Full Text
Настоящій весьма обстоятельный трудъ почтеннаго автора представляетъ собою первую наиболѣе удачную попытку обрисовать дѣйствительное положеніе душевно-больныхъ въ опредѣленномъ районѣ, въ данномъ случаѣ—въ предѣлахъ Московской губерніи. Матеріаломъ для этой работы послужили данныя, собранныя въ 1893 году при статистическомъ изслѣдованіи душевно-больныхъ по порученію и на средства Московскаго Губернскаго Земства.
Весь трудъ автора распадается на 14 главъ. Въ 1 главѣ представленъ краткій историческій очеркъ психіатрическаго дѣла въ Московской губерніи, а также приведены тѣ мотивы, которые побудили Московское земство тщательно изучить всѣхъ душевно-больныхъ въ губерніи; здѣсь же описанъ и тотъ способъ , который употреблялся при статистическомъ изслѣдованіи душевно-больныхъ въ губерніи, причемъ сдѣлана также надлежащая критическая оцѣнка этого способа. Во 2 главѣ обрисованы бытовыя условія жизни душевѣо-больныхъ среди населенія Московской губерніи. Въ 3 главѣ приведены цифровыя данныя всѣхъ душевно-больныхъ въ губерніи и указано отношеніе общаго числа душевно-больныхъ къ здоровому населенію; вмѣстѣ съ этимъ сдѣлано сопоставленіе этихъ данныхъ съ таковыми же, полученными для Западной Европы. Въ 4, 5, 6, 7 и 8 главахъ душевно-больные распредѣлены по полу, возрасту, семейному положенію, вѣроисповѣданію, а также по ихъ поведенію и степени опасности для себя и окружающихъ. Въ 9 главѣ, въ которой душевно-больные распредѣлены по мѣсту жительства въ связи съ формами болѣзней, сдѣлано въ то же время сопоставленіе топографіи психозовъ съ топографіей преступности, алкоголизма и сифилиса. 10-я глава содержитъ указанія относительно процесса накопленія душевно-больныхъ въ Московской губерніи въ связи съ убываніемъ; здѣсь же приведены данныя, касающіяся средней продолжительности болѣзни и средней продолжительности жизни у душевно-больныхъ. Въ 11 главѣ говорится о физическихъ осложненіяхъ, наблюдаемыхъ въ теченіе болѣзни у душевно-больныхъ. Въ Г2 главѣ приведены подробныя данныя, касающіяся личнаго анамнеза душевно-больныхъ. 13-я глава содержитъ описаніе признаковъ вырожденія. Въ 14 главѣ всѣ душевно-больные губерніи распредѣлены по формамъ болѣзней.
На основаніи подробнаго разбора всего имѣвшагося въ распоряженіи матеріала и критической оцѣнки полученныхъ данныхъ авторъ дѣлаетъ цѣлый рядъ выводовъ и заключеній, которые до извѣстной степени освѣщаютъ нѣкоторые теоретическіе вопросы, имѣющіе весьма важное практическое значеніе. Въ этомъ отношеніи особенный интересъ представляютъ вопросы о способѣ накопленія и убыванія душевно-больныхъ въ данномъ районѣ, о распредѣленіи психическихъ заболѣваній между мужскимъ и женскимъ поломъ, о преступности душевно-больныхъ и т. д. Многіе выводы и сопоставленія, сдѣланныя авторомъ въ указанномъ направленіи, заслуживаютъ самаго серіознаго вниманія. Во всякомъ случаѣ полученныя авторомъ данныя могутъ послужить цѣннымъ матеріаломъ для будущихъ изслѣдованій въ этой почти еще не затронутой области психіатріи. А подобное обстоятельное изученіе положенія душевно больныхъ въ каждой мѣстности, подобныя статистическія изслѣдованія крайне желательны и необходимы, такъ какъ идя только этимъ путемъ мы можемъ разсчитывать на правильную постановку у насъ въ будущемъ дѣла призрѣнія душевно-больныхъ. Вотъ почему можно только пожелать, чтобы удачный починъ автора послужилъ хорошимъ примѣромъ для будущихъ изслѣдователей въ этомъ направленіи. Особенное вниманіе должны обратить на трудъ автора представители городского и земскаго самоуправленія, а также русскіе психіатры, стоящіе во главѣ психіатрическихъ лечебницъ. Имя В. И. Яковенко давно и хорошо извѣстно всѣмъ русскимъ психіатрамъ, и онъ по праву и вполнѣ заслуженно считается опытнымъ организаторомъ и знатокомъ общественной психіатріи.