Влияние высокой эпидуральной блокады на сократительную способность миокарда у больных с нестабильной стенокардией

Изучено влияние высокой грудной эпидуральной блокады наропином на диастолическую функцию левого желудочка у больных нестабильной стенокардией. Исследование выполнено на основе анализа результатов обследования и лечения 36 больных, мужчин в возрасте 66,3±2,1 года, страдающих ишемической болезнью сердца с нестабильной стенокардией и нарушением диастолической функции левого желудочка. У 24 больных исходно отмечалось снижение фракции выброса левого желудочка ниже 50%. Местный анестетик наропин (0,5% раствор) вводили эпидурально в дозе 50-150 мг в сутки на протяжении 1-7 дней до стабилизации состояния. Исследование (допплер-эхокардиография) выполняли через час после развития эпидуральной блокады. Доказано, что эпидуральная блокада улучшает локальную и глобальную сократимость левого желудочка, его диастолическую функцию, увеличивает перфузию в зоне стенозированных коронарных сосудов. Выявленные свойства эпидуральной блокады позволяют рекомендовать ее в качестве эффективного средства интенсивной терапии при нестабильной стенокардии.

нестабильная стенокардия, грудная эпидуральная блокада, сократительная способность миокарда