Функциональная активность альбумина и нарушения гемостаза у онкологических больных с гнойно-септическими осложнениями


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Представлены результаты оценки диагностической значимости показателей функциональной активности альбумина, биомаркеров сепсиса и состояния системы гемостаза у онкологических больных с гнойно-септическими осложнениями. Показатель детоксикационной эффективности сывороточного альбумина, определяемый уже в первые сутки развития гнойно-септических осложнений и в динамике в течение 20 суток после операции, является лабораторным индикатором прогноза течения данных осложнений у онкологических больных. У онкологических больных наблюдается значительное повышение пресепсина (раннего маркера сепсиса) уже с первых суток развития гнойно-септических осложнений (до 1986 пг/мл) и через 1-2 сутки повышается прокальцитонин (до 112 нг/мл). Значительную активацию свертывания крови и развитие различных форм синдрома ДВС с потреблением естественных ингибиторов тромбина, компонентов фибринолиза и тромбоцитов необходимо учитывать в комплексной терапии септических состояний. Результаты оценки эффективности детоксикационной активности альбумина, уровня пресепсина и прокальцитонина, оценка интенсивности внутрисосудистого свертывания крови могут быть использованы для своевременного выявления гнойно-септических осложнений, которые значительно отягощают течение послеоперационного периода, удлиняют время пребывания больных в стационаре и увеличивают затраты на лечение.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

О. В Сомонова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Email: somonova@mail.ru
д.м.н., вед. науч. сотрудник

А. Л Елизарова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

к.б.н., ст. науч. сотрудник

Т. В Давыдова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

к.б.н

А. В Сытов

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

к.м.н., зав. отделом анестезиологии-реанимации

Н. Н Борисенко

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

науч. сотрудник

У. А Корнюшенко

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

мл. науч. сотрудник

Е. Г Головня

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

мл. науч. сотрудник

Ю. А Нестерова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

мл. науч. сотрудник

М. М Добровольская

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

к.б.н., науч. сотрудник

Список литературы

  1. Shankar-Hari М., Philips G.S., Levy M.L., et al. Developing a new definition and assessing new clinical criteria for septic shock; For the Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016; 315(8):885-787.
  2. Сепсис: избранные вопросы диагностики и лечения. Практическое руководство / Под ред. Н.В. Дмитриевой, И.Н. Петуховой, Е.Г. Громовой. М.: ИД «АБВ-пресс». 2018.416 с.
  3. Воробьев П.А. Тромбоцитарно-эндотелиальные взаимодействия - теория старения и горизонты геропротекции. Клиническая геронтология. 2011; 12:3-8.
  4. Андреева О.Л. Изменение связывающих центров сывороточного альбумина в оценке состояния организма при различных патологиях: Автореф. дисс.. докт. биол. наук. Екатеринбург, 2003. 226 с.
  5. Воробьев П.А., Безмелъницына Л.Ю., Краснова Л.С., Холовня М.А., Матвеева И.И., Давыдова Т.В., Нехаев И.В., Сытов А.В., Нерсесян М.Ю. Клинико-экономический анализ эффективности применения АТА-теста для ранней диагностики послеоперационных гнойно-септических осложнений. Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2014; 3-4:28-36.
  6. Белобородова Н.В., Попов ДА. Тест на прокальцитонин: алгоритмы применения и новые возможности: Пособие для врачей. М.: Директ-Медиа, 2008. 230 с.
  7. Dellinger R.P., Levy М.М., Rhodes A., et al. Surviving sepsis campagn: international guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2012. Critical Care Med. 2013; 41(2):580-637.
  8. Наука. Технология ЭПР - Методика. [Электронный ресурс]. Режим flocTyna:http://www.medinnovation.eu/ru/ science/tehnologia-epr-etodika.html (дата обращения 2019-06-19).
  9. Lowenthal M.S., Mehta A.L., Frogale К., et al. Analysis of albumin-associated peptides and proteins from ovarian cancer patients. Clin. Chem. 2005; 51(10): 1933-1945.
  10. Давыдова T.B., Матвеева И.И., Сытов A.B., Нехаев И.В., Свиридова С.П. Диагностика и мониторинг развития гнойно-септических осложнений в раннем послеоперационном периоде у онкологических больных с помощью ЭПР-метода. Int. J. Appl. Fund. Res. 2011; 5:94-95.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ИД "Русский врач", 2020