Къ казуистикѣ сексуальныхъ извращеній

Аннотация

Какъ извѣстно, половыя извращенія могутъ выражаться въ весьма разнообразной формѣ. Разсмотрѣніе различныхъ внѣшнихъ проявленій этой аномаліи не входитъ въ нашу задачу. Въ предлагаемой работѣ мы хотѣли - бы привести лишь краткое описаніе одного случая полового извращенія, встрѣчающагося въ нижеописанной формѣ, повидимому, не часто.

Полный текст

Дѣло касается больного, 27 лѣтъ, происходящаго изъ семьи, въ которой у нѣкоторыхъ членовъ наблюдается нервность. Учиться онъ началъ въ средней школѣ, но неуспѣшно; кромѣ того, вскорѣ пришлось выйти изъ училища будто-бы по матеріальному недостатку родителей.

Поступивъ впослѣдствіи къ одному частному лицу въ секретари, больной прослужилъ у него нѣкоторое время; но вышли затѣмъ какія-то непріятности, будто-бы наговоры, и онъ оставилъ это мѣсто. Четыре послѣдніе года живетъ безъ занятій; родные теперь изъ милости даютъ ему у себя уголъ.

Со стороны половой сферы уже давно, съ ранней юности, начались разныя неправильности. Половое возбужденіе проявилось довольно рано; больной давно уже началъ мастурбировать, сильно возбуждался при видѣ женщинъ; затѣмъ впослѣдствіи были неудачныя попытки къ coitus; сталъ онъ лечиться у одного изъ публикующихъ въ газетахъ врачей по секретнымъ болѣзнямъ; тотъ лечилъ его и давалъ ему совѣты, часто весьма неподходящіе. Но вотъ больной сталъ замѣчать, что ему доставляетъ удовольствіе смотрѣть на женщину, когда та мочится или испражняется; живя одно лѣто на дачѣ, онъ выискивалъ случаи, чтобъ подсмотрѣть подобную картину. Повидимому, такое созерцаніе вызывало у него половое возбужденіе. Мало по малу больной сталъ замѣчать у себя желаніе собрать какъ нибудь мочу отъ женщины въ то время, когда она мочится, и выпить ее. Однажды лѣтомъ 1898 года ему удалось случайно найти такое отхожее мѣсто, гдѣ мочившаяся женщина не замѣчала его, собрать и выпить мочу. Послѣ этого онъ сталъ повторять это. Сначала это бывало съ нимъ рѣдко, потомъ онъ сталъ „злоупотреблять“ этимъ (по его выраженію); въ первое время это вызывало въ немъ не только половое возбужденіе, но и изверженіе сѣмени.

Больной разсказываетъ, что, ничего не дѣлая, онъ весь былъ погруженъ въ то, чтобы изыскивать средства достать мочу отъ женщины въ то именно время, когда она мочится. Дѣлалъ это онъ въ темное время; зимою удавалось это легче, чѣмъ лѣтомъ, когда дни длиннѣе. Въ этомъ, по его словамъ, заключалась вся его дѣятельность. Ухитрившись находить въ отхожихъ мѣстахъ такіе уголки, гдѣ-бы онъ могъ подставлять свою руку для мочи, онъ собиралъ послѣднюю и иногда, по его выраженію, захлёбывался ею; онъ бралъ при этомъ мочу не только въ ротъ, но и глоталъ ее. Все описанное не вызывало въ немъ отвращенія; наоборотъ, онъ получалъ отъ этого удовольствіе; онъ научился даже различать мочу по вкусу и запаху. Приходилось при тѣхъ-же условіяхъ брать въ ротъ и испражненія иногда, но это вызывало уже отвращеніе. Нѣкоторое время онъ старался достать мочу отъ тѣхъ женщинъ, которыя казались ему сколько-нибудь привлекательными. Въ началѣ этого года у больного, послѣ того какъ онъ взялъ въ ротъ мочу, а также и испражненія, обра зовалось во рту раздраженіе и зудъ въ губѣ. Тутъ больной какъ-бы опомнился, оглянулся на свои поступки, сталъ бояться заразы сифилисомъ, думалъ и думаетъ до сихъ поръ, что онъ зараженъ сифилисомъ, волнуется по этому поводу, ходитъ отъ врача къ врачу, прося сказать ему откровенно, нѣтъ-ли у него уже проявленія сифилиса. Настроеніе у него подавленное, тревожное. Больной конфузился разсказывать о своей болѣзни и подалъ сначала коротенькую записку, такъ какъ безъ нея ему было совѣстно начать разговоръ о своей болѣзни; но и въ запискѣ ему было совѣстно сознаться, что все вышеописанное онъ совершалъ въ трезвомъ видѣ, и онъ написалъ, что началъ собирать мочу сначала въ пьяномъ видѣ; при разспросѣ-же оказалось, что онъ вовсе не пьетъ вина. „Не имѣя до сего времени сношенія съ женщиною, пишетъ больной, я возымѣлъ пагубную страсть и уподобился скоту; сперва въ пьяномъ видѣ, а пріучивши себя— и въ трезвомъ, я позволялъ себѣ низость, а именно: въ отхожемъ мѣстѣ, когда женщина мочилась, я незамѣтно для нея подставлялъ ладонь и бралъ мочу въ ротъ, и такъ въ послѣднее время около двухъ мѣсяцевъ, чуть ли не каждый день. Въ послѣдній разъ (такого-то числа) у меня на губѣ образовалась экзема; въ этотъ день я также у одной, когда она мочилась, а у другой, когда за большой нуждой, позволилъ себѣ эту низость.!“

Больной сообщаетъ, что ему доставляло удовольствіе ходить въ женское отхожее мѣсто; здѣсь онъ старался себя представить женщиной, иногда особеннымъ образомъ подвязывалъ себѣ половой членъ и разрисовывалъ кожу около genitalia, чтобъ иллюзія была полнѣе.

Картина полового извращенія и половыхъ аномалій вообще въ данномъ случаѣ давали основаніе продолжать изслѣдованіе психической сферы больного въ извѣстномъ направленіи. Прежде всего въ такихъ случаяхъ слѣдуетъ обратить вниманіе на навязчивыя мысли, на разнаго рода болѣзненныя влеченія, на ипохондрическія идеи и т. д. Дѣйстви тельно, изъ разспроса больного оказалось, что онъ самъ отмѣчалъ давно уже у себя существованіе разныхъ странностей, примѣтъ, суевѣрій, мнительность насчетъ здоровья, нерѣшительность, разныя болѣзненныя сомнѣнія, разныя навязчивыя влеченія. Такъ, напр., однажды показалось ему, что носъ его имѣетъ неправильную форму; и вотъ больной въ теченіи продолжительнаго времени, незамѣтно для окружающихъ, оттягивалъ свой носъ книзу.

Далѣе, существованіе описаннаго полового извращенія, выражающагося въ томъ, что больной бралъ въ ротъ и глоталъ мочу, а иногда бралъ въ ротъ и испражненія, и то обстоятельство, что это дѣлалось при ясномъ и отчетливомъ сознаніи,—все это заставляло думать, конечно, о томъ, что мы имѣемъ дѣло съ больнымъ, у котораго должно быть нѣкоторое ослабленіе психики. Изъ разговора съ больнымъ дѣйствительно удается убѣдиться въ томъ, что умственныя способности его ниже нормы. Что касается внѣшняго проявленія полового извращенія, то нужно отмѣтить, что здѣсь сохранилось влеченіе къ другому полу; у больного существовало и существуетъ желаніе имѣть нормальныя сношенія, которыя до сихъ поръ были неудачны. Здѣсь лишь нормальное влеченіе къ другому полу проявлялось въ извращенной формѣ. Въ настоящее время больной не стремится достать мочу вышеописаннымъ образомъ. Можетъ быть, только временами у него является мысль о томъ, что надо бы это сдѣлать, но вѣроятно такія мимолетныя и слабыя влеченія есть выраженіе навязчивыхъ мыслей. Самъ-же больной говоритъ, что онъ ужасается теперь того, что онъ продѣлывалъ, сокрушается объ этомъ , порицаетъ себя , пока прекративъ повторять этотъ способъ полового удовлетворенія. Говоритъ, что бросилъ теперь мастурбацію также; но половыя возбужденія у него продолжаются и часто бываютъ поллюціи. Въ настоящее время онъ ищетъ у себя признаковъ сифилиса, боится всякаго подозрительнаго прыщика на тѣлѣ; думаетъ, что у него зараженіе сифилисомъ произошло черезъ горло; поэтому онъ обращается и къ горловымъ врачамъ, прося обратить па него вниманіе и сказать ему откровенно, если у него есть сифилисъ. Больному кажется, что вся кровь у него теперь заражена, кишечникъ испорченъ отъ поглощенія ненормальныхъ веществъ и т. д. Онъ говоритъ, что иногда такъ волнуется, что готовъ даже покончить лучше съ собой. Не смотря на всѣ увѣренія, что у него сифилиса нѣтъ, что изслѣдованіе у врача-спеціалиста дало отрицательный результатъ, больной можетъ успокоиться только на короткое время, а потомъ снова волнуется и бѣгаетъ по больницамъ, желая узнать, нѣтъ-ли у него сифилиса.

Изслѣдованіе психической сферы больного въ настоящее время и знакомство съ его психическимъ анамнезомъ ясно указываютъ на то, что вышеописанная половая аномалія есть лишь одинъ изъ многихъ дегенеративныхъ симптомовъ, которые можно констатировать въ данномъ случаѣ.