ИССЛЕДОВАНИЕ ГОРМОНАЛЬНОГО ПРОФИЛЯ У БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ

Цель исследования. Изучение гормонального гомеостаза у пациенток после различных гинекологических операций. Материал и методы. Обследованы 106 пациенток, подвергшихся хирургическому лечению трубной беременности, кист яичника (эндометриоидных, фолликулярных и кист желтого тела) и миомы матки; из них 35 прооперированы в объеме тубэктомии, 40 — в объеме резекции яичника, 31 — в объеме консервативной миомэктомии. Пациенткам проводилось исследование состояния гипоталамо-гипофизарной системы на основании определения секреции гонадотропных и яичниковых гормонов иммуноферментным методом. Исследование проводили до операции, на 1-е, 3-и, 7-е сут и через 1 мес после операции. С 7 суток пациентки получали комбинированные оральные контрацептивы (новинет, регулон, линдинет). Результаты исследования. У всех пациенток наблюдалось нарушение гормонального гомеостаза как на уровне гипофизарных, так и стероидных гормонов в первые сут (1—7 сут) после оперативного лечения. Существенных изменений гормонального статуса до операции обнаружено не было. Только 20% пациенток через мес после оперативного лечения в объеме тубэктомии имели показатели гормонального гомеостаза в пределах нормы. Наиболее значительные изменения наблюдались в группе пациенток после резекции яичника — через мес после операции только у 10% больных показатели гормонального гомеостаза находились в пределах нормы. Незначительные колебания содержания гормонов отмечались до и после операции у пациенток с миомой матки. Заключение. С учетом степени выявленных гормональных нарушений возникает необходимость проведения реабилитационных мероприятий с обязательным использованием комбинированных оральных контрацептивов.

гормональные нарушения, резекция яичника, тубэктомия, консервативная миомэктомия