutic method should be used in case of primary and recurrent cancer of skin of upper respiratory tract.

За свою 180-летнюю историю 442-й Военный клинический госпиталь (в XIX в. - Николаевский военный госпиталь) внес большой вклад в развитие отечественного здравоохранения. Видные ученые-медики XIX-XX вв., чьи биографии неотделимы от истории госпиталя, прославили российскую военно-медицинскую науку. Среди них В.М.Бехтерев, Н.В.Склифосовский, Р.Р.Вреден, П.А.Куприянов, Н.Н.Петров и др. Велики заслуги госпиталя в годы Великой Отечественной войны 1941-1945 гг., когда 82% раненых и больных из него были возвращены в строй. Ныне госпиталь по праву является одним из лучших в медицинской службе Западного военного округа. Несмотря на проводимую реконструкцию, в 2014 г. коллективом учреждения достигнуты положительные успехи в совершенствовании боевого мастерства и полевой выучки, в медицинском обеспечении войск округа. Активно совершенствуется методика проведения учебно-методических сборов со всеми категориями личного состава. Успешно реализуется план поэтапной реконструкции и капитального строительства его основной базы.

Врачебно-летная экспертиза (ВЛЭ) в военной авиации - одно из наиболее важных направлений медицинского обеспечении комплектования авиационных частей летным составом, сохранения его здоровья и безопасности полетов. Рассмотрены основные этапы развития ВЛЭ от ее зарождения и становления как самостоятельной отрасли медицинской науки и практики до современного ее состояния. Приоритет в создании стройной системы ВЛЭ принадлежит нашей стране благодаря трудам отечественных ученых, видных организаторов военной медицины и большой группы авиационных врачей по изучению влияния факторов полета на состояние здоровья летного состава, разработке основных критериев допуска к летной работе, принципов организации экспертизы, внедрению в ее систему эффективных методов диагностики заболеваний. На современном этапе развитие ВЛЭ обусловлено потребностями медико-технического и психофизиологического обеспечения сверхзвуковой авиации, необходимостью корректировки требований к состоянию здоровья летчика, расширения методов диагностики функционального состояния и поиска средств повышения устойчивости его организма к факторам полета. Основными принципами ВЛЭ остаются комплексность изучения организма человека в условиях его профессиональной деятельности и индивидуальный подход при медицинском освидетельствовании, проведение тщательного клинического, клинико-физиологического и психологического обследования, систематическое врачебное наблюдение за состоянием здоровья летного состава.