Том 340, № 11 (2019)

Помимо экономической оценки эффективности внедрения результатов проектной деятельности в практику медицинского обеспечения войск для качественной оценки результатов внедрения может осуществляться квалиметрический анализ и на этой основе проводиться оценка результативности работы научных военно-медицинских организаций (научных подразделений, творческих коллективов, отдельных научных сотрудников). Практическое применение предложенной методологии для расчета экономической эффективности внедрения результатов проектной деятельности позволит создать такую систему медицинского обеспечения и организации работы медицинской службы, которая бы максимально увеличила в будущем число человеко-лет граждан, взвешенных по качеству их жизни, для поддержания и сохранения боеспособности Вооруженных Сил и способности к общественно-полезному труду уволенных военнослужащих, воспроизводства трудовых ресурсов и обеспечения их личного благосостояния.

Приведен анализ данных научной литературы по проблеме острого отравления веществами пульмонотоксического действия. При отравлении данными веществами происходит формирование острого легочного отека с развитием дыхательной недостаточности. Мероприятия медицинской помощи при таких отравлениях сопряжены с проведением респираторной поддержки и фармакологической терапии. Описаны оптимальные параметры проведения респираторной поддержки при коррекции острого легочного отека, вызванного ингаляционным воздействием токсичных веществ. Предпочтение следует отдавать превентивной персонализированной стратегии, включающей проведение различных вариантов вспомогательной и контролируемой вентиляции легких в различных режимах.

Приведены данные о распространенности алкогольной болезни печени среди населения и военнослужащих, ее зависимости от уровня потребления алкоголя. Показаны недостатки в профилактической работе по снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией. Мероприятия по профилактике алкогольной болезни печени делятся на первичные и вторичные. При реализации первичных мероприятий задача каждого военного врача - разъяснять опасность употребления алкоголя и убеждать в этом здоровых военнослужащих. Вторичная профилактика направлена на предотвращение дальнейшего развития заболевания, его осложнений. Одним из основных методов лечения и решающим фактором вторичной профилактики является прекращение употребления алкогольных напитков. Приведен опыт проведения профилактических бесед с пациентами для достижения устойчивой абстиненции. Для стихания активности патологического процесса в печени у больного жировым гепатозом и стеатогепатитом достаточно запрета алкоголя на 1-2 года. У больного алкогольным циррозом режим абстиненции необходим не менее чем на 3 года. Дана оценка используемых в России гепатопротекторов.

Представлены данные литературы и собственный опыт, свидетельствующие о взаимосвязи изменений в ротовой полости с некоторыми соматическими заболеваниями. На основе анализа групп сравнения сделан вывод, что успешный и стойкий результат лечения у стоматолога возможен только при взаимодействии с врачом, занимающимся терапией соматической патологии.

Статья посвящена начальному периоду жизни выдающегося русского врача-хирурга и ученого-анатома академика И.В.Буяльского (1789-1866), 230-летие со дня рождения которого отмечается в 2019 г. Приводятся ранее неизвестные сведения, касающиеся его происхождения, а также жизни и учения в Чернигове, Новгород-Северском и Москве, которые дают возможность полнее реконструировать его биографию. Работа с этими материалами стала возможной благодаря широкому развитию и внедрению в повседневную деятельность современных исследовательских инструментов, среди которых ведущую роль сыграли размещенные в онлайн-доступе электронные базы данных, содержащие оцифрованные описи архивных дел, редкие печатные издания и рукописные источники.

Изложены история создания, основные вехи и направления развития педиатрической службы филиала госпиталя. Проанализированы показатели, отражающие динамику объема медицинской помощи прикрепленным контингентам, структуры заболеваемости. Внедрение профилактических программ по выявлению, коррекции и контролю железодефицитных состояний, витамина D, комплексной витаминопрофилактики и профилактики сезонных вирусных инфекций с применением безопасных иммуномодулирующих и противовирусных средств обусловило положительную динамику показателей здоровья.