Chronicle of the society of neuropathologists and psychiatrists at the Imperial Kazan University. Protocol of the meeting of the Society on April 30

Abstract

Chaired by N.M. Popov, under secretary V.V. Nikolaev. Attended by years. acting members: V. S. Boldyrev, V. N. Vasyatkin, B. I. Vorotynskiy, A. F. Geberg, V. N. Dolgov, M. M. Maevskiy, N. A. Mislavskiy, L. A. Sergeev , P. S. Skuridin, D. A. Timofeev, N. N. Toporkov, A. E. Yanishevskiy, guests: Dr. Maleev, Loshilov, Karaulov and a few people of the public.

Full Text

Предсѣдательствовалъ Н. М. Поповъ, при секретарѣ В. В. Николаевѣ. Присутствовали гг. дѣйствительные члены: В. С. Болдыревъ, В. Н. Васяткинъ, Б. И. Воротынскій, А. Ѳ. Гебергъ, В. Н. Долговъ, М. М. Маевскій, Н. А. Миславскій, Л. А. Сергѣевъ, П. С. Скуридинъ, Д. А. Тимофеевъ, Н. Н. Топорковъ, А. Е. Янишевскій, гости: д-ра Малѣевъ, Лощиловъ, Карауловъ и нѣсколько человѣкъ публики.

Прочитанъ и утвержденъ протоколъ предыдущаго засѣданія.

Д-ръ Д. А. Тимофеевъ демонстрировалъ препараты окончанія нервовъ въ діафрагмѣ и брюшинѣ и сдѣлалъ при этомъ соотвѣтственныя разъясненія.

По поводу показаннаго проф. Н. А. Миславскій возбудилъ интересный вопросъ объ опредѣленіи центральнаго мѣста цроисхожденія тѣхъ нервныхъ волоконъ , инкапсулированныя окончанія которыхъ докладчикъ демонстрировалъ въ centrum tendineum, а также замѣтилъ, что въ высокой степени важно изучить рефлексъ съ этихъ нервныхъ окончаній, и что громадная величина Пачиніевыхъ тѣлецъ наводитъ на мысль объ ихъ спеціальномъ назначеніи.

Д-ръ Д. А. Тимофеевъ отвѣтилъ, что Краузе смотритъ на Пачиніевы тѣльца, какъ на снарядъ, служащій прыгающимъ животнымъ для опредѣленія перемѣщенія центра тяжести, но съ своей стороны докладчикъ предполагаетъ, что, вѣроятно, у другихъ животныхъ также эти тѣльца существуютъ, но меньшихъ размѣровъ, почему просматриваются изслѣдователями.

Д-ръ В. П. Малѣевъ сдѣлалъ докладъ «Къ патологической анатоміи бульбарныхъ параличей сосудистаго происхожденія».

Д-ръ Б. И. Воротынскій по поводу сообщеннаго замѣтилъ, что затронутый докладчикомъ вопросъ о бульбарныхъ параличахъ мало еще разработанъ съ анатомической стороны, не смотря на то, что острые и хроническіе случаи бульбарныхъ параличей встрѣчаются довольно часто. Докладчикъ, къ сожалѣнію, располагалъ несвѣжимъ случаемъ, почему также не могъ воспользоваться всѣми лучшими современными способами изслѣдованія, чтобы, установивши въ точности патолого-анатомическую картину, сопоставить ее съ клинической картиной болѣзни. Тѣмъ не менѣе работа докладчика имѣетъ свое значеніе, какъ попытка разобраться въ патолого-анатомической картинѣ указаннаго страданія.

Д-ръ В. П. Малѣевъ отвѣтилъ, что карминные препараты, имъ приготовленные, дали надежные результаты, тѣмъ болѣе, что выводы дѣлались при просмотрѣ цѣлой серіи препаратовъ, тогда какъ способъ Marchi въ данномъ случаѣ непригоденъ, такъ какъ вскрытіе человѣческихъ труповъ происходитъ обычно по прошествіи 3 дней послѣ смерти, способъ же Marchi даетъ удовлетворительные результаты лишь въ свѣжихъ случаяхъ. Обработка по Вейгерту также не примѣнялась вслѣдствіе своей крайней медленности.

Проф. Н. А. Миславскій, обращая вниманіе докладчика на описанныя имъ измѣненія волоконъ n. Hypoglossi у выхода, настаивалъ для правильности выводовъ на необходимости прослѣживать измѣненія и по всей длинѣ волоконъ, ибо иногда легко мѣста, гдѣ образовался Kunstproduct, принять за патологически измѣненныя.

Проф. Н. М. Поповъ, видѣвшій всѣ препараты докладчика, выяснилъ что измѣненія наблюдались по всей длинѣ волоконъ и въ самой толщѣ n. Hypoglossi, также добавилъ, что за послѣднее время ученіе о бульбарныхъ параличахъ чрезвычайно подвинулось съ развитіемъ новыхъ методовъ изслѣдованія, такъ что теперь есть возможность клиническую картину связать съ патолого-анатомическими измѣненіями, которыя обычно локализируются въ такихъ случаяхъ на днѣ 4-го желудочка въ его задней половинѣ. Этіологическимъ моментомъ бульбарныхъ параличей являются измѣненія кровеобращенія въ головномъ мозгу, инсульты же въ толщу мозговой коры обусловливаютъ псевдобульбарные параличи.

Докладчикомъ обстоятельно описана клиническая картина болѣзни и сколько возможно выяснена патолого-анатомическая сторона страданія, и такимъ образомъ данный случай, можетъ быть, дастъ возможность отчасти освѣтить тотъ симптомокомплексъ, который носитъ названіе астеническаго бульбарнаго паралича Эрба, который описываетъ подъ такимъ названіемъ крайне затяжную форму болѣзни, оканчивающуюся то полнымъ выздоровленіемъ. то смертью, но въ такомъ случаѣ патолого-анатомическихъ измѣненій нѣтъ; случай же докладчика имѣетъ ту особенность, что хотя развился чрезвычайно быстро, но выразился глубокими патолого-анатомическими измѣненіями центральной нервной системы.

Проф. Н. А. Миславскій допускаетъ объясненіе происхожденія астеническаго бульбарнаго паралича Эрба вазомоторной ишеміей, вслѣдствіе, напримѣръ, пораженія нервныхъ клѣтокъ гангліозныхъ периферическихъ центровъ сосудодвигателей.

Д-ръ Б. И. Воротынскій указалъ на то, что, принимая во вниманіе характеръ картины астеническаго паралича, можно склоняться къ тому мнѣнію, что здѣсь дѣло идетъ какъ будто объ утомленіи извѣстныхъ центровъ, зависящемъ, быть можетъ, .отъ измѣненія кровеобращенія въ головномъ мозгу.

Въ административной части засѣданія произведена баллотировка въ дѣйствительные члены О-ва д-ра В. II. Малѣева, который и былъ выбранъ единогласно.