B. A Mavergoose. "On the doctrine of the fibrillar apparatus of the nerve cell and its changes under certain experimental conditions". SPB. Thesis for the degree of Doctor of Medicine

Full Text

Во вступленіи къ работѣ авторъ говоритъ, что онъ поставилъ себѣ цѣлью изучить тѣ измѣненія, которыя вызываются въ фибриллярномъ аппаратѣ нервной клѣтки подъ вліяніемъ различныхъ фармакологическихъ агентовъ, имѣющихъ особенно важное значеніе въ терапіи. Работа, между прочимъ, представляется очень интересною для невропатологовъ въ томъ отношеніи, что изъ фармакологическихъ агентовъ авторъ бралъ такіе, которые обладаютъ особымъ сродствомъ къ нервной системѣ, а именно: ртуть, серебро и мышьякъ. Кромѣ того онъ изслѣдовалъ измѣненія нервныхъ клѣтокъ и при общей стрептококковой инфекціи.

Послѣ краткаго очерка литературы по патологіи неврофибриллей авторъ подробно описываетъ методику своихъ изслѣдованій. Онъ окрашивалъ кусочки центральной нервной системы по методу R. у Cajal’я въ той модификаціи, которая обыкновенно употребляется въ лабораторіи Е. С. Лондона (институтъ эксперимент, медиц.) и по способу Nissl’я. Прежде, чѣмъ приступить къ описанію патологическихъ измѣненій, полученныхъ имъ экспериментально у кроликовъ, онъ излагаетъ свои наблюденія надъ строеніемъ фибриллярнаго аппарата нервныхъ клѣтокъ нормальныхъ кроликовъ, причемъ приходитъ къ слѣдующимъ выводамъ: пирамидальныя клѣтки головной коры, окрашенныя по методу В. у СаjаІ’я, обнаруживаютъ очень густую сѣть тончайшихъ фибриллей, равно какъ и весьма значительное количество первичныхъ толстыхъ фибриллей. — Первичныя нейрофибрилли, вступивъ черезъ отростки въ нервную клѣтку, сливаются съ петлями тонкой сѣти не при помощи дихотомическаго дѣленія, а путемъ ихъ древовиднаго развѣтвленія. Между перицеллюлярнымъ сплетеньемъ и эндоцеллюлярною сѣтью клѣтокъ Purkinje не существуетъ непосредственныхъ анастомозовъ, отношенія между ними сводятся только къ тѣсному контакту.

Приступая къ изложенію результатовъ собственныхъ изслѣдованій на животныхъ при отравленіи металлическими ядами и культурою стрептококка, авторъ сначала приводитъ литературу вопроса о дѣйствіи каждаго употреблявшагося имъ вреднаго для нервной системы агента. Всѣ испытуемыя вещества онъ вводилъ кроликамъ подъ кожу. Всѣ опыты съ металлическими ядами ставились имъ въ острой, подострой и хронической формахъ, смотря по дозѣ впрыскиваемаго вещества. Что касается серебра, то оно вводилось въ видѣ сѣрноватисто кислаго серебра-натрія ежедневно, при чемъ дозы колебались отъ 0,01 до 0,1 грм. pro die. Дѣйствіе серебра на центральную нервную систему сводилось къ слѣдующему.

Острыя отравленія, ведущія къ смерти въ теченіе нѣсколькихъ часовъ, вызываютъ только ничтожныя измѣненія въ фибриллярной основѣ нервныхъ клѣтокъ, выражающіяся въ болѣе интенсивной окраскѣ и, въ рѣдкихъ клѣткахъ, незначительномъ утолщеніи нейрофибриллей. Подострыя отравленія, продолжающіяся двѣ три недѣли, вызывающія нарушеніе функціи центральной нервной системы и сопровождающіяся тяжелыми разстройствами общаго питанія, вызываютъ въ фибриллярной структурѣ нервной клѣтки рѣзкія измѣненія. Измѣненія эти, смотря по степени нейрофибриллярныхъ пораженій, можно раздѣлить на четыре группы. Начинаются они съ утолщенія тончайшихъ фибриллей, образующихъ петли тонкой сѣти, которая является наиболѣе чувствительнымъ элементомъ фибриллярной основы нервной клѣтки. Затѣмъ, происходитъ утолщеніе первичныхъ фибриллей, обычно принимающихъ извилистый ходъ; петли тонкой сѣти начинаютъ блѣднѣть и атрофироваться. Далѣе, наступаетъ атрофія значительнаго количества первичныхъ фибриллей и рѣзкое поблѣднѣніе всей внутриклѣточной сѣти. Наконецъ, измѣненія заканчиваются полной атрофіею внутриклѣточныхъ фибриллей. Помимо пораженія нейрофибриллей, въ клѣткахъ очень часто можно встрѣтить вакуолизацію клѣточной протоплазмы и явленія нейронофагіи. При хроническихъ отравленіяхъ, продолжающихся 4—5 недѣль, не вызывающихъ ни общаго разстройства питанія. ни вообще какихъ-либо нарушеній со стороны функцій органовъ, измѣненія внутриклѣточныхъ нейрофибриллей сводятся къ ихъ постепенному поблѣднѣнію и полной атрофіи безъ предварительнаго утолщенія въ болѣе или менѣе значительномъ количествѣ гангліозныхъ клѣтокъ. Соли серебра, повидимому, обладаютъ сродствомъ къ нейрофибриллярному веществу нервныхъ образованій, а потому должны быть отнесены къ группѣ нейрофибриллярныхъ ядовъ. Для отравленія ртутью авторъ пользовался двойнымъ соединеніемъ сулемы и хлористаго натра въ дозахъ отъ 0,001 до 0,03 pro die. При этомъ обнаружилось, что ртуть въ общемъ обладаетъ такимъ же сродствомъ къ нейрофибриллярнымъ элементамъ и вызываетъ такія же пораженія нервныхъ клѣтокъ, какъ и соли серебра. При полномъ отсутствіи измѣненій нервныхъ клѣтокъ при острыхъ отравленіяхъ, можно констатировать очень рѣзкія пораженія нейрофибриллей при подострыхъ отравленіяхъ, которыя сводятся въ обшемъ къ утолщенію нейрофибриллей и ихъ послѣдующей атрофіи. При хроническихъ отравленіяхъ малыми дозами ртути, не вызывающими замѣтныхъ нарушеній въ жизни животныхъ, можно констатировать значительное количество клѣтокъ (особенно въ области заднихъ роговъ) съ чрезвычайно блѣдной атрофированной внутриклѣточной сѣтью. Подобное рѣзкое поблѣднѣніе внутриклѣточныхъ нейрофибриллей должно быть разсматриваемо, какъ очень тяжелое пораженіе нервныхъ клѣтокъ, отъ котораго онѣ не способны оправиться и возвратиться къ нормальному состоянію; клѣтки съ частичною атрофіею внутриклѣточной сѣти, повидимому, способны возстановить свои нормальныя отношенія. Наличность измѣненій нервныхъ клѣтокъ при хроническихъ отравленіяхъ минимальными дозами ртути даетъ автору поводъ замѣтить, что и при терапевтическомъ введеніи въ организмъ человѣка ртути въ теченіе продолжительнаго времени весьма вѣроятно происходитъ гибель извѣстнаго количества нервныхъ клѣтокъ. Это послѣднее обстоятельство при томъ или другомъ психическомъ или физическомъ аффектѣ, могущемъ потребовать участія всѣхъ наличныхъ силъ, центральная нервная система можетъ оказаться несостоятельной и подвергнуть весь организмъ чрезвычайной опасности. При о травленіи мышьякомъ авторъ пользовался 1% растворомъ мышьяковистой кислоты вмѣстѣ съ calium carbonicum (1%) Этотъ растворъ вводился въ дозахъ отъ 0,0003 до 0,02 грм. pro die. Изслѣдованія нервной системы убитыхъ кроликовъ показали, что острое и подострое отравленіе мышьякомъ вызываетъ нерѣзкія измѣненія нейрофибриллярной основы нервныхъ клѣтокъ, давая въ тоже время тяжелое пораженіе хроматофильнаго вещества, а потому мышьякъ можно было бы отнести къ группѣ хроматофильныхъ нервныхъ ядовъ. Малыя же дозы мышьяка даже въ теченіе продолжительнаго времени не вызываютъ никакихъ измѣненій внутриклѣточныхъ фибриллей, а также сердца, печени и почекъ, способствуя въ то же время усиленію роста и улучшенію общаго состоянія у животныхъ. — Съ цѣлью изученія дѣйствія бактерійныхъ ядовъ на нервную клѣтку авторъ примѣнилъ культуру streptococcus erisipelatis (изъ опыта не видно, какое количество культуры бралось для впрыскиванія). При изслѣдованіи нервной системы погибшаго кролика найдены значительныя измѣненія въ нейрофибриллярной основѣ нервной клѣтки, выражающіяся въ частичной атрофіи тонкой сѣти или же, въ одиночныхъ клѣткахъ, въ полной атрофіи всѣхъ внутриклѣточныхъ фибриллей.

Въ заключеніе авторъ говоритъ, что фибриллярная основа нервной клѣтки, какъ таковая, реагируетъ на всевозможныя вредныя воздѣйствія одинаковыми измѣненіями, выражающимися въ атрофіи нейрофибриллей съ предварительнымъ утолщеніемъ ихъ или безъ онаго. Интересно отмѣтить, что авторъ никогда не находилъ въ своихъ патологическихъ случаяхъ зернистаго распада нейрофибриллей. Кажущаяся зернистость при сильномъ освѣщеніи была ничѣмъ инымъ, какъ узловыми точками нейрофибриллярной сѣти, сильно поблѣднѣвшей.

About the authors

Andrey E. Favorsky

Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation

References

Supplementary files