РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ТИПОВ ВИРУСА ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА АНОГЕНИТАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ У ПАЦИЕНТОК С ВПЧ-АССОЦИИРОВАННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ШЕЙКИ МАТКИ
- Авторы: Назарова Н.М.1, Бурменская О.В.1, Суламанидзе Л.А.1, Прилепская В.Н.1, Павлович С.В.1, Трофимов Д.Ю.1
-
Учреждения:
- ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России
- Выпуск: № 12 (2015)
- Страницы: 89-96
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/247569
- ID: 247569
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Изучить распространенность различных типов вируса папилломы человека (ВПЧ) аногенитальной области у пациенток с ВПЧ-ассоциированными цервикальными интраэпителиальными неоплазиями (CIN) различной степени тяжести. Материал и методы. Обследованы 159 женщин в возрасте 18-60 лет, обратившихся в связи с патологией шейки матки, с помощью следующих методов: клинический, расширенная кольпоскопия; аноскопия с высоким разрешением; цитологический; прицельная биопсия шейки матки; гистологическое исследование биопсийного материала; типирование и количественная оценка ВПЧ. Результаты. По результатам обследования сформировано 5 групп: 1-я - 38 женщин (23,9%) с CIN I-III на данный момент, 2-я - 41 женщина (25,8%) с CIN I-III в анамнезе, 3-я - 35 женщин (22,0%) с аногенитальными кондиломами, 4 - 29 женщин (18,2%) с ВПЧ-носительством, 5 - 16 (10,1%) здоровых женщин. Наличие цервикального ВПЧ выявлено у 79 (49,7%), анального - у 65 (40,9%) пациенток. В цервикальном канале достоверно чаще встречались ВПЧ группы А9 (OR=2,8 (1,3 -5,9), p=0,005); в анусе - ВПЧ группы А10 (OR=2,5 (1,1-5,6), p=0,025). Наиболее часто встречающимися типами ВПЧ в цервиксе были 16 (41,7%), 31 (15,1%), 44, 33 (12,6%), 52, 68 (11,3%), в анальном канале - 16 (29,2%), 53 (21,5%), 66 и 44 (16,9%), 31 (13,8%), 56 и 39 (12,3%), 6 (10,7%). В1, 2, 3, 4-й группах в цервиксе выявлялись ВПЧ 16 - 52,6%, 4,9%, 8,6%, 27,6%; 33 - 7,9%, 2,4%, 0, 20,7%. В анальной области в 1, 2, 3, 4-й группах чаще встречались ВПЧ 16 - 23,7%, 4,8%, 8,6%, 17,2%; 31 - 5,3%, 0, 5,7%, 17,2%; 66- 2,6%, 4,8%, 11,4%, 13,8%; 56- 15,8%, 0, 2,9%, 3,4%; 53 - 13,2%, 7,3%, 5,7%, 13,8%. Заключение. У пациенток с ВПЧ-ассоциированными заболеваниями аногенитальной области выявлены различия типов ВПЧ в цервикальном канале и анальной области. ВПЧ группы А9 достоверно чаще встречались в эпителии цервикального канала, чем в анусе у пациенток с CIN, что позволяет рассматривать наличие CIN как фактор риска поражения анальной области данными типами вируса.
Полный текст
Об авторах
Нисо Мирзоевна Назарова
ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России
Email: grab2@yandex.ru
д.м.н., в.н.с. 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
Ольга Владимировна Бурменская
ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России
Email: o_bourmenskaya@oparina4.ru
д.б.н., научный сотрудник лаборатории молекулярно-генетических методов 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
Лика Автандиловна Суламанидзе
ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России
Email: lika.sulamanidze@gmail.com
аспирант 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
Вера Николаевна Прилепская
ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России
Email: VPrilepskaya@mail.ru
д.м.н., профессор, зам. директора 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
Станислав Владиславович Павлович
ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России
Email: s_pavlovich@oparina4.ru
к.м.н., ученый секретарь 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
Дмитрий Юрьевич Трофимов
ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России
Email: d.trofimov@dna-tech.ru
д.б.н., зав. лабораторией молекулярно-генетических методов 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
Список литературы
- Centers for Disease Control and Prevention. Incidence, prevalence, and cost of sexually transmitted infections in the United States. February 2013.
- Ciro Comparetto, Franco Borruto. Human papillomavirus infection: overview. In: Smith H.B., ed. Handbook on human papillomavirus. Prevalence, detection and management. New York: Nova Science Publ.; 2013.
- Schiffman M., Wentzensen N. From human papillomavirus to cervical cancer. Obstet. Gynecol. 2010; 116(1): 177-85.
- Bosch F.X., Manos M.M., Munoz N., Sherman M., Jansen A.M., Peto J. et al. Prevalence of human papillomavirus in cervical cancer: a worldwide perspective. J. Natl. Cancer Inst. 1995; 87(11): 796-802.
- Walboomers J.M., Jacobs M.V., Manos M.M., Bosch F.X., Kummer J.A., Shah K.V. et al. Humn papillomavirus is a necessary cause of invasive cervical cancer worldwide. J. Pathol. 1999; 189(1):12-9.
- de Sanjose S., Quint W.G., Alemany L., Geraets D.T., Klaustermeier J.E., Lloveras B. et al. Human papillomavirus genotype attribution in invasive cervical cancer: a retrospective cross-sectional worldwide study. Lancet Oncol. 2010; 11(11): 1048-56.
- Bosh F.X., Lorincz A., Munoz N., Meijer C.J., Shah K.V. The causal realation between human papillomavirus and cervical cancer. J. Clin. Pathol. 2002; 55(4): 244-65.
- Bosch F.X., Burchell A.N., Schiffman M., Giuliano A.R., de Sanjose S., Bruni L. et al. Epidemiology and natural history of human papillomavirus infections and type-specific implications in cervical neoplasia. Chapter 2. Vaccine. 2008; 26(Suppl.10): K1-16.
- http://www.cancer.org/cancer/cervicalcancer/detailedguide/cervical-cancer-key-statistics
- Scholefield J.H., Castle M.T., Watson N.F. Malignant transformation of high-grade anal intraepithelial neoplasia. Br. J. Surg. 2005; 92(9): 1133-6.
- Johnson L.G., Madeleine M.M., Newcomer L.M., Schwartz S.M., Daling J.R. Anal cancer incidence and survival: the surveillance, epidemiology, and end results experience, 1973-2000. Cancer. 2004; 101(2): 281-8.
- Прилепская В.Н., Назарова Н.М., Суламанидзе Л.А., Трофимов Д.Ю., Чупрынин В.Д. Взаимосвязь ВПЧ-ассоциированных неоплазий генитальной и анальной областей, их диагностики и лечения. Акушерство и гинекология. 2014; 1: 23-8.
- ElNaggar A.C., Santoso J.T. Risk factors for anal intraepithelial neoplasia in women with genital dysplasia. Obstet. Gynecol. 2013; 122(2, Pt1): 218-23.
- Суламанидзе Л.А., Назарова Н.М., Бурменская О.В., Трофимов Д.Ю., Муллабаева С.М., Оводенко Д.Л. Распространенность анальной ВПЧ-инфекции у женщин с цервикальными неоплазиями. В кн.: Сборник тезисов XXI Всероссийского конгресса с международным участием «Амбулаторно-поликлиническая помощь: от менархе до менопаузы». Москва 3-6 марта 2015г. М.; 2015: 153-4.
- Berry J.M., Jay N., Palefsky J.M. The anal canal and perianus: HPV-related disease. In: Mayeaux E.J. Jr., Cox J.T. Modern colposcopy. Textbook and atlas. 3rd ed. Lippincott Williams @ Wilkins; 2013.
- Quaas J., Reich O., Frey Tirri B., Küppers V. Explanation and use of the colposcopy terminology of the IFCPC (International Federation for Cervical Pathology and Colposcopy) Rio 2011. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2013; 73(9): 904-7.
- Darragh T.M., Birdsong G.G., Luff R.D., Davey D.D. Anal-rectal cytology. In: Solomon D., Nayar R., eds. The Bethesda system for reporting cervical cytology. Definitions, criteria and explanatory notes. 2nd ed. New York: Springer; 2004: 169-75.
- Darragh T.M. Anal cytology. In: Wilbur D.C., Henry M.R., eds. College of American Pathologists Practical Guide to Gynecologic Cytopathology. Morphology, management and molecular methods. Northfield, IL: CAP Press; 2008: 177-81.
- Edgren G., Sparén P. Risk of anogenital cancer after diagnosis of cervical intraepithelial neoplasia: a prospective population-based study. Lancet Oncol. 2007; 8(4): 311-6.
Дополнительные файлы
