Цитогенетический анализ абортивного материала женщин с неразвивающейся беременностью
- Авторы: Шилова Н.В.1, Скорик Е.О.2, Чепурная А.И.1, Ермакова А.Д.1, Воскобоева Е.Ю.1, Яманди Т.А.3, Краснопольская К.В.2
-
Учреждения:
- ООО «ГЕН-ЛАБ»
- ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии»
- ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Минздрава России
- Выпуск: № 10 (2021)
- Страницы: 126-132
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/249422
- DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2021.10.126-132
- ID: 249422
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель: Изучить сопряженность хромосомных аномалий (ХА) по данным цитогенетического исследования абортивного материала с возрастом пациенток с неразвивающейся беременностью (НБ), типом возникновения беременности и сроком остановки ее развития. Материалы и методы: Ретроспективно проанализировали данные цитогенетического анализа абортивного материала 1487 женщин с НБ, проведенного в лаборатории «ГЕН-ЛАБ» с 2017 по 2021 гг. Средний возраст женщин, чей материал исследовали, составил 33,4 (5,5) года. Цитогенетический анализ абортивного материала проводили после предварительного культивирования тканей по стандартной методике. Статистический анализ полученных результатов проводился при помощи пакета программ Statistica 10.0(Statsoft, США). Результаты: Число ХА оказалось зависимо от возраста и ассоциировано с ранним сроком НБ. Наибольшее количество ХА приходилось на женщин в возрасте от 35 лет, причем независимо от способа наступления беременности (естественным путем или вследствие ЭКО). Значимо большее число ХА выявлено в абортивном материале женщин с НБ в сроке до 12 недель. Наибольшая разница в зависимости от возраста пациенток касалась доли трисомий и полиплоидий: если первые чаще выявлялись в абортивном материале у женщин позднего репродуктивного возраста, от 35 лет и старше, то вторые оказались более характерны для абортусов женщин в возрасте до 35лет. Заключение: ХА в абортивном материале женщин с НБ выявляются в 51,2% случаев. Учитывая высокую частоту ХА (59%) после ЭКО в старшем репродуктивном возрасте, целесообразно настоятельно рекомендовать проведение преимплантационного генетического тестирования на анеуплоидии (ПГТ-А) в программах ЭКО у пациенток старшего возраста. Консультацию репродуктивного генетика и цитогенетический анализ целесообразно использовать на ранних этапах планирования беременности для выявления факторов, которые могут спровоцировать остановку ее развития.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Наталья Владимировна Шилова
ООО «ГЕН-ЛАБ»
Email: nvshilova@gmail.com
к.м.н., директор по развитию
Елена Олеговна Скорик
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии»
Email: mz_moniiag@mosreg.ru
врач акушер-гинеколог, репродуктолог, координатор донорских программ
Анастасия Ивановна Чепурная
ООО «ГЕН-ЛАБ»
Email: mohy_07@mail.ru
биолог, лабораторный генетик
Алла Дмитриевна Ермакова
ООО «ГЕН-ЛАБ»
Email: erma07ll@gmail.com
медицинский лабораторный техник
Елена Юрьевна Воскобоева
ООО «ГЕН-ЛАБ»
Email: e_voskoboeva@mail.ru
к.м.н., врач-лаборант-генетик
Татьяна Анатольевна Яманди
ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Минздрава России
Email: tiamandi@yandex.ru
ассистент кафедры медицинской генетики
Ксения Владиславовна Краснопольская
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии»
Email: mz_moniiag@mosreg.ru
чл. -корр. РАН, д.м.н., профессор, врач высшей квалификационной категории по специальности «акушерство-гинекология», руководитель отделения репродуктологии
Список литературы
- Селихова М.С., Дмитриенко Г.А., Кузнецова О.А., Вдовин С.В. Особенности течения беременности и родов у женщин с неразвивающейся беременностью в анамнезе. Российский вестник акушера-гинеколога. 2012; 12(5): 64-6.
- Краснопольская К.В., Горская О.С., Кабанова Д.И., Крстич Е.В. Роль геста-генов в лечении бесплодия и невынашивания беременности. Акушерство и гинекология. 2011; 2: 21-3.
- Sapra K.J., Joseph K.S., Galea S., Bates L.M., Louis G.M., Ananth C.V. Signs and symptoms of early pregnancy loss. Reprod. Sci. 2017; 24(4): 502-13. https://dx.doi.org/10.1177/1933719116654994.
- Сидельникова В.М., Сухих Г.Т. Невынашивание беременности. Руководство для практикующих врачей. М.: МИА; 2011.
- Wu Y., Chen Y., Shen M., Guo Y., Wen S.W., Lanes A. et al. Adverse maternal and neonatal outcomes among singleton pregnancies in women of very advanced maternal age: a retrospective cohort study. BMC Pregnancy Childbirth. 2019; 19(1): 3. https://dx.doi.org/10.1186/s12884-018-2147-9.
- Romero S.T., Geiersbach K.B., Paxton C.N., Rose N.C., Schisterman E.F., Branch D.W., Silver R.M. Differentiation of genetic abnormalities in early pregnancy loss. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2015; 45(1): 89-94. https://dx.doi.org/10.1002/uog.14713.
- Pal A.K., Ambulkar P.S., Waghmare J.E., Wankhede V., Shende M.R., Tarnekar A.M. Chromosomal aberrations in couples with pregnancy loss: A retrospective study. J. Hum. Reprod. Sci. 2018; 11(3): 247-53. https://dx.doi.org/10.4103/jhrs.JHRS_124_17.
- Волков А.Н., Рытенкова О.И., Бабарыкина Т.А., Лысенко Д.И. Цитогенетическая диагностика хромосомных аномалий при неразвивающейся беременности. Клиническая лабораторная диагностика. 2017; 9: 553-6. Доступно по: https://cyberleninka.ru/article/n/tsitogeneticheskaya-diagnostika-hromosomnyh-anomaliy-pri-nerazvivayuscheysya-beremennosti Дата обращения 02.08.2021.
- Гинтер Е.К., Золотухина Т.В., Антоненко В.Г., Шилова Н.В., Цветкова Т.Г., Жулева Л.Ю. Цитогенетические методы хромосомных болезней. Методическое пособие для врачей. М.; 2009: 61-5.
- Ланг Т.А., Сесик М. Как описывать статистику в медицине. Аннотированное руководство для авторов, редакторов и рецензентов. Пер. с англ. М.: Практическая медицина; 2010. 485с.
- Гонтарь Ю.В., Ильин И.Е., Парницкая О.И. Роль цитогенетического обследования семейной пары и абортивного материала при случае замершей беременности. Вестник проблем биологии и медицины. 2014; 3: 73-7. Доступно по: https://cyberleninka.ru/article/n/rol-tsitogeneticheskogo-obsledovaniya-semeynoy-pary-i-abortivnogo-materiala-pri-sluchae-zamershey-beremennosti Дата обращения 20.05.2021.
- Тихомирова С.В., Диунов А.Г., Палютина Е.Ю., Мешкова А.К., Смирнова Н.А. Анализ аномалий кариотипа плода при неразвивающейся беременности, наступившей естественным путем. Вестник ИвГМА. 2015; 2: 34-9.
- Pylyp L.Y., Spynenko L.O., Verhoglyad N.V., Mishenko A.O., Mykytenko D.O., Zukin V.D. Chromosomal abnormalities in products of conception of first-trimester miscarriages detected by conventional cytogenetic analysis: a review of 1000 cases. J. Assist. Reprod. Genet. 2018; 35(2): 265-71. https://dx.doi.org/10.1007/s10815-017-1069-1.
- Fattet A.J., Toupance S., Thornton S.N., Monnin N., Gueant J.L., Benetos A., Koscinski I. Telomere length in granulosa cells and leukocytes: a potential marker of female fertility? A systematic review of the literature. J. Ovarian Res. 2020; 13(1): 96. https://dx.doi.org/10.1186/s13048-020-00702-y.
- Краснопольская К.В., Назаренко Т.А. Клинические аспекты лечения бесплодия в браке: диагностика и терапевтические программы. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2013. 374c.
- Смирнова А.А., Зыряева Н.А., Жорданидзе Д.О., Аншина М.Б., Кира Е.Ф. Невынашивание беременности как показание к преимплантационному генетическому тестированию. Журнал акушерства и женских болезней. 2019; 68(5): 75-82. https://dx.doi.org/10.17816/J0WD68575-82.
- Боярский К.Ю., Гайдуков С.Н., Леонченко В.В. Причины прерывания беременности после эко и ИКСИ в первом триместре: анализ клинических и цитогенетических данных. Журнал акушерства и женских болезней. 2008; 57(4): 73-5.
- Спиридонова Н.В., Калинкина О.Б., Гильмиярова Ф.Н., Мелешкина О.И. Взаимосвязь неразвивающейся беременности с хромосомной патологией плода. Казанский медицинский журнал. 2013; 5: 748-51.
- Лаврушина Е.Н., Мелешкина О.И., Балдина О.А., Мурский С.И., Гильмиярова Ф.Н. Характеристика кариотипа периферической крови супружеских пар с бесплодием. Медицинский альманах. 2017; 2: 108-10.
Дополнительные файлы
