Annals of the Society of Neuropathologists and Psychiatrists at the Imperial Kazan University. Protocol of the appointment of February 18, 1907

Abstract

Chronicle of the Society of Neuropathologists and Psychiatrists at the Imperial Kazan University, 1907, Minutes of meetings.

Full Text

Предсѣдательствовалъ проф. Л. О. Даркшевичъ при секретарѣ д-рѣ В. В. Николаевѣ; присутствовали г.г. почетные члены проф. И. М. Догель и проф. К. А. Арнштейнъ, и г.г. дѣйствительные члены: В. П. Осиповъ, Д. А. Тимоѳеевъ, В. И. Разумовскій. В. П. Первушинъ, В. СБолдыревъ, Г. А Клячкинъ, Г. В. Сороковиковъ; Павленко; Н. А. Донсковъ гости доктора Осипова, Надель, Шулеръ, Кашинская, Балицкій, Гликманъ, Максимовичъ, Агафоновъ, Занчевско, Линдеръ, Миславскій, Вендрихъ, Шоломовичъ и человѣкъ около 70 студентовъ и постороннихъ.

Открывая засѣданіе, г. Предсѣдатель сообщилъ о смерти проф. Moebius’a, память котораго присутствующими была почтена вставаніемъ.

Прочитанъ, исправленъ и утвержденъ протоколъ предыду. щаго засѣданія, затѣмъ слово было представлено доктору Н. А. Донскову, который продемонстрировалъ больную, страдающую каталепсіей.

По поводу данныхъ о больной, сообщенныхъ д-ромъ Донсковымъ, проф. Н. А. Миславскій высказался, что очень важно и необходимо при каталепсіи изслѣдовать электро-возбудимость . мышцъ при постоянномъ токѣ и при раздраженіи отдѣльными индукціонными ударами, тѣмъ болѣе что до сихъ поръ нѣтъ въ литературѣ обстоятельныхъ изслѣдованій въ этомъ направленіи.

И М. Догель обратилъ вниманіе на состояніе рефлексовъ у больной, интересовался, ухудшается ли или улучшается состояніе больной отъ сна, и не отрицая возможности, что заболѣваніе каталепсіей могло быть вызвано потерей крови, высказался б )лѣс въ томъ смыслѣ, что удаленіе у больной матки, находящейся, какъ извѣстно, въ связи съ головнымъ и спиннымъ мозгомъ, могло быть однимъ изъ главныхъ этіологическихъ моментовъ заболѣванія каталепсіей.

Проф. В. И. Разумовскій въ своей рѣчи развилъ то основное положеніе, что какъ у женщинъ удаленіе матки и яичниковъ, такъ и у мужчинъ удаленіе половыхъ железъ при кастраціи ведетъ къ глубокимъ нарушеніямъ въ нервной системѣ оперированныхъ, которые по этой причинѣ иногда даже кончаютъ жизнь самоубійствомъ; поэтому какъ хирургъ-врачъ проф. В. И. Разумовскій находитъ очень цѣлесообразнымъ консерватизмъ, проводимый хирургами и гинекологами въ настоящее время по поводу заболѣваній половой сферы обоихъ половъ, когда еще недавно широко примѣнялась экстирпація яичниковъ и testicuFn. Данный случай можетъ также убѣжать, какъ удаленіе матки съ яичниками отозвалось на здоровьѣ и каталепсія быть можетъ развилась на почвѣ общаго нервнаго разстройства, вызваннаго экстирпаціей яичниковъ.

Докторъ В. Н. Осипова указала, что въ случаяхъ каталепсіи необходимо прослѣдить обмѣнъ веществъ и произвести изслѣдованіе мочи.

Докторъ Зайченко спросилъ, не было ли примѣнено по отношенію къ представленной больной лѣченіе яичниковой вытяжкой; это лѣченіе могло бы дать объясненіе къ состоянію больной въ случаѣ положительнаго результата терапіи.

Докторъ Г. В. Сороковиковъ предполагалъ, не играетъ ли главную роль то отравленіе морфіемъ, о которомъ упоминала больная въ своемъ анамнезѣ.

Докторъ Донсковъ отвѣтилъ, что по провѣркѣ оказалось, что больная морфіемъ не отравливалась, да едва ли морфій могъ вызвать такую форму заболѣванія не только при остромъ, ни даже и при хроническомъ отравленіи. Что касается обмѣна веществъ и изслѣдованія мочи, то хотя и имѣлось въ виду произвести таковое, однако до сихъ поръ нельзя было создать тотъ рядъ условій въ жизни и режимѣ больной, при какихъ изслѣдованіе могло бы дать цифры, пригодныя для научныхъ выводовъ. Изслѣдовать состояніе мышечной возбудимости было цѣлью наблюдавшаго больную докладчика.

Проф. В. П. Осиповъ высказался не въ пользу психологической теоріи каталепсіи, а считаетъ необходимыми для возникновенія заболѣвэйія болѣе глубокихъ измѣненій соматической и нервной системы; въ данномъ случаѣ анэмія, повторныя кровотеченія и экстирпація матки съ припадками съиграли выдающуюся роль среди этіологическихъ моментовъ заболѣванія представленной больной.

Внушенію больная не поддается. Всякая эмоція у больной вызываетъ каталептическое состояніе.

Проф. ЛО. Даркшевичъ отмѣтилъ большую рѣдкость заболѣванія каталепсіей и поэтому очень большой интересъ за представленнымъ случаемъ, привлекшимъ къ себѣ живое вниманіе присутствующихъ спеціалистовъ-медиковъ и студентовъ и вызвавшимъ живой обмѣнъ между членами общества. Давъ краткое резюме преній по поводу больной г. предсѣдатель благодарилъ докладчика за интересную демонстрацію.

Затѣмъ слово было представлено доктору Шоломовичу, сдѣлавшему докладъ—«къ вопросу о психотерапіи въ акушерствѣ». Случай тяжкаго hyperemesis gravidarum, излѣченный внушеніемъ.

Въ преніяхъ по поводу доклада приняли участіе проф. Миславскій, докторъ Клячкинъ, проф. Догель, проф. Разумовскій, докторъ Агафоновъ, докторъ Зайченко, проф. Даркшевичъ и докладчикъ.

Н. А. Миславскимъ указано, что попытка докладчика провести несостоятельность интоксикаціонной теоріи заболѣванія неукротимой рвоты и выдвинуть теорію нервную—едва-ли можетъ считаться удавшейся, потому что гипнозомъ можно помочь больной неукротимой рвотой, если таковая была обусловлена и интоксикаціей, а не только страданіемъ нервовъ отъ другихъ причинъ, такъ какъ и въ томъ и въ другомъ случаѣ гипнозомъ можно понизить анормальную возбудимость нервныхъ клѣтокъ.

Г. А. Клячкинъ держится взгляда, что неукротимая рвота беременныхъ происходитъ на почвѣ интоксикаціи, но наблюдаются и въ случаяхъ заболѣванія нервной смстемы истеріей.

И. М. Догель остановилъ вниманіе присутствующихъ на тѣхъ физіологическихъ измѣненіяхъ, какія возникаютъ въ условіяхъ жизни нервовъ (n. vagus) при беременности, когда съ развитіемъ мышечной ткани матки создается моментъ для раздраженія волоконъ блуждающаго нерва и путемъ передачи съ него рвотнаго центра; съ этой точки зрѣнія объяснимъ эффектъ лѣченія гипнозомъ, но можно бы было испробовать лѣченіе и атропиномъ, къ чему даютъ полное основаніе лабораторныя изслѣдованія.

В. И. Разумовскій обратилъ вниманіе на серіозность рвоты у оперированныхъ подъ наркозомъ больныхъ, для которыхъ среди другихъ средствъ, между ними лучшее—уксусъ, на что указалъ докторъ А. А. Миславскій, внушенію и самовнушенію необходимо отвести выдающееся мѣсто такъ же, какъ и развлеченію больного.

Докторъ Агафоновъ не видитъ особыхъ преимуществъ за гипнозомъ въ чистыхъ случаяхъ неукротимой рвоты беременныхъ передъ рядомъ другихъ по нынѣ практикуемыхъ средствъ, извѣстныхъ подъ именемъ nervina.

Докторъ Занченко придерживается того взгляда, что безуспѣшность практикуемыхъ средствъ для прекращенія неукротимой рвоты беременныхъ можетъ объясняться недостаточностью примѣняемыхъ воздѣйствій, напр. недостаточно энергично проведенное прижиганіе не останавливаетъ рвоты, а болѣе сильное прекращаетъ ее.

Г. Предсѣдатель сказалъ, что терапія неукротимой рвоты гипнозомъ во многихъ случаяхъ цѣлесообразна и желательна, держаться ли взгляда нервной теоріи неукротимой рвоты или же интоксикаціонной.

Въ административной части засѣданія прочитанъ отчетъ о дѣятельности общества за Г905 1906 г.г. и утвержденъ.

Выбраны члены бюро Общества; въ него вошли—предсѣдателемъ проф. Л. О. Даркшевичъ, товарищемъ предсѣдателя проф. В. П. Осиповъ, секретарями докторъ В. В. Николаевъ (секретарь О-ва) и докторъ Н. А. Донсковъ, кассиромъ докторъ В. С. Болдыревъ, библіотекаремъ докторъ А. С. Сегель, членами Совѣта проф. КА. Арнштейнъ, проф. И. М. Догель и докторъ А. Ѳ. Гебергъ, членами ревизіонной каммиссіи—проф. В. И. Разумовскій, докторъ Д. В. Полумордвиновъ и проф. Д. А. Тимоѳеевъ, мѣстнымъ редакторомъ журнала «Неврологическій Вѣстникъ» проф. Н. А. Миславскій и иногородними академикъ В. М. Бехтеревъ и проф. Н. М. Поповъ.

Въ дѣйствительные члены общества единогласно избрана: докторъ В. Н. Осипова.

Постановлено возбудить ходатайство о пособіи на изданіе «Неврологическаго Вѣстника» передъ Министромъ Народнаго Просвѣщенія.

Постановлено просить г. казначея составить проэктъ смѣты расходовъ и доходовъ на нынѣшній годъ по О-ву.

Постановлено просить г. казначея напомнитъ г.г. членамъ. О-ва о скопившихся за нимъ недоимками по членскимъ взносамъ въ О-во.