H. Claude et F. Rose. Сдавленіе спинного мозга при большой истеріи. Syndrome de compression médullaire chez une grande hystérique. „Revue neurologique" 1908. № 2.

Аннотация

Въ описываемомъ авторомъ случаѣ дѣло касается больной 22 л., которая еще ко времени половой зрѣлости стала очень нервной; послѣ учиненнаго надъ нею изнасилованія страдала въ теченіе нѣкотораго времени стазобазофобіей, отъ которой, впрочемъ, скоро освободилась. Настоящая болѣзнь началась 4 года назадъ болями въ лѣвой ногѣ, вслѣдствіи которыхъ паціентка два года провела въ постели.

Полный текст

Въ описываемомъ авторомъ случаѣ дѣло касается больной 22 л., которая еще ко времени половой зрѣлости стала очень нервной; послѣ учиненнаго надъ нею изнасилованія страдала въ теченіе нѣкотораго времени стазобазофобіей, отъ которой, впрочемъ, скоро освободилась. Настоящая болѣзнь началась 4 года назадъ болями въ лѣвой ногѣ, вслѣдствіи которыхъ паціентка два года провела въ постели. Позднѣе надъ нею была произведена новая попытка къ изнасилованію, послѣ чего появились общіе судоржные припадки. Наблюденіемъ въ клиникѣ былъ опредѣленъ истерическій характеръ этихъ припадковъ съ устрашающими видѣніями. Въ сферѣ психической выступала на видъ умственная отсталость, плохо фиксируемое вниманіе. При соматическомъ изслѣдованіи констатировано слѣдующее: лѣвая нижняя конечность нѣсколько укорочена, ротирована внутрь, согнута въ тазобедренномъ и колѣнномъ сочлененіи; область тазобедреннаго сустава шаровидна, болѣзненна при движеніи. Мускулатура бедра и голени подверглась замѣтной атрофіи. Положеніе правой нижней конечности и произвольныя движенія въ ней нормальны. Больная съ трудомъ сидитъ, не можетъ ходить. Часто наблюдалось ночное отхожденіе мочи. Колѣнный рефлексъ слѣва усиленъ.

Клонусъ обѣихъ стопъ; На ряду съ этимъ имѣется еще: пониженіе чувствительности тактильной, болевой, температурной по всей поверхности лѣвой ноги до паховой складки, а позднѣе распространившееся на туловище до уровня грудныхъ железъ. На правой ногѣ анестезія на протяженіи стопы и голени, ограниченная на уровнѣ колѣна циркулярной линіей и касающаяся только тактильной и болевой чувствительности. Позвоночникъ не искривленъ, но болѣзненъ въ области послѣднихъ поясничныхъ позвонковъ. Лимфоцитоза въ цереброспинальной жидкости не обнаружено. При радіографіи области праваго бедра не замѣчено ничего патологическаго. На впрыскиванія туберкулина больная реагировала повышеніемъ температуры.

Въ заключеніе авторы ставятъ вопросъ: всё ли въ представленномъ симптомкомплексѣ зависитъ отъ истеріи и нельзя ли здѣсь заподозрить и органическую причину, и приходятъ къ слѣдующему выводу: coxalgia, диссоціированное разстройство чувствительности на правой ногѣ—несомнѣнно истерическаго свойства; что же касается другихъ симптомовъ, какъ то: клонусъ стопъ, разстройство чувствительности на лѣвой половинѣ тѣла, недержаніе мочи, болѣзненность при поколачиваніи по звоночника, то они, принимая еще въ разсчетъ и термальную реакцію на впрыскиваніе туберкулина, дѣлаютъ возможнымъ предположеніе о Malum Potti въ латентномъ періодѣ.