Взаимосвязь уровня толерантности к алкоголю и тяжести синдрома отмены алкоголя



Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Синдром отмены алкоголя (СОА) – это состояние, развивающееся вследствие резкого снижения или прекращения поступления этанола. Тяжесть протекания синдрома отмены алкоголя зависит от многих факторов, одним из которых является массивность потребления этанола и толерантность к алкоголю. Толерантность к алкоголю, а именно, её повышение – один из ключевых факторов диагностики алкогольной зависимости.

Цель — проанализировать взаимосвязь тяжести СОА и максимальной суточной толерантности.

Методы. Был проведен сплошной скрининг пациентов с синдромом зависимости от алкоголя, проходивших стационарное лечение в наркологическом диспансере, на 7-14 день пребывания (постабстинентный период). Для отбора респондентов были установлены критерии включения, невключения и исключения. У всех пациентов был диагностирован синдром зависимости от алкоголя средней стадии. У всех пациентов на момент включения в исследование отсутствовал СОА. Для оценки выраженности синдрома отмены алкоголя использовалась шкала CIWA-Ar.

Результаты. В исследование было включено 399 респондентов с диагнозом F10.2, из них 83 (21%) составили женщины и 316 (79%) мужчины. Средний возраст пациентов составил 41,52±8,42 лет. У 108 (27%) пациентов во время пребывания в стационаре был зарегистрирован судорожный приступ в рамках СОА, у 291 (73%) пациента судорожных приступов зарегистрировано не было. В ходе статистического анализа была выявлена значимая взаимосвязь между суточной толерантностью и тяжестью отдельных симптомов СОА. Также  было обнаружено, что у пациентов с судорожными припадками после отмены алкоголя суточная толерантность выше. Был рассчитано пороговое значение суточной толерантности в 3.59 г/кг массы тела прогнозирующее развитие судорожных приступов в рамках СОА.

Заключение. Мы выяснили, что тяжесть СОА связана с максимальной суточной толерантностью положительной корреляционной связью. При уровне суточной толерантности более 3,5 г/кг массы тела следует рассматривать пациента в группе риска развития судорожных припадков в рамках СОА.

Полный текст

Доступ закрыт

Список литературы

  1. Библиографический список
  2. 1. Day E., Daly C. Clinical management of the alcohol withdrawal syndrome // Addiction. 2022. Vol. 117, N 3. P. 804-814. https://doi.org/10.1111/add.15647
  3. 2. Livne O., Feinn R., Knox J., Hartwell E.E., Gelernter J., Hasin D.S., Kranzler H.R. Alcohol withdrawal in past‐year drinkers with unhealthy alcohol use: Prevalence, characteristics, and correlates in a national epidemiologic survey // Alcoholism: Clinical and Experimental Research. 2022. Vol. 46, N 3. P. 422-433. https://doi.org/10.1111/acer.14781
  4. 3. Ha Yeong Choi, Jeong Seock Seo, Sang Kyu Lee. Assessment and Treatment of Alcohol Withdrawal Syndrome // The Korean Journal of Gastroenterology. 2020. Vol. 76, N 2. P. 71-77. https://doi.org/10.4166/kjg.2020.76.2.71
  5. 4. Vigouroux A., Garret C., Lascarrou J.B., Martin M., Miailhe A.F., Lemarié J., et al. Alcohol withdrawal syndrome in ICU patients: Clinical features, management, and outcome predictors // PLoS One. 2021. Vol. 16, N 12. e0261443. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0261443
  6. 5. Woo K.N., Kim K., Kim H.W., Kim Y.H. Alcohol consumption on unprovoked seizure and epilepsy: An updated meta-analysis // Drug and Alcohol Dependence. 2022. Vol. 232. P. 109305. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2022.109305
  7. 6. Sansone G., Megevand P., Vulliémoz S., Corbetta M., Picard F., Seeck M. Long‐term outcome of alcohol withdrawal seizures // European Journal of Neurology. 2024. Vol. 31, N 1. https://doi.org/10.1111/ene.16075
  8. 7. Wood E., Albarqouni L., Tkachuk S., Green C.J., Ahamad K., Nolan S., et al. Will this hospitalized patient develop severe alcohol withdrawal syndrome?: the rational clinical examination systematic review // Jama. 2018. Vol. 320, N 8. P. 825-833. https://doi.org/10.1001/jama.2018.10574
  9. 8. Elvig S.K., McGinn M.A., Smith C., Arends M.A., Koob G.F., Vendruscolo L.F. Tolerance to alcohol: A critical yet understudied factor in alcohol addiction // Pharmacology Biochemistry and Behavior. 2021. Vol. 204. P. 173155. https://doi.org/10.1016/j.pbb.2021.173155
  10. 9. Sullivan J.T., Sykora K., Schneiderman J., Naranjo C.A., Sellers E.M. Assessment of alcohol withdrawal: the revised clinical institute withdrawal assessment for alcohol scale (CIWA‐Ar) // British Journal of Addiction. 1989. Vol. 84, N 11. P. 1353-1357. https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.1989.tb00737.x
  11. 10. Ефремов И.С., Султанова Р.И., Ахметова Э.А., Арсланов Р.М., Насырова Р.Ф., Асадуллин А.Р. Клинические аспекты алкогольной зависимости, ассоциированные с наличием в анамнезе синдрома отмены алкоголя, осложненного судорожными припадками // Наркология. 2022. Т. 21, № 2. С. 52-57. https://doi.org/10.25557/1682-8313.2022.02.52-57
  12. 11. O'Dean S.M., Mewton L., Chung T., Clay P., Clare P.J., Bruno R., et al. Definition matters: assessment of tolerance to the effects of alcohol in a prospective cohort study of emerging adults // Addiction. 2022. Vol. 117, N 11. P. 2955-2964. https://doi.org/10.1111/add.15991
  13. 12. Patrick M.E., Azar B. High-intensity drinking // Alcohol Research: Current Reviews. 2018. Vol. 39, N 1. P. 49.
  14. 13. McBride O., Teesson M., Baillie A., Slade T. Assessing the dimensionality of lifetime DSM-IV alcohol use disorders and a quantity–frequency alcohol use criterion in the Australian population: A factor mixture modelling approach // Alcohol and Alcoholism. 2011. Vol. 46, N 3. P. 333-341. https://doi.org/10.1093/alcalc/agr008
  15. 14. Hasin D.S., Beseler C.L. Dimensionality of lifetime alcohol abuse, dependence and binge drinking // Drug and Alcohol Dependence. 2009. Vol. 101, N 1-2. P. 53-61. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2008.10.025

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор,


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 75562 от 12 апреля 2019 года.