Прогнозирование плацентарной недостаточности при многоплодной беременности на основании определения фактора роста плаценты


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Улучшение перинатальных исходов при многоплодной беременности на основании прогнозирования гестационных осложнений и создания комплекса лечебно-диагностических мероприятий в этой группе беременных. Материал и методы. Основную группу составили 124 беременных с многоплодием, которым применялась разработанная система лечебно-диагностических мероприятий, в группу сравнения вошли 126 беременных с многоплодием, которым проводилась стандартная методика обследования и лечения. Группу контроля составили 50 беременных с одноплодной беременностью. Результаты. Изучение показателей фактора роста плаценты (P1GF) в I триместре беременности в сроке 6-10 недель в сыворотке крови у 124 беременных с преэклампсией и многоплодием показало, что очень низкие показатели PIGF в сыворотке крови матери (111,5±8,2 мкмоль/л) способствуют развитию декомпенсированных форм плацентарной недостаточности и преждевременному прерыванию беременности (r=0,89, p<0,01). Заключение. На основании данных маркеров эндотелиальной дисфункции разработан и внедрен комплекс лечебно-диагностических мероприятий, который позволил улучшить перинатальные исходы и снизить в 1,5 раза перинатальные потери (с 14,4%о в 2012 г. до 9,8% в 2014 г.).

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Сергей Владимирович Баринов

ГБОУ ВПО Омская государственная медицинская академия Минздрава России

Email: barinov_omsk@mail.ru
д.м.н., доцент, зав. кафедрой акушерства и гинекологии № 1

Елена Владимировна Рогова

ГБОУ ВПО Омская государственная медицинская академия Минздрава России

Email: elena_omsk67@mail.ru
к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии № 2

Татьяна Владимировна Кадцына

ГБОУ ВПО Омская государственная медицинская академия Минздрава России

Email: tatianavlad@list.ru
к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии № 2

Инна Васильевна Шамина

ГБОУ ВПО Омская государственная медицинская академия Минздрава России

Email: innadocsever@rambler.ru
к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии № 2

Список литературы

  1. Фролова О.Г., Егорова О.А. Многоплодная беременность (особенности течения и обследования). Обзор и проблемы беременности. 2000; 2: 1-16. [Frolova O.G., Egorova O.A. Multiple pregnancy (the course and examination). Obzor i problemyi beremennosti. 2000; 2: 1-16. (in Russian)]
  2. Сичинава Л.Г., Панина О.Б., Калашников С.А., Висаитова М.Б. Монохориальная двойня: особенности течения беременности и родов, перинатальные исходы. Акушерство и гинекология. 2003; 2: 9-13. [Sichinava L.G., Panina O.B., Kalashnikov S.A., Visaitova M.B. Monochorionic twins: the course of pregnancy and perinatal outcomes. Akusherstvo i ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 2003; 2: 9-13. (in Russian)]
  3. Савельева И.В., Баринов С.В., Рогова Е.В. Роль фактора роста плаценты в прогнозе тяжелых гестационных осложнений у беременных с метаболическим синдромом. Российский вестник акушера-гинеколога. 2012; 1: 16-9. [Saveleva I.V., Barinov S.V., Rogova E.V. The role of placental growth factor in the prediction of severe gestational complications in pregnant women with metabolic syndrome. Rossiyskiy vestnik akusheraginekologa. 2012; 1: 16-9. (in Russian)]
  4. Рогова Е.В., Баринов С.В., Савельева И.В., Долгих Т.И. Значение фактора роста плаценты в генезе осложнений при многоплодной беременности. Российский вестник акушера-гинеколога. 2012; 5: 16-9. [Rogova E.V., Barinov S.V., Saveleva I.V. Dolgih T.I. The value of placental growth factor in the genesis of complications of multiple pregnancy. Rossiyskiy vestnik akushera-ginekologa. 2012; 5: 16-9. (in Russian)]
  5. Милованов А.П., Кирющенков П.А., Шмаков Р.Г., Оразмурадов А.А., Хубецева М.Т. Плацента - регулятор гемостаза матери. Акушерство и гинекология. 2001; 3: 3-6. 5. [Milovanov A.P., Kiryuschenkov P.A., Shmakov R.G., Orazmuradov A.A., Hubetseva M.T. The placenta - a regulator of hemostasis mother. Akusherstvo i ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 2001; 3: 3-6. (in Russian)]
  6. Отраслевой стандарт. Протокол ведения больных. Профилактика тромбоэмболии легочной артерии при хирургических и иных инвазивных вмешательствах (ОСТ 91500.11.0007-2003). Приказ МЗ РФ от 09.06.2003 г. № 233. М.: Ньюдиамед; 2004. 64с. [Industry Standard. Treatment Protocol. Prevention of pulmonary embolism in surgical and other invasive procedures (OST 91500.11.0007-2003). Order of the Ministry of Health of the Russian Federation of 09.06.2003 № 233. M.: Nyudiamed; 2004. 64 p. (in Russian)]
  7. Сухих Г.Т., Мурашко Л.Е., ред. Преэклампсия. Руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010. 586с. [Suhih G.T., Murashko L.E., red. Preeclampsia. Guide. M.: GEOTAR-Media; 2010. 586 p. (in Russian)]
  8. Barillari G., Albonici L., Franzese O., Modesti A., Liberati F., Barillari P. et al. The basic residues of placenta growth factor type 2 retrieve sequestered angiogenic factors into a solube form:implications for tumor angiogenesis. Am. J. Pathol. 1998; 152(5): 1161-6.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2015