An algorithm for diagnosing and making an expert decision for injuries of peripheral nerves

封面

如何引用文章

全文:

开放存取 开放存取
受限制的访问 ##reader.subscriptionAccessGranted##
受限制的访问 订阅存取

详细

Practical recommendations for diagnosing and making an expert decision in cases of peripheral nerve injuries are presented. A number of reasons are considered that cause difficulties for attending physicians in differential diagnosis and in determining the degree of damage to peripheral nerves. The combination of clinical and neurological signs, along with the results of instrumental diagnostics, is important in eliminating diagnostic errors in nerve injuries and ensuring timely rights and social guarantees for military personnel. A predominance of combined lesions and a high incidence of involvement of the proximal segments of the extremities characterizes military lesions of the peripheral nerves. About 47% of traumatic neuropathies are severe. This is a serious problem that requires specialized medical intervention to restore nerve function, long-term rehabilitation, and medical examination.

全文:

受限制的访问

作者简介

I. Litvinenko

The S.M.Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense of the Russian Federation

编辑信件的主要联系方式.
Email: vmeda-na@mil.ru

профессор, полковник медицинской службы

俄罗斯联邦, St. Petersburg

N. Tsygan

The S.M.Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense of the Russian Federation

Email: vmeda-na@mil.ru

профессор, полковник медицинской службы

俄罗斯联邦, St. Petersburg

S. Bazilevich

The S.M.Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense of the Russian Federation

Email: vmeda-na@mil.ru

кандидат медицинских наук, полковник медицинской службы

俄罗斯联邦, St. Petersburg

A. Bulatov

The S.M.Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense of the Russian Federation

Email: vmeda-na@mil.ru

кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы

俄罗斯联邦, St. Petersburg

K. Naumov

The S.M.Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense of the Russian Federation

Email: vmeda-na@mil.ru

кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы

俄罗斯联邦, St. Petersburg

N. Zabolotsky

Branch No. 1 of the Federal State Budgetary Institution «Main Center of Military Medical Expertise» of the Ministry of Defense of the Russian Federation

Email: vmeda-na@mil.ru

кандидат медицинских наук, полковник медицинской службы в отставке

俄罗斯联邦, St. Petersburg

S. Kolomentsev

The S.M.Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense of the Russian Federation

Email: vmeda-na@mil.ru

кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы

俄罗斯联邦, St. Petersburg

A. Gaivoronsky

The S.M.Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense of the Russian Federation

Email: vmeda-na@mil.ru

профессор, полковник медицинской службы

俄罗斯联邦, St. Petersburg

参考

  1. Булатов А.Р. Клинико-инструментальные характеристики и метаболическая терапия травматических невропатий конечностей: Дис. ... канд мед. наук. – СПб: Военно- медицинская академия им. С.М.Кирова, 2020. – 156 с.
  2. Гайворонский А.И., Журбин Е.А., Железняк И.С. и др. Интраоперационное ультразвуковое исследование в хирургии периферических нервов верхней конечности // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. – 2015. – № 2 (50). – С. 56–59.
  3. Гришина Д.А., Супонева Н.А., Павлов Э.В. и др. Аномалии иннервации: варианты и типичные электронейромиографические признаки // Нервно-мышечные болезни. – 2016. – Т. 6, № 2. – С. 10–19.
  4. Живолупов С.А. Рашидов Н.А., Онищенко Л.С. и др. Ретроградные нейрональные изменения седалищного нерва крыс при экспериментальной невропатии // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. – 2014. – № 6. – С. 57–62.
  5. Инструментальная диагностика в неврологии: Руководство для врачей / С.Н.Базилевич, С.Н.Бардаков, Г.Н.Бисага и др.; Под ред. И.В.Литвиненко, М.М.Одинака. – СПб: СпецЛит, 2022. – С. 250–261.
  6. Коломенцев С.В., Полежаев П.А., Гайворонский А.И. и др. Современные концепции лечения фантомного болевого синдрома // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. – 2023. – Т. 25, № 3. – С. 515–527.
  7. Миронович Н.И. Общие статистические данные об огнестрельных ранениях периферических нервов / Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941–1945 г. – М.: Медгиз, 1952. – Т. 20. – С. 31–49.
  8. Николаев С.Г. Электромиография: клинический практикум. – Иваново: ПресСто, 2013. – 394 с.
  9. Постановление Правительства РФ от 29.07.1998 г. № 855 «О мерах по реализации Федерального закона “Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации”» (с изменениями и дополнениями от 08.08.2023 г.).
  10. Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 г. № 565 (ред. от 03.02.2023 г.) «Об утверждении Положения о военно- врачебной экспертизе».
  11. Шток В.Н., Левин О.С. Справочник по формулированию клинического диагноза болезней нервной системы. – М.: Мед. информ. агентство, 2006. – С. 330–337.
  12. Юсупова Д.Г., Супонева Н.А., Зимин А.А. и др. Валидация Лидской шкалы оценки нейропатической боли (LANSS) в России // Нервно-мышечные болезни. – 2018. – Т. 8, № 3. – С. 43–50.
  13. Chen Y., Haacke E.M., Li J. Peripheral nerve magnetic resonance imaging. F1000Res. 2019 Oct. 28; 8: F1000 Faculty Rev-1803. doi: 10.12688/f1000research.19695.1
  14. Harden R.N., Bruehl S., Perez R.S. et al. Validation of proposed diagnostic criteria (the «Budapest Criteria») for Complex Regional Pain Syndrome // Pain Med. – 2010. – Vol. 150, Iss. 2. – P. 268–274.
  15. Koenig, R.W., Schmidt T.E., Heinen C.P. et al. Intraoperative high-resolution ultrasound: a new technique in the management of peripheral nerve disorders // J. neurosurg. – 2011. – Vol. 114, Iss. 2. – P. 514–521.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
2. An algorithm for the management of patients with combat nerve injury. The dotted line is the management plan for a patient with a closed nerve injury; the solid line is the management plan for a patient with an open nerve injury; * in the presence of persistent neuropathic pain syndrome, its nature is clarified, evaluated according to pain scales and questionnaires.

下载 (637KB)

版权所有 © Litvinenko I.V., Tsygan N.V., Bazilevich S.N., Bulatov A.R., Naumov K.M., Zabolotsky N.N., Kolomentsev S.V., Gaivoronsky A.I., 2024



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: № 01975 от 30.12.1992.