All-russian scientific and practical conference «Actual issues of maxillofacial surgery and dentistry»

Full Text

В Санкт-Петербурге на базе Военно-ме- дицинской академии имени С.М.Кирова 21-22 ноября 2017 г. состоялась Всероссийская научно-практическая конференция «Актуальные вопросы челюстно-лицевой хирургии и стоматологии», посвященная 80-летию со дня рождения бывшего начальника кафедры - главного стоматолога МО СССР (1988-1990) профессора Михаила Александровича Слепченко. В работе конференции приняли участие начальники (заведующие) отделений челюстно-лицевой хирургии и стоматологии, стоматологических отделений госпиталей центрального подчинения, окружных (флотских) госпиталей и их филиалов (коечной емкостью от 300 коек), включая лечебно-диагностические центры и консультативно-диагностические поликлиники, представители стоматологической общественности страны от Калининграда до Владивостока. В мероприятии участвовали свыше 400 человек, в т. ч. заведующие кафедрами, профессорско-преподавательский состав и слушатели ВМедА и других вузов страны. С вступительным словом выступили заместитель начальника Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова по клинической работе полковник медицинской службы Н.Н.Рыжман, заведующий кафедрой военно-полевой хирургии Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова - заместитель главного хирурга МО РФ профессор И.М.Самохвалов, президент Стоматологической ассоциации России В.В.Садовский, проректор по учебной работе Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика И.П.Павлова, заведующий кафедрой хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии профессор А.И.Яременко. Пленарное заседание открыл доклад о вкладе профессора М.А.Слепченко в развитие отечественной военной челюстно-лицевой хирургии и стоматологии, который сделал заведующий кафедрой челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии - главный стоматолог Минобороны России профессор Г.А.Гребнев. Он охарактеризовал основные вехи жизненного пути М.А.Слепченко, сделав акцент на его научной и клинической деятельности. В 1988 г. полковник медицинской службы М.А.Слепченко был назначен на должность начальника кафедры челюстно-лицевой хирургии и стоматологии Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова - главного стоматолога Министерства обороны СССР, которую занимал до 1990 г. В этот период он активно руководил научной и методической работой кафедрального коллектива. Приоритетными направлениями его работы становятся ортопедические методы реабилитации больных с приобретенными дефектами и деформациями органов и тканей жевательного аппарата, вопросы совершенствования оказания всех видов стоматологической помощи личному составу Вооруженных Сил, диагностика и лечение военнослужащих с травмами и одонтогенными воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области, учебно-методическая подготовка профессорско-преподавательского состава возглавляемой им кафедры. М.А.Слепченко был одним из авторов гипотезы антиоксидантной недостаточности при воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области, которая в последующем подтвердилась и приблизила врачей к пониманию нарушений механизмов гомеостаза на молекулярном уровне при указанной патологии. В профилактике одонтогенных медиастинитов имеет прикладное значение разработанный при его участии способ обзорной рентгенографии шеи мягкими лучами в прямой и боковой проекциях при подозрении на распространение гнойно-воспалительного процесса на клетчатку сосудисто-нервного пучка шеи. Далее в рамках пленарного заседания конференции ассистент кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И.Мечникова И.В.Шаронов доложил о взгляде на историю развития дентальной имплантации, смене ее технологий, подходов, концепций. Ответственный секретарь Стоматологической ассоциации России А.А.Опарко выступил с докладом о прикладных механизмах ведения медицинской документации, порядках, стандартах и клинических рекомендациях как законодательных основах качества оказания медицинской помощи. Интерес к конференции и большое количество заявок на участие в ней вылились в организацию двух параллельных симпозиумов. Симпозиум «Актуальные вопросы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии» В ходе симпозиума было заслушано 66 докладов, с которыми выступили руководители и сотрудники кафедр и коллективов ведущих медицинских организаций России. Начальник центра челюстно-лицевой хирургии и стоматологии, главный хирург (челюстно-лицевой хирург) ГВКГ им. Н.Н.Бурденко полковник медицинской службы С.В.Терещук доложил об индивидуальных титановых сетчатых пластинах для направленной регенерации костной ткани. Начальник отделения челюстно-лицевой хирургии майор медицинской службы П.А.Деменчук рассказал об опыте лечения пациентов с раком слизистой оболочки полости рта, главный стоматолог МВД Н.Н.Поспелов представил доклад о возможностях и перспективах лечения огнестрельных ранений лица. Заведующий кафедрой челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии СПбГУ профессор Д.Ю.Мадай представил доклад о программированном хирургическом лечении огнестрельных ранений челюстно-лицевой области мирного времени, осветил принципы запрограммированного хирургического лечения пострадавших с тяжелой сочетанной травмой. Были представлены также доклады о хирургических способах лечения новообразований краниовертебральной и краниофациальной локализации (Слетов А.А.), эндоскопически-ассоциированных операциях по поводу доброкачественных новообразований головы и шеи (Колегова Т.Е.), цифровых технологиях в планировании реконструктивно-восстановительных операций в клинике челюстно-лицевой хирургии Военно-медицинской академии (Багненко А.С.), выборе методики эндоскопического оперативного вмешательства при заболеваниях слюнных желез (Серова А.Я), возможности модифицированной методики формирования торакодорсального лоскута с ребром в его составе на сосудистой ножке (Калакуцкий И.Н.), выборе донорской зоны для костной пластики при выраженной атрофии челюстей (Калакуцкий Н.В.), алгоритме оказания помощи пациентам с одонтогенными флегмонами на этапах диагностики, лечения и реабилитации (Хацкевич Г.А.), первичной экспресс-диагностике ПСАФ при обследовании и планировании лечения пациентов стоматологического профиля с полиморбидной патологией (профессор Соловьев М.М.), роли морфологического исследования в комплексной оценке состояния слюнных желез (Матина В.Н.). Сотрудники ГВКГ им. Н.Н.Бурденко представили также доклады о сохранении нижнего луночкового нерва в ходе резекции и реконструктивной хирургии нижней челюсти (Сухарев В.А.) и применении аддитивных технологий в челюстно-лицевой хирургии (Терещук С.В.). Представители Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И.Евдокимова (Чобанян А.Г., Чунихин А.А.) доложили о влиянии низкоинтенсивного наносекундного лазерного излучения на процессы ремоделирования челюстных костей. Сотрудники Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика И.П.Павлова и Санкт-Петербургского клинического научно-практического центра специализированных видов медицинской помощи представили сообщения о применении подподбородочного лоскута на сосудистой ножке для замещения дефектов нижней и средней зон лица (Овсепян Т.Н., Калакуцкий Н.В., Шестов В.Д.), опыте хирургического лечения пациентов с бисфосфонатными некрозами челюстей в сочетании с последующей терапией, направленной на улучшение микроциркуляции крови в послеоперационной зоне (Онохова Т.Л., Хацкевич Г.А., Трофимов И.Г., Аветикян В.Г.), трудностях диагностики гранулематоза Вегенера в практике челюстно-лицевой хирургии и оториноларингологии (Хацкевич Г.А., Карпищенко С.А., Онохова Т.Л.), перфоративном одонтогенном синусите (Яременко А.И., Зубарева А.А., Лысенко А.В.), анатомо-топографических обоснованиях использования жирового тела щеки (комка Биша) для замещения дефектов мягких тканей в полости рта (Яременко А.И., Лебедев Д.В.), осложнениях скуловой имплантации и путях их профилактики (Яременко А.И., Зубарева А.А., Ленская П.А., Герасимов А.С., Сучков Д.С.). Ассистент кафедры челюстно-лицевой хирургии и стоматологии Самарского государственного медицинского университета И.И.Фишер представила доклад о клиническом обосновании комплекса реабилитационных мероприятий для пациентов с переломами нижней челюсти. Профессор кафедры челюстно-лицевой хирургии и стоматологии Национального медико-хирургического центра им. Н.И.Пирогова (Москва) В.А.Путь рассказал о челюстно-лицевой и стоматологической имплантат-протезной реабилитации. Представители Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И.Мечникова доложили об уровне субъективного контроля у взрослых больных с врожденной расщелиной верхней губы и нёба после завершения медицинской реабилитации (Семенов М.Г., Коваленко К.Ю.), ошибках и осложнениях операции дентальной имплантации на этапах диагностики, хирургических протоколов и реабилитации пациентов (Сокирко Е.Л.). Сотрудники кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии ВМедА представили доклады о методике малоинвазивного остеосинтеза костей лицевого черепа при политравме (Красиков А.В., Гребнев Г.А.), пластике альвеолярного отростка аутотрансплантатом из гребня подвздошной кости (Москвин Г.В., Гребнев Г.А., Чернегов В.В., Щербина Н.Ю.), к 100-летию П.З.Аржанцева (Ковалевский А.М., Гребнев Г.А., Никитенко В.В., Терещук С.В.), об особенностях огнестрельных повреждений челюстно-лицевой области из современного стрелкового оружия (Асфендиаров Д.Д.), оценке эффективности методик пластики рецессии десны (Гусарина Е.И., Бородулина И.И.), особенностях применения антибактериальной терапии у пациентов старших возрастных групп с переломом нижней челюсти (Гук В.А.). Симпозиум «Актуальные вопросы стоматологии» Представители Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика И.П.Павлова доложили о проблемах диагностики патологии слизистой оболочки рта (Кучумова Е.Д., Орехова Л.Ю., Косова Е.В., Казаченко Е.В.), способах оценки качества имплантационного протезирования зубных рядов (Трезубов В.Н., Волковой О.А.), роли психологических особенностей личности в профилактике стоматологических заболеваний (Кудрявцева Т.В., Чеминава Н.Р., Тачалов В.В.), дезодорировании как методе мотивации в диагностике заболеваний зубов, пародонта и слизистой оболочки рта (Улитовский С.Б., Калинина О.В., Панкратьева Л.И.), разработках системы оценки качества имплантационного протезирования пациентов с беззубой нижней челюстью и значительной атрофией альвеолярной части (Трезубов В.Н., Розов Р.А., Герасимов А.Б., Волковой О.А.), комплексном лечении пациентов с гипертонией жевательных мышц (Булычева Е.А.), клинико-экспериментальном изучении щадящего метода имплантационного протезирования беззубой нижней челюсти (Паршин Ю.В., Волковой О.А.), реабилитации пациентов с гипертонией жевательных мышц при предварительном непосредственном и ближайшем зубном имплантационном протезировании (Трезубов В.Н., Кончаковский А.В.). Сотрудники Санкт-Петербургского государственного университета представили доклады «Клинико-диагностическая значимость определения специфических антител у пациентов с аллергией на сплавы металлов, используемые в ортопедической стоматологии» (Соколович Н.А., Михайлова Е.С., Костюничев В.В.) и «Организация стоматологической помощи детям в Санкт-Петербурге» (Седнева Я.Ю., Соколович Н.А., Пономарева К.Г.). Представители Санкт-Петербургского института стоматологии последипломного образования сообщили о междисциплинарном подходе при подготовке полости рта перед протезированием (Козицына С.И., Гельштейн К.Б.), результатах комплексного лечения пациентов с заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава и парафункциями жевательных мышц (Паршин В.В., Фадеев Р.А.). Сотрудники кафедры терапевтической стоматологии ВМедА представили доклады о функциональных методах диагностики глоссодинии в амбулаторных условиях (Никитенко В.В., Борисова Э.Г.), клинико-функциональном исследовании состояния пародонта при систематическом воздействии вибрации (Ковалевский А.М., Васильева Л.В., Железняк В.А.), клинической оценке применения НПВП при болевых синдромах полости рта (Борисова Э.Г.), параметрах локального иммунитета полости рта пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта, подверженных воздействию общей вибрации (Ковалевский А.М., Серебряная Н.Б.), влиянии физических методов лечения на состояние тканей пародонта при хроническом генерализованном пародонтите (Ковалевский А.М., Подберезкина Л.А., Потоцкая А.В.), частоте заболеваний пародонта у летного состава вертолетной авиации (Ковалевский А.М., Никитенко В.В., Латиф И.И.), сопоставимости цвета шкал расцветок зубов (Иванов А.С., Азизов М.Н., Лукавецкий А.А.), оценке эффективности применения препарата мирамистин при заболеваниях слизистой оболочки полости рта (Борисова Э.Г., Лунева Ю.А., Никитина Е.А.), особенностях течения заболеваний тканей пародонта у военнослужащих Сухопутных войск (Васильева Л.В., Иванников А.А.), диагностике и лечении заболеваний височно-нижнечелюстного сустава в военно-медицинских организациях (Сериков А.А., Иорданишвили А.К.). В соответствии с программой, утвержденной начальником Главного военно-медицинского управления МО РФ, в рамках конференции 22 ноября проведено заседание подсекции челюстно-лицевой хирургии и стоматологии на тему «Современное состояние, проблемы оказания стоматологической помощи в Вооруженных Силах Российской Федерации и основные направления ее совершенствования», в котором приняли участие начальники (заведующие) отделений челюстно-лицевой хирургии и стоматологии, стоматологических отделений госпиталей центрального подчинения, окружных (флотских) госпиталей и их филиалов, лечебно-диагностических центров и консультативно-диагностических поликлиник. Были заслушаны доклады о результатах деятельности структурных подразделений стоматологического профиля МО РФ главного стоматолога Минобороны России, главных стоматологов округов, флотов, сотрудников кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии и кафедры терапевтической стоматологии Военно-медицинской академии, главных стоматологов и челюстно-лицевых хирургов ГВКГ им. Н.Н.Бурденко, 3 ЦВКГ им. А.А.Вишневского, также обсуждены проблемные вопросы и перспективы развития стоматологической помощи в Вооруженных Силах Российской Федерации. Проанализированы состояние и проблемы военной стоматологии, нормативные и правовые аспекты оказания стоматологической помощи (Терещук С.В., Родин О.В., Ямщиков В.Г., Гончаренко С.А., Теплов Е.В., Галюк Б.В., Исаков Д.Н., Демидов И.А., Новиков А.Б., Жиленко С.В.), намечена концепция ее дальнейшего развития в современных условиях, обобщен опыт работы главных стоматологов военных округов и флотов по методическому руководству и организации лечебно-профилактической помощи больным со стоматологическими заболеваниями, определены основные пути совершенствования и развития организационно-штатной структуры и оснащения стоматологических подразделений военно-медицинских организаций, обсуждены проблемы и перспективы совершенствования материально-технической базы стоматологических подразделений военно-медицинских организаций Минобороны России. Особое внимание было уделено проблеме оказания помощи военнослужащим с ортодонтической патологией. Отмечена острая необходимость уточнения норм списания расходного стоматологического имущества (Солдатова Л.Н.), доведены проблемные вопросы и перспективы внедрения системы непрерывного медицинского образования по стоматологическим специальностям и челюстно-лицевой хирургии (Железняк В.А., Тегза Н.В.). Протокол проведения заседания подсекции челюстно-лицевой хирургии и стоматологии представлен на утверждение начальнику ГВМУ МО РФ. Работу конференции сопровождала выставка с участием отечественных фирм, изготавливающих и реализующих стоматологическую продукцию. Культурная программа сопровождалась посещением крейсера «Аврора» и знакомством с выставкой, посвященной истории легендарного корабля и 100-летию Октябрьской революции. Обсуждение вынесенных на конференцию вопросов подтвердило значимость научных достижений кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии и кафедры терапевтической стоматологии Военно-медицинской академии, позволило организаторам и участникам обсудить и обобщить передовой опыт научно-практических исследований ведущих отечественных стоматологических кафедр и клиник по актуальным вопросам челюстно-лицевой хирургии и стоматологии.

About the authors

G. A Grebnev

V. V Nikitenko

A. K Iordanishvili

Email: mdgrey@bk.ru

V. A Zheleznyak

V. A Guk

References

Supplementary files