Изъ Московскаго Общества Психіатріи и Неврологіи. 13 марта 1914 года

Аннотация

Въ засѣданіи 13 марта 1914 г. были заслушаны доклады: П. П. Тутышкина на тему: „Базедова болѣзнь и ея лѣченій; А. И. Прусенко: „Къ казуистикѣ кататонической формы прогрессивнаго паралича“; Н. И. Орлова: „ Демонстрація препаратовъ“.

Полный текст

Въ засѣданіи 13 марта 1914 г. были заслушаны доклады: 1) П. П. Тутышкина на тему: „Базедова болѣзнь и ея лѣченій; 2) А. И. Прусенко: „Къ казуистикѣ кататонической формы прогрессивнаго паралича“; 3) Н. И. Орлова: „ Демонстрація препаратовъ“.

Въ своемъ докладѣ д-ръ Тутышкинъ далъ очеркъ теоріи патогенеза Базедовой болѣзни и привелъ клиническій случай: б-ой, 28 л.; среди клиническаго симптомокомплекса Базедовой болѣзни у больного, между прочимъ, констатировано: Kocher’овская картина крови, притупленіе въ области thymus, реакція Abderhalden’a отрицательная съ cerebrum, prostata, testiculi и положительная съ thymus и thyreoidea; въ терапіи докладчикъ проводилъ въ ряду другого лѣченія кормленіе свѣжей thymus теленка.

Въ преніяхъ по докладу П. П. Тутышкина: С. Д. Карапетовъ указалъ на значеніе рентгенотерапіи въ лѣченіи Базедовой болѣзни вообще и въ частности въ приведенномъ имъ случаѣ; В. П. Беккеръ запросилъ о взглядѣ докладчика на значеніе въ терапіи Базедовой болѣзни антитиреодина и сыворотки Мебіуса, а В. П. Кащенко о взглядѣ докладчика на лѣченіе молокомъ деструмированныхъ козъ, А. М. Кожевниковъ указалъ на полезность такого лѣченія.

Докладчикъ отвѣчалъ оппонентамъ: хотя рентгенотерапія даетъ хорошіе результаты, но въ данномъ случаѣ она не примѣнима; докладчикъ считаетъ вполнѣ раціональнымъ принципъ Мебіуса.

Въ докладѣ Докторъ Прусенко онъ указываетъ на то, что сопуствующіе кататоническіе симптомы, при недостаточности физическихъ и психическихъ проявленій прогрессивнаго паралича, даютъ затрудненіе при діагнозѣ. Докладчикъ приводитъ случай: бухгалтеръ, 32-хъ лѣтъ, невропатическая наслѣдственность; около 2-хъ мѣсяцевъ назадъ у него обнаружились психическіе симптомы заболѣванія. Въ status’ѣ положительная реакція Вассерманна въ цереброспинальной жидкости и въ крови; нелѣпыя ипохондрическія идеи, неготивизмъ, въ послѣднее время полный мутизмъ; общее напряженіе всѣхъ мышцъ: стереотипность движеній, иногда каталептоидность; неопрятность; ослабленіе памяти; со стороны соматики: анизокорія, вялость реакціи зрачковъ, Ромбергъ, дизартрія; однако, въ картинѣ болѣзни доминируетъ кататонизмъ. Черезъ 10 мѣсяцевъ—mors.

При аутопсіи, въ частности при демонстрированіи докладчикомъ микроскопическихъ препаратовъ, подтвердился діагнозъ прогрессивнаго паралича.

Въ преніяхъ по докладу: Т. И. Юдинъ указалъ, что большинство случаевъ кататонической формы прогрессивнаго паралича относится къ молодому возрасту; П. П. Тутышкинъ задаетъ вопросъ, нельзя ли сближать кататоническую форму прогрессивнаго паралича молодыхъ съ кататонической формой юношескаго слабоумія на сифилитической подкладкѣ, нельзя ли думать, что въ этихъ формахъ дѣло идетъ о заболѣваніи железъ внутренней секреціи съ преимущественной локализаціей въ паращитовидныхъ железахъ; В. А. Гиляровскій противъ выдѣленія отдѣльной кататонической формы прогрессивнаго паралича.

Докладчикъ отвѣчалъ оппонентамъ: кататоническія явленія наблюдаются и у пожилыхъ паралитиковъ; докладчикъ также не выдѣляетъ отдѣльной формы кататоническаго прогрессивнаго паралича.