Преэклампсия и HELLP-синдром как проявление тромботической микроангиопатии
- Авторы: Макацария А.Д.1, Акиньшина С.В.1, Бицадзе В.О.1
-
Учреждения:
- Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
- Выпуск: № 4 (2014)
- Страницы: 4-10
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/247137
- ID: 247137
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Тромботическая микроангиопатия представляет собой одно из наиболее тяжело протекающих тромботических осложнений, характеризующееся поражением микрососудов различных органов и сопровождающееся тромбоцитопенией и гемолитической анемией. Термин тромботическая микроангиопатия вобрал в себя несколько нозологий, для которых характерны разные механизмы возникновения микротромбоза. В настоящее время к тромботической микроангиопатии относят тромботическую тромбоцитопеническую пурпуру (ТТП), гемолитико-уремический синдром (ГУС), гепарин-индуцированную тромбоцитопению, HELLP-синдром. Одним из важнейших триггеров возникновения тромботической микроангиопатии является беременность. Этот факт открывает широкие перспективы в изучении патогенеза тромботической микроангиопатии в контексте физиологических изменений гемостаза во время беременности. В то же время открытие молекулярных механизмов тромботической микроангиопатии позволяет по-новому взглянуть на патогенез тромботических осложнений, связанных с беременностью, а также на патогенез так называемых плацентарных акушерских осложнений, в том числе тяжелых форм преэклампсии.
Полный текст
Об авторах
Александр Давидович Макацария
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Email: gemostasis@mail.ru
д.м.н., проф., член-корр. РАМН, зав. кафедрой акушерства и гинекологии медико-профилактического факультета
Светлана Владимировна Акиньшина
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Email: gemostasis@mail.ru
к.м.н., научный сотрудник кафедры акушерства и гинекологии медико-профилактического факультета
Виктория Омаровна Бицадзе
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Email: gemostasis@mail.ru
проф. кафедры акушерства и гинекологии медико-профилактического факультета
Список литературы
- Kentouche K., Voigt A., Schleussner E., Schneppenheim R., Budde U., Beck J.F. et al. Pregnancy in Upshaw-Schulman syndrome. Hamostaseologie. 2013; 33(2): 144-8.
- Torok T.J., Holman R.C., Chorba T.L. Increasing mortality from thrombotic thrombocytopenic purpura in the United States-analysis of national mortality data, 1968-1991. Am. J. Hematol. 1995; 50: 84-90.
- Furlan M., Lammle B. Aetiology and pathogenesis of thrombotic thrombocytopenic purpura and haemolytic uraemic syndrome: the role of von Willebrand factor-cleaving protease. Best Pract. Res. Clin. Haematol. 2001; 14(2): 437-54.
- Ruggenenti P., Noris M., Remuzzi G. Thrombotic microangiopathy, hemolytic uremic syndrome, and thrombotic thrombocytopenic purpura. Kidney Int. 2001; 60(3): 831-46.
- Moake J.L., Rudy C.K., Troll J.H., Weinstein M.J., Colannino N.M., Azocar J. et al. Unusually large plasma factor VIII: vonWillebrand factor multimers in chronic relapsing thrombotic thrombocytopenic purpura. N. Engl. J. Med. 1982; 307(23): 1432-5.
- Raife T., Montgomery R. New aspects in the pathogenesis and treatment of thrombotic thrombocytopenic purpura and hemolytic uremic syndrome. Rev. Clin. Exp. Hematol. 2001; 5(3): 536-61.
- Lämmle B., Kremer Hovinga J., Studt J.D., Mansouri Taleghani B., Alberio L. Thrombotic thrombocytopenic purpura. Hematol. J. 2004; 5(Suppl. 3): S6-11.
- Schaller M., Studt J.D., Voorberg J., Kremer Hovinga J.A. Acquired thrombotic thrombocytopenic purpura. Development of an autoimmune response. Hamostaseologie. 2013; 33(2): 121-30.
- Furlan M. Deficient activity of von Willebrand factor-cleaving protease in thrombotic thrombocytopenic purpura. Expert Rev. Cardiovasc. Ther. 2003; 1(2): 243-55.
- George J.N. Thrombotic thrombocytopenic purpura: a syndrome that keeps evolving. J. Cli Apheresis. 2004; 19(2): 63-5.
- McCrae K.R., Cines D.B. Thrombotic microangiopathy during pregnancy. Semin. Hematol. 1997; 34(2): 148-58.
- Katz V.L., Farmer R., Kuler J.A. Preeclampsia into eclampsia: Towards a new paradigm. Am. J. Obstet. Gynecol. 2000; 182: 1389-94.
- Koenig M., Roy M., Baccot S., Cuilleron M., de Filippis J.P., Cathébras P. Thrombotic microangiopathy with liver, gut, and bone infarction (catastrophic antiphospholipid syndrome) associated with HELLP syndrome. Clin. Rheumatol. 2005; 24(2): 166-8.
- Klonizakis P. ADAMTS-13 metalloprotease abnormalities in systemic lupus erythematosus: is there a correlation with disease status? Lupus. 2013; 22(5): 443-52.
- Pourrat O., Coudroy R., Pierre F. ADAMTS-13 deficiency in severe postpartum HELLP syndrome. Br. J. Haematol. 2013; 163(3): 409-10.
- Austin S.K., Starke R.D., Lawrie A.S., Cohen H., Machin S.J., Mackie I.J. The VWF/ADAMTS13 axis in antiphospholipid syndrome: ADAMTS13 antibodies and ADAMTS13 dysfunction. Br. J. Haematol. 2008; 141(4): 536-44.
- Bell W.R., Kickler T.S. Thrombocytopenia in pregnancy. Rheum. Dis. Clin. North Am. 1997; 23(1): 183-94.
- Rock G.A., Shumak K.H., Buskard N.A., Blanchette V.S., Kelton J.G., Nair R.C., Spasoff R.A. Comparison of plasma exchange with plasma infusion in the treatment of thrombotic thrombocytopenic purpura. Canadian Apheresis Study Group. N. Engl. J. Med. 1991; 325(6): 393-7.
- Knöbl P.N. Treatment of thrombotic microangiopathy with a focus on new treatment options. Hamostaseologie. 2013; 33(2): 149-59.
- Lammle R., Hovinga J.A.K., Alberio L. Thrombotic thrombocytopenic purpura. J. Thromb. Haemost. 2005; 3: 1663-75.
- Isler C.M., Barrilleaux P.S., Magann E.F., Bass J.D., Martin J.N.Jr. A prospective, randomized trial comparing the efficacy of dexamethasone and betamethasone for the treatment of antepartum HELLP (hemolysis, elevated liver enzymes, and low platelet count) syndrome. Am. J. Obstet. Gynecol. 2001; 184(7): 1332-9.
Дополнительные файлы
