S. D. Vladychko. To the pathology of the spinal cord in scleroderma. Kiev. University. Izvestia № 3 of 1908

Abstract

The object of the author's observations was a patient with pronounced scleroderma covering almost the entire surface of the body. At the same time it was possible to state - goiter, seborrhoeam on the forehead and steatorrhoeam on the body, anhidrosim and a decrease in reflexes. Movement in the joints of the extremities by means of a gradual restriction became completely impossible towards the end of the patient's life. The muscles of the limbs atrophied, and the atrophy was degenerative in nature. The patient died in a state of deep cachexia - with symptoms of a decline in cardiac activity. The disease lasted only ten months.

Full Text

Объектомъ наблюденій автора служила больная съ рѣзко выраженной, охватившей почти всю поверхность тѣла, склеродерміей. Одновременно можно было констатировать — зобъ, seborrhoeam на лбу и steatorrhoeam на тѣлѣ, anhidrosim и пониженіе рефлексовъ. Движенія въ суставахъ конечностей путемъ постепеннаго ограниченія стали къ концу жизни больной совершенно невозможными. Мышцы конечностей атрофировались,—при чемъ атрофія носила характеръ дегенеративной. Больная скончалась въ состояніи глубокой кахэксіи — при явленіяхъ упадка сердечной дѣятельности. Длилось заболѣваніе всего десять мѣсяцевъ. На вскрытіи обнаружены были—pericarditis, pleuritis, perihepatitis et perisplenitis, atrophia fusca m. cordis, oedema pulmonum, induratio cyan. lienis, renum; oedema medullae spinalis; sclerodermia; struma.

Срѣзы изъ спинного мозга подъ микроскопомъ показали существованіе хроматолиза во всѣхъ группахъ клѣтокъ, преимущественно, въ предѣлахъ бокового рога, основанія задняго рога и въ клѣткахъ, лежащихъ около центральнаго канала,— явленія эти рѣзче выражены были въ шейной части спинного мозга; въ заднихъ и боковыхъ столбахъ открытъ диффузный склерозъ. нервная ткань была ситоподобно разрѣжена осевый цилиндры—въ состояніи разбуханія; мозговыя оболочки, межпозвоночные узлы и задніе корешки склерозированы, стѣнки артерій мозга были слегка утолщены. Въ дальнѣйшемъ изложеніи авторъ—на основаніи убѣдительныхъ данныхъ —старается показать прямую зависимость описанной выше картины страданія отъ пораженія спинного мозга. Сопоставляя затѣмъ результатъ своего изслѣдованія съ находками въ 16-ти, ранѣе подобнымъ же образомъ обслѣдованныхъ случаяхъ, авторъ приходитъ къ окончательному выводу, что склеродермія есть несомнѣнно болѣзнь нервной системы, при чемъ имѣются формы какъ центральнаго, такъ и периферическаго происхожденія.