Применение препарата с антиоксидантными свойствами в качестве дополнительной терапии при поздно манифестирующих психозах шизофренического спектра

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Потенциальные нейробиологические факторы развития шизофрении — нарушение баланса активности нейромедиаторных систем, митохондриальные нарушения и окислительный стресс.

Цель. Проверка гипотезы о возможности выделить группу больных с поздно манифестирующими психозами шизофренического спектра, для которой применение антиоксидантного препарата этилметилгидроксипиридина сукцината в качестве дополнительной к антипсихотической терапии будет более эффективным в отношении симптомов, относительно более выраженных у больных этой группы.

Материал и методы. Обследованы 43 пациента (женщины и мужчины) в возрасте 45–78 лет с поздно (после 40 лет) манифестирующими психозами шизофренического спектра c использованием клинико-психопатологического, психометрического, биохимического и статистического методов исследования. Активность ферментов цитохром С-оксидазы, глутаматдегидрогеназы, глутатионредуктазы и глутатион-S-трансферазы в клетках крови оценивали у больных дважды (при их поступлении в стационар и после 28-дневного курса терапии).

Результаты. Критериями назначения этилметилгидроксипиридина сукцината были выбраны более выраженные побочные эффекты фармакотерапии, преобладание тревожно-ипохондрической симптоматики и меньшая тяжесть психоза. Группа, которой был назначен этилметилгидроксипиридина сукцинат, до лечения достоверно отличалась по активности тромбоцитарных глутаматдегидрогеназы (p=0,031) и глутатион-S-трансферазы (p=0,005) и эритроцитарной глутатионредуктазы (p=0,045). В результате курса терапии выраженность симптомов, по которым пациенты, получавшие этилметилгидроксипиридина сукцинат, достоверно отличались до начала лечения, сравнялась у всех обследованных пациентов. После курса терапии достоверных отличий в активности ферментов у пациентов, получавших этилметилгидроксипиридина сукцинат, не выявлено.

Вывод. Данное исследование подтвердило возможность использования препарата с антиоксидантными свойствами в качестве дополнительной терапии к основным методам лечения в выбранной группе больных.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ольга Константиновна Савушкина

Научный центр психического здоровья

Email: osavushkina1@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-5996-6606
SPIN-код: 6558-9906

кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник лаборатории нейрохимии 

Россия, 115522, Москва, Каширское шоссе,34

Ирина Сергеевна Бокша

Научный центр психического здоровья

Email: boksha_irina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1369-8658
SPIN-код: 4098-4837

доктор биологических наук, главный научный сотрудник лаборатории нейрохимии 

Россия, 115522, Россия, Москва, Каширское шоссе,34

Владимир Сергеевич Шешенин

Научный центр психического здоровья

Email: vlash2003@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3992-115X
SPIN-код: 5502-7140

кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник

Россия, 115522, Россия, Москва, Каширское шоссе,34

Елена Борисовна Терешкина

Научный центр психического здоровья

Email: tereshkina.el@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4784-8995
SPIN-код: 6360-7072

кандидат биологических наук, старший научный сотрудник

Россия, 115522, Россия, Москва, Каширское шоссе,34

Татьяна Андреевна Прохорова

Научный центр психического здоровья

Автор, ответственный за переписку.
Email: neurochem06@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3574-2165
SPIN-код: 7048-6289

научный сотрудник лаборатории нейрохимии

Россия, 115522, Россия, Москва, Каширское шоссе,34

Валерия Витальевна Почуева

Научный центр психического здоровья

Email: valeriya.pochueva@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-9270-2039
SPIN-код: 5209-0571

младший научный сотрудник

Россия, 115522, Россия, Москва, Каширское шоссе,34

Елена Анатольевна Воробьева

Научный центр психического здоровья

Email: vaa-vea@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-5766-0910
SPIN-код: 4929-5034

кандидат биологических наук, научный сотрудник

Россия, 115522, Россия, Москва, Каширское шоссе,34

Гульнур Шингожиевна Бурбаева

Научный центр психического здоровья

Email: gburb@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7744-533X
SPIN-код: 9568-3420

доктор биологических наук, профессор

Россия, 115522, Россия, Москва, Каширское шоссе,34

Список литературы

  1. Щулькин А.В., Якушева Е.Н., Черных И.В. Распределение мексидола в структурах головного мозга, его клеточных элементах и субклеточных фракциях // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2014. Т. 114. №8. С. 70–73.
  2. Тихонова Е.О., Ляпина Е.П., Шульдяков А.А., Сатарова С.А. Использование препаратов, содержащих сукцинат, в клинике инфекционных болезней // Терапевтический архив. 2016. Т. 88. №11. С. 121–127. doi: 10.17116/terarkh20168811121-127.
  3. Воронина Т.А. Геропротективные эффекты этилметилгидроксипиридина сукцината в экспериментальном исследовании // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020. Т. 120. №4. С. 81–87. doi: 10.17116/jnevro202012004181.
  4. Сафарова Т.П., Яковлева О.Б., Шешенин В.С. и др. Новые пути оптимизации антидепрессивной терапии пожилых депрессивных больных в условиях геронтопсихиатрического стационара // Психиатрия. 2017. Т. 75. №3. С. 5–13.
  5. Fišar Z., Hansíková H., Křížová J. et al. Activities of mitochondrial respiratory chain complexes in platelets of patients with Alzheimer’s disease and depressive disorder // Mitochondrion. 2019. Vol. 48. P. 67–77. doi: 10.1016/j.mito.2019.07.013.
  6. Burbaeva G.Sh., Boksha I.S., Turishcheva M.S. et al. Platelet cytochrome c-oxidase activity in patients with acute schizophrenia in the course of their treatment with risperidone // Health. 2011. Vol. 3. N. 1. P. 13–19. doi: 10.4236/health.2011.31003.
  7. Щигорева Ю.Г., Смирнова Л.П., Кротенко Н.М. и др. Активность антиоксидантных ферментов в эритроцитах периферической крови у больных шизофренией с тардивной дискинезией // Современные проблемы науки и образования. 2013. №5. С. 341.
  8. Савушкина О.К., Бокша И.С., Прохорова Т.А. и др. Активность эритроцитарных и тромбоцитарных глутатионредуктазы и глутатион-S-трансферазы при параноидной шизофрении // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018. Т. 118. №11. С. 77–81. doi: 10.17116/jnevro201811811177.
  9. Прохорова Т.А., Терешкина Е.Б., Савушкина О.К. и др. Активность ферментов глутатионового обмена в форменных элементах крови у пациентов с высоким риском манифестации эндогенных психозов и больных с первым психотическим приступом // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2019. Т. 119. №4. С. 47–54. doi: 10.17116/jnevro201911904147.
  10. Озорнина Н.В., Озорнин А.С., Говорин Н.В. Возможные патофизиологические механизмы изменений содержания некоторых цитокинов и показателей системы «перекисное окисление липидов — антиоксиданты» у больных с первым эпизодом шизофрении // Нейрохимия. 2013. Т. 30. №3. С. 259–263. doi: 10.7868/S1027813313030114.
  11. Yao J.K., Leonard S., Reddy R. Altered glutathione redox state in schizophrenia // Dis. Markers. 2006. Vol. 22. N. 1–2. P. 83–93. doi: 10.1155/2006/248387.
  12. Dietrich-Muszalska A., Kwiatkowska A. Generation of superoxide anion radicals and platelet glutathione peroxidase activity in patients with schizophrenia // Neuropsychiatr. Dis. Treat. 2014. Vol. 10. P. 703–709. doi: 10.2147/NDT.S60034.
  13. Терешкина Е.Б., Савушкина О.К., Бокша И.С. и др. Глутатионредуктаза и глутатион-S-трансфераза в форменных элементах крови при шизофрении и расстройствах шизофренического спектра // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2019. Т. 119. №2. С. 61–65. doi: 10.17116/jnevro201911902161.
  14. Терешкина Е.Б., Савушкина О.К., Бокша И.С. и др. Активность ферментов глутатионового обмена в форменных элементах крови у больных с поздно манифестирующей шизофренией // Российский психиатрический журнал. 2020. №6. С. 73–81. doi: 10.24411/1560-957Х-2020-10609.
  15. Merritt K., McGuire Ph., Egerton A. Relationship between glutamate dysfunction and symptoms and cognitive function in psychosis // Front. Psychiatry. 2013. Vol. 4. Р. 151. doi: 10.3389/fpsyt.2013.00151.
  16. Savushkina O.K., Tereshkina E.B., Prokhorova T.A. et al. Platelet glutamate dehydrogenase activity and efficacy of antipsychotic therapy in patients with schizophrenia // J. Med. Biochem. 2020. Vol. 39. N. 1. P. 54–59. doi: 10.2478/jomb-2019-0018.
  17. Болевич C.Б., Малыгин В.Л., Силина Е.В., Орлов В.А. Свободнорадикальные процессы и их коррекция при шизофрении // Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина. 2013. Т. 3. С. 33–38.
  18. Воронина Т.А. Мексидол: спектр фармакологических эффектов // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2012. Т. 112. №12. С. 86–90.
  19. Щулькин А.В. Современные представления об антигипоксическом и антиоксидантном эффектах мексидола // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018. T. 12. №2. С. 87–93. doi: 10.17116/jnevro201811812287.
  20. Курасов Е.С., Ремизевич Р.С. Влияние мексидола в сочетании с терапией антидепрессантами на нарушения сна при паническом расстройстве у лиц молодого возраста // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2013. Т. 113. №2. С. 33–21.
  21. Шамрей В.К., Курасов Е.С., Нечипоренко В.В. и др. Возможности применения Мексидола в комплексной терапии психических расстройств // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020. Т. 120, №5. С. 160–164. doi: 10.17116/jnevro2020120051160.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Активность тромбоцитарных цитохром С-оксидазы (ЦО), глутаматдегидрогеназы (ГДГ), глутатион-S-трансферазы (ГСТ) и эритроцитарной глутатионредуктазы (ГР)

Скачать (196KB)

© Савушкина О.К., Бокша И.С., Шешенин В.С., Терешкина Е.Б., Прохорова Т.А., Почуева В.В., Воробьева Е.А., Бурбаева Г.Ш., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 75562 от 12 апреля 2019 года.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах