Том 35, № 7 (2024)

В статье рассматриваются образ современного ученого, а также понятие личного бренда в качестве способа личностного и карьерного роста. Проведен анализ проблемы нехватки научных кадров. Определяются возможности развития, первые шаги в становлении, а также цели, которые могут быть достигнуты благодаря формированию личного бренда.

Аномалия Киммерле (АК) – это вариант первого шейного позвонка, который представляет собой дополнительную костную дужку, идущую от заднебоковой части латеральной массы атланта над бороздой позвоночной артерии к задней дуге, а также оссификацию части атлантозатылочной связки. В статье представлены общие сведения об АК. В работе изложена эпидемиология, клиническая картина, патогенез, диагностика данного заболевания. Также рассмотрены аспекты современных методов лечения – от консервативного до различных хирургических способов.

Несъемная ортодонтическая техника, применяемая в эстетической стоматологии, в частности, различные брекет-системы (БС), позволяет добиться улучшения пропорций лица и эстетики улыбки. В настоящее время существуют разнообразные БС, что влечет за собой проблему правильного выбора. Ортодонтические конструкции должны иметь высокую функциональность, быть удобными в использовании, комфортными для пациента и минимизировать риск осложнений после снятия системы. В данном литературном обзоре рассматриваются вопросы, связанные с применением различных БС при лечении патологий прикуса. Для изучения были отобраны исследования за 2015–2024 гг. на русском и английском языках в электронных базах данных eLibrary, Medline/Pubmed, Google Scholar.

БС отличаются друг от друга в зависимости от материала изготовления (металлические, керамические, сапфировые и т.д.), типу фиксации (вестибулярные, лингвальные) и виду конструкции (лигатурные, самолигирующие). Каждая система имеет свои достоинства и недостатки. Важным аспектом обращаемости за ортодонтическим лечением (ОДЛ) является минорное психоэмоциональное состояние пациента на фоне зубочелюстных аномалий. При выборе БС необходимо учитывать не только стоимость конструкции и эстетические предпочтения пациента, но и факторы, связанные с гигиеной полости рта, рисками возникновения кариеса и заболеваний пародонта, стабильностью результатов лечения после снятия ортодонтической конструкции. Важно индивидуально подходить к выбору БС, обращая внимание на все аспекты, чтобы обеспечить эффективное и безопасное ОДЛ.

Несмотря на популяризацию здорового образа жизни, актуальность курения в современном мире не теряет свои позиции. Помимо курения традиционных сигарет сегодня существует немало альтернативных вариантов. При этом типы курительного поведения не отличаются единообразием.

Цель. Выявить особенности курительного поведения в группах лиц, использующих традиционные и альтернативные устройства доставки табака.

Материал и методы. Опрошены 57 курильщиков, которые были разделены на 3 группы: 1-я – использующие обычные сигареты (n=19; 33,3%; средний возраст – 40,2±1,8 года); 2-я – электронные сигареты (ЭС)/вейпы (n=19; 33,3%; средний возраст – 39,6±2,0 года); 3-я – системы нагревания табака (СНТ) (n=19; 33,3%; средний возраст – 35,4±2,2 года). Применялись авторская анкета по использованию различных средств доставки табака, тест для определения типа курительного поведения Д. Хорна, тест Фагерстрема, оценена мотивация к отказу от курения.

Результаты. Во всех группах преобладали курящие, использующие средства доставки табака для обретения эмоционального самоконтроля, что позволяло расценить это как тип курительного поведения «поддержка». Тип «расслабление» оказался доминирующим среди вейперов, а в группе использующих СНТ тип «жажда» встречался в 1,5 и 2 раза чаще, чем в 1-й и 2-й группах соответственно.

Заключение. Типы курительного поведения различаются в зависимости от метода доставки табака. Этот фактор следует учитывать при формировании индивидуальных программ по отказу от курения.

В профилактике и комплексной противорецидивной терапии гастрита особое место отводится приему функциональных продуктов питания и добавок, содержащих пребиотики. В статье подробно рассматривается механизм действия данных средств. Особый акцент делается на инулине как высокоэффективном и безопасном пребиотике натурального происхождения. Оцениваются перспективы применения растительного препарата пребиотического действия Мези-Вит Плюс в улучшении состояния кишечной микрофлоры и борьбы с патологиями органов пищеварительной системы.

Оцениваются возможности применения урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) в клинической практике. Проведен статистический анализ данных современных российских и иностранных литературных источников, а также последних научных работ в области фармакологии УДХК. УДХК обладает значительным потенциалом, так как способна воздействовать как на организм в целом, так и на его отдельные органы, системы и процессы. Реализация данного воздействия осуществляется либо путем иммуномодулирующего свойства кислоты, либо непосредственно на сами клетки через рецепторы желчных кислот (т.е. желчные кислоты вместе с УДХК способны выполнять роль сигнальных молекул). Стоит отметить, что во многих исследованиях наблюдался антагонизм УДХК и других желчных кислот.

Пациенты с множественной химической чувствительностью (МХЧ) представляют собой крайне неоднородную группу с точки зрения характера и тяжести симптомов, уровня чувствительности и характера внешних воздействий. Для его оценки в зарубежной практике применяется опросник QEESI.

Цель. Провести валидацию русскоязычной версии опросника QEESI для оценки синдрома МХЧ.

Материал и методы. С помощью опросника QEESI проведено анкетирование 468 пациентов (232 мужчины, средний возраст – 34,2±9,3 года; 236 женщин, средний возраст – 42,9±13,8 года), проходивших профилактический медицинский осмотр. Статистическая обработка проведена с использованием пакета статистической программы SPSS для Windows, версия 10.0.

Результаты. Доля обследованных, у которых сумма по шкалам опросника превысила порог в 40 баллов, составила 211 (45,1%) человек, из которых 98 (46,4%) достигли или превысили пороговое значение в любых двух из трех субшкал. Процедура валидации опросника состояла из следующих этапов: перевод, предварительное тестирование, оценка надежности, оценка валидности. Оценка надежности опросника, выполненная с помощью расчета коэффициента α-Кронбаха, показала высокую степень внутренней согласованности: 0,7806 – для непереносимости ингаляционных химических веществ, 0,8043 – для тяжести симптомов, 0,8745 – для воздействия на жизнь. Критериальная валидность опросника определялась методом корреляции Спирмена. В большинстве случаев парной корреляции установлено статистически значимое влияние и прямая зависимость.

Заключение. Полученные нами данные показали надежность и валидность русскоязычной версии опросника QEESI. Данный опросник может быть использован для выявления МХЧ у пациентов, предъявляющих неспецифические жалобы, и для оценки динамики проводимого лечения.

Хронический запор характеризуется постоянным нарушением акта дефекации продолжительностью не менее 3 мес. По данным различных эпидемиологических исследований, проблема затрагивает значительную долю населения по всему миру, при этом точная его распространенность неизвестна и зависит от географического региона, возрастной группы и используемых критериев диагностики. Нарушение ритма дефекации может явиться причиной ряда негативных последствий для здоровья человека. Обеспечение регулярности ритма опорожнения кишечника должно стать приоритетом в профилактике расстройств пищеварения, включая хронический запор. Последний может существенно снижать качество жизни, вызывая физический и психологический дискомфорт. Кроме того, он может быть симптомом серьезных заболеваний. Важность диагностики и эффективного лечения хронического запора не может быть переоценена, особенно в контексте подготовки к таким процедурам, как колоноскопия, которая является «золотым стандартом» диагностики многих заболеваний толстой кишки. Особенно важную роль колоноскопия играет в раннем выявлении и профилактике колоректального рака, что значительно повышает шансы на успешное лечение. Проблема подготовки к колоноскопии у пациентов с хроническим запором обусловлена не только высокой распространенностью данного состояния, но и потребностью в специализированном подходе к ее проведению для обеспечения достаточной визуализации и минимизации рисков.

Часть лиц пенсионного возраста продолжает свою трудовую деятельность, что служит мотивацией отечественных ученых к изучению особенностей состояния их здоровья.

Цель. Изучить соотношение работающих и неработающих пенсионеров в разрезе возраст-ассоциированных заболеваний.

Материал и методы. В качестве материалов выступила учетно-отчетная документация по выдаче листков нетрудоспособности в Городской многопрофильной больнице №2 (Санкт-Петербург) с 01.01.2019 по 31.12.2023 гг. В исследование включены пациенты старше трудоспособного возраста, госпитализированные с заболеваниями кардиологического, офтальмологического и эндокринологического профилей.

Результаты. Полученные данные свидетельствуют о том, что соотношение работающих пенсионеров к неработающим оставалось приблизительно одинаковым как в доковидном (2019), так и в постковидном (2022–2023) периодах. Более того, указанное соотношение оставалось стабильным даже в ковидном периоде (2020–2021). Согласно данным Росстата, среди населения старше трудоспособного возраста соотношение количества работающих пенсионеров к количеству неработающих составило 0,25, что статистически значимо (p<0,05) отличается от аналогичного показателя среди пациентов сопоставимой возрастной категории с возрастными заболеваниями.

Заключение. Обнаружено протективное действие статуса «работающего пенсионера» в плане снижения риска развития возраст-ассоциированных заболеваний. С 2019 по 2022 гг. наблюдалась тенденция снижения доли трудоустроенных лиц старше трудоспособного возраста.