Влияние факторов повышенного давления газовой среды на состояние водно-электролитного обмена организма при водолазных спусках

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Проведено исследование механизмов изменений, возникающих в водно-электролитном обмене и функциях почек при водолазных спусках в условиях повышенного давления газовой среды, гипоксии, гипероксии, токсических концентрациях азота и декомпрессионном газообразовании. Обследовано 44 мужчины-водолаза в возрасте 19–23 лет. Возникающие изменения у испытуемых определяли с помощью пероральных нагрузочных почечных проб и регистрации гормональных проявлений. Выявлено, что механизмы регуляции водно-электролитного обмена и функций почек в условиях декомпрессионного газообразования, гипоксической гипоксии, токсического действия азота и кислорода определяются изменениями работы ренин–ангиотензин–альдостероновой системы. Изменения водно-электролитного обмена, возникающие при действии факторов гипербарии на неустойчивых испытуемых, обусловлены стимуляцией симпатической нервной системы, увеличением активности нейронов заднего гипоталамуса, влиянием на работу α-адренорецепторов сосудов и воздействием на дыхательную систему за счет увеличения плотности дыхательной газовой смеси. У испытуемых, имеющих высокую устойчивость к факторам гипербарии, деятельность выделительной системы направлена на усиление экскреции натрия и хлора с мочой, а также на развитие полиурии – «диуреза давления».

Об авторах

Д. П. Зверев

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

Автор, ответственный за переписку.
Email: z.d.p@mail.ru

доцент, полковник медицинской службы 

Россия, Санкт-Петербург

А. А. Мясников

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

Email: z.d.p@mail.ru

заслуженный работник высшей школы РФ, профессор, полковник медицинской службы в отставке

Россия, Санкт-Петербург

А. Ю. Шитов

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

Email: arseniyshitov@mail.ru

кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы

Россия, Санкт-Петербург

А. Н. Андрусенко

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

Email: z.d.p@mail.ru

кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы

Россия, Санкт-Петербург

В. И. Чернов

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

Email: z.d.p@mail.ru

доцент, полковник медицинской службы в отставке

Россия, Санкт-Петербург

З. М. Исрафилов

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

Email: z.d.p@mail.ru

подполковник медицинской службы

Россия, Санкт-Петербург

И. Р. Кленков

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

Email: z.d.p@mail.ru

майор медицинской службы

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Алпатов В.Н., Советов В.И., Ятманов А.Н. Перспективы изучения устойчивости к декомпрессионной болезни профессиональных водолазов // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. – 2020. – № 1 (69). – С. 87–90.
  2. Алпатов В.Н., Ятманов А.Н. Предикторы устойчивости к декомпрессионному газообразованию у профессиональных водолазов // Экстрем. деятельн. человека. – 2019. – № 2 (52). – С. 3-6.
  3. Благинин А.А., Жильцова И.И., Емельянов Ю.А. Вопросы декомпрессионной безопасности летного состава // Воен.-мед. журн. – 2017. – Т. 338, № 7. – С. 42–45.
  4. Быков В.Н., Ветряков О.В., Цыган В.Н. и др. Оценка устойчивости военнослужащих к гипоксии на фоне гипобарии и высокой физической активности // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. – 2017. – № 3 (59). – С. 129–133.
  5. Ветряков О.В. Оценка влияния нормобарической гипоксической гипоксии на физическую работоспособность у военнослужащих / Актуальные проблемы и перспективы развития физической подготовки: Материалы межвузовской научно-практической конференции. – СПб: ВМедА, 2018. – С. 50–57.
  6. Газенко О.Г., Григорьев А.И., Егоров А.Д. Физиологические эффекты действия невесомости на человека в условиях космического полета // Физиология человека. – 1997. – Т. 23, № 2. – С. 138–146.
  7. Ганапольский В.П. Использование математического моделирования для прогноза безболевого течения декомпрессионной болезни у спортивных дайверов // Известия Рос. воен.-мед. акад. – 2020. – Т. 39, № 53-1. – С. 19–21.
  8. Голубев В. Н., Королев Ю.Н., Белокопытова Е.В. Индивидуальная стратегия адаптации дыхательной системы человека как реакция на гипоксическую гипоксию // Известия Рос. воен.-мед. акад. – 2019. – Т. 38, № 3. – С. 172–177.
  9. Голубев В.Н., Королев Ю.Н., Мургаева Н.В., Стрельцова К.Г. Адаптивные реакции организма человека на воздействие гипоксии // Известия Рос. воен.-мед. акад. – 2019. – Т. 38, № 3. – С. 178–182.
  10. Григорьев А.И., Ларина И.М., Носков В.Б. Влияние космических полетов на состояние и регуляцию водно-электролитного обмена // Рос. физиол. журн. им. И.М.Сеченова. – 2006. – Т. 92, № 1. – С. 5–17.
  11. Довгуша В.В., Следков А.Ю. Индифферентные газы, рецепция и наркоз. – СПб: «Пресс-Сервис», 2006. – 102 с.
  12. Зверев Д.П., Мясников А.А., Шитов А.Ю. и др. Физиологическое обоснование определения устойчивости водолазов к токсическому действию кислорода с помощью пероральных нагрузочных почечных проб // Морская медицина. – 2020. – Т. 6, № 3. – С. 50–59.
  13. Зверев Д.П., Мясников А.А., Шитов А.Ю. и др. Исследование показателей функций почек для определения устойчивости водолазов к гипоксической гипоксии // Морская медицина. – 2021. – Т. 7, № 3. – С. 49–61.
  14. Зубов Н.Н., Кувакин В.И. Методы статистического анализа данных в медицине и фармации / Под общ. ред. Н. Н.Зубова. – СПб: «ЛитографияПринт», 2017. – 216 с.
  15. Карпищенко А.И., Антонов В.Г. Лабораторно-диагностическая оценка водно-электролитного обмена. – СПб: ВМедА, 1996. – 58 с.
  16. Любимов А.В., Черкашин Д.В., Ефимов Е.В. и др. Механизмы и активаторы адаптации к гипоксии // Обзоры по клинич. фармакол. и лекарств. терапии. – 2001. – Т. 19, № 3. – С. 269–280.
  17. Медведев Л.Г., Стаценко А.В., Апчел В.Я. и др. Механизм нарушений функций мозга при кислородном отравлении и азотном наркозе у водолазов и подводников // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. – 2012. – № 2 (38). – С. 74–78.
  18. Молчанов Д.В. Почки при гипероксии. – М.: Изд. БИНОМ, 2015. – 160 с.
  19. Носков В.Б. Коррекция уровня гидратации организма на различных этапах космического полета // Авиакосмич. и экологич. медицина. – 2003. – Т. 37, № 2. – С. 19–22.
  20. Носков В.Б., Лобачик В.И., Чепуштанов С.А. Объем внеклеточной жидкости при действии факторов длительного космического полета // Физиология человека. – 2000. – Т. 26, № 5. – С. 106–110.
  21. Патент 2709467 С1 Российская Федерация, МПК G 01 N 33/493, А 61 B 5/20. Способ определения степени индивидуальной устойчивости водолазов к гипоксической гипоксии по показателям функций почек / А.Ю.Шитов; – № 2019131339; заявл. 03.10.2019; опубл. 18.12.2019 // Изобретения. Полезные модели: офиц. бюл. – М.: ФИПС, 2019. – № 35.
  22. Патент 2709469 С1 Российская Федерация, МПК G 01 N 33/48. Способ определения степени индивидуальной устойчивости водолазов к токсическому действию азота по показателям функций почек / А.Ю.Шитов; – № 2019131341; заявл. 03.10.2019; опубл. 18.12.2019 // Изобретения. Полезные модели: офиц. бюл. – М.: ФИПС, 2019. – № 35.
  23. Патент 2709477 С1 Российская Федерация, МПК G 01 N 33/493. Способ определения степени индивидуальной устойчивости водолазов к токсическому действию кислорода по показателям функций почек / А.Ю.Шитов; – № 2019131340; заявл. 03.10. 2019; опубл. 18.12.2019 // Изобретения. Полезные модели: офиц. бюл. – М.: ФИПС, 2019. – № 35.
  24. Поликарпочкин А.Н., Борисова О.О., Вовк Е.В., Бодров А.Н. Коррекция функционального состояния водолазов при формировании у них токсического действия азота // Актуальн. проблемы физич. и спец. подгот. силовых структур. – 2019. – № 2. – С. 129–135.
  25. Приказ министра обороны РФ от 20.10.2014 г. № 770 «О мерах по реализации в Вооруженных Силах Российской Федерации правовых актов по вопросам проведения военно-врачебной экспертизы». URL: https://base.garant.ru/70818250/ (дата обращения: 23.04.2022)
  26. Радченко А.С., Шабанов П.Д. Влияние гипероксии и гипоксии на адаптацию при мышечной работе // Обзоры по клинич. фармакол. и лекарств. терапии. – 2018. – Т. 16, № 3. – С. 68–77.
  27. Семенцов В.Н., Иванов И.В. Функциональные тесты для профессионального отбора водолазов и кессонщиков // Известия Рос. воен.-мед. акад. – 2019. – Т. 38, № 3. – С. 207–216.
  28. Старосельская А.Н., Жаворонков Л.П. Нарушения функций системы гемостаза как возможный предиктор аварийной ситуации у водолазов // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. – 2017. – № 2 (58). – С. 167–170.
  29. Черкашин Д.В., Любимов А.В. HIF 1a как молекулярный маркёр феномена прекондиционирования ранней висцеральной гипоксемии // Тер. архив. – 2020. – Т. 92, № 4. – С. 121–126.
  30. Яхонтов Б.О. Физиологические аспекты обеспечения жизнедеятельности водолазов при повышенном давлении в барокамере // Междунар. журн. прикл. и фундам. исследований. – 2018. – № 6. – С. 135–139.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Зверев Д.П., Мясников А.А., Шитов А.Ю., Андрусенко А.Н., Чернов В.И., Исрафилов З.М., Кленков И.Р., 2022



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: № 01975 от 30.12.1992.