КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СИНДРОМА ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ В ПОЗДНЕМ РЕПРОДУКТИВНОМ ПЕРИОДЕ И ПОСТМЕНОПАУЗЕ

Цель исследования. Определить динамику клинической картины синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) с возрастом. Материал и методы. В исследованиебыли включены 60 пациенток с СПКЯ в возрасте старше 40 лет (38 больных позднего репродуктивного периода и 22 пациентки в постменопаузе). Группу контроля составили 197 женщин (средний возраст 52,8±7,2 года). Всем пациенткам было проведено клинико-лабораторное обследование, включавшее в себя гормональные, биохимические (липидные фракции) исследования и оральный глюкозо-толерантный тест. Результаты исследования. У пациенток с СПКЯ в возрасте старше 40 лет биохимической гиперандрогении не было выявлено как в позднем репродуктивном возрасте, так и в постменопаузе; сахарный диабет 2 типа (СД 2 типа) был выявлен у трети больных (n=18), нарушение толерантности к глюкозе — у каждой пятой пациентки (n=13), что существенно выше, чем в группе сравнения, стратифицированной по индексу массы тела и возрасту. Наличие ожирения при СПКЯ вносит дополнительный вклад, увеличивая риск развития СД 2 типа — отношение шансов 5,58 (95% доверительный интервал 1,33-32,69). Заключение. СПКЯ может рассматриваться как самостоятельный мощный фактор риска развития нарушений углеводного обмена. Ожирение при СПКЯ является дополнительным фактором риска и, как правило, усугубляет течение заболевания.

синдром поликистозных яичников, гиперандрогения, сахарный диабет 2 типа, старший возраст