Extended sympathetic inter-scalene blockade of the brachial plexus from the subclavian approach in patients with mine blast trauma of the upper extremities

A. V. Esipov; Есипов А. В.; M. S. Sinitsin; Синицин М. С.; A. G. Kalinin; Калинин А. Г.; A. A. Azbarov; Азбаров А. А.; E. O. Surina; Сурина Е. О.

doi:10.52424/00269050_2024_345_7_29

Продленная симпатическая межлестничная блокада плечевого сплетения из подключичного доступа у пациентов с минно-взрывной травмой верхних конечностей

Авторы: Есипов А.В.¹, Синицин М.С.¹, Калинин А.Г.¹, Азбаров А.А.¹, Сурина Е.О.¹
Учреждения:
1. ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий – Центральный военный клинический госпиталь имени А.А.Вишневского» МО РФ
Выпуск: Том 345, № 7 (2024)
Страницы: 29-33
Раздел: Лечебно-профилактические вопросы
URL: https://journals.eco-vector.com/0026-9050/article/view/636174
DOI: https://doi.org/10.52424/00269050_2024_345_7_29
ID: 636174

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ
Доступ закрыт

Доступ предоставлен
Доступ закрыт

Только для подписчиков

Аннотация
Полный текст
Об авторах
Список литературы
Дополнительные файлы
Статистика

Аннотация

Одной из основных задач в лечении огнестрельной раны является предотвращение прогрессирования вторичного некроза путем оптимизации местных адаптационных процессов, в т. ч. за счет улучшения регионарной перфузии. Изучено влияние продленной проводниковой блокады плечевого сплетения на состояние микроциркуляции пораженной конечности у пациентов с минно-взрывной травмой. Обратимая фармакологическая симпатическая блокада осуществлялась постоянным введением раствора местного анестетика к структурам плечевого сплетения в течение 10–15 сут. Отмечены статистически значимый рост показателей транскутанного напряжения кислорода в тканях (ТсРО₂), снижение уровня парциального напряжения углекислого газа в тканях (ТсРСО₂), что привело к стимуляции репарационных процессов в пораженных конечностях.

Ключевые слова

регионарная перфузия, симпатическая блокада, минно-взрывная травма, местный анестетик

Полный текст

Об авторах

А. В. Есипов

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий – Центральный военный клинический госпиталь имени А.А.Вишневского» МО РФ

Автор, ответственный за переписку.
Email: 3hospital@mil.ru

лауреат Государственной премии РФ им. Г.К.Жукова, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, доцент, генерал-майор медицинской службы

Россия, Красногорск, Московская область

М. С. Синицин

Email: 3hospital@mil.ru

кандидат медицинских наук, полковник медицинской службы

Россия, Красногорск, Московская область

А. Г. Калинин

Email: 3hospital@mil.ru

полковник медицинской службы

Россия, Красногорск, Московская область

А. А. Азбаров

Email: 3hospital@mil.ru

кандидат медицинских наук

Россия, Красногорск, Московская область

Е. О. Сурина

Email: 3hospital@mil.ru
Россия, Красногорск, Московская область

Список литературы

Есипов А.В., Алехнович А.В., Мешков А.В., Абушинов В.В. Технологии оптимизации управления многопрофильным стационаром: Монография. – М.: БукиВеди, 2019. – 242 с.
Венгерович Н.Г., Шперлинг И.А., Юркевич Ю.В. и др. Морфологическая характеристика посттравматической регенерации скелетных мышц при экспериментальной взрывной травме // Бюл. сибирской медиц. – 2015. – Т. 14, № 4. – С. 17–24. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2015-4-17-24
Козлов В.И. Система микроциркуляции крови: клинико-морфологические аспекты изучения // Регионар. кровообращ. и микроциркуляция. – 2006. – Т. 5, № 1. – С. 84–101.
Крупаткин А.И. Колебания кровотока – новый диагностический язык в исследовании микроциркуляции // Регионар. кровообращ. и микроциркуляция. – 2014. – Т. 13, № 1. – С. 83–99. doi: 10.24884/1682-6655-2014-13-1-83-99
Мурашова Н.А. Изменения параметров микрогемоциркуляции под влиянием разных вариантов анестезии у пациентов с травмой дистального отдела нижней конечности // Ярослав. пед. вестн. – 2013 – Т. 3, № 1. – С. 118–122.
Мурашова Н.А., Любошевский П.А., Ларионов С.В. Влияние вариантов регионарной анестезии на нейровегетативный и гемореологический статус при операциях по поводу травмы стопы и голеностопного сустава // Регионар. анестезия и лечение острой боли. – 2013. – Т. 7, № 2. – С. 28–32.
Овечкин А.М., Свиридов С.В. Послеоперационная боль и обезболивание: современное состояние проблемы // Регионар. анестезия и лечение острой боли. – 2006. – Т. 1, № 0. – С. 61.
Полушин Ю.С. Взрывные поражения (лекция) // Вестн. анестезиол. и реаниматол. – 2022. – Т. 19, № 6. – С. 6–17. doi: 10.21292/2078-5658-2022-19-6-6-17
Рыжков И.А., Заржецкий Ю.В. Влияние циркуляторной и гемической гипоксии на микроциркуляцию в коже // Регионар. кровообращ. и микроциркуляция. – 2018. – Т. 17, № 2. – С. 64–70. https://doi.org/10.24884/1682-6655-2018-17-2-64-70
Синицин М.С., Сурина Е.О., Азбаров А.А. Продленная симпатическая блокада седалищного нерва у пациентов порсле реконструктивных операций на дистальных сегментах нижних конечностей / XXI съезд федерации анестезиологов и реаниматологов 14–16 октября 2023 г. – СПб, 2023. – С. 251–252.
Указания по военно-полевой хирургии. – М.: ГВМУ МО РФ, 2013. – С. 31–41, 99–113.
Шперлинг И.А., Виноградов М.В., Семакин Р.В. и др. Микроциркуляторные и метаболические изменения в мягких тканях в динамике раневого процесса при взрывной травме в эксперименте // Сибир. науч. мед журн. – 2021. – Т. 41, № 5. – С. 16–24.