Разработка алгоритма формирования базы доноров плазмы для производства стандартного образца содержания антирезус Rho(D) антител IgG


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Специфическую активность сырья, промежуточных продуктов и готового препарата антирезусного иммуноглобулина человека необходимо определять в международных единицах. Применение международного стандарта для анти-D иммуноглобулина в Российской Федерации вызывает сложности, связанные с длительностью поставки и необходимостью соблюдения повышенных требований к условиям транспортировки биологических термолабильных веществ. В связи с этим существует необходимость в разработке отечественного стандартного образца содержания антирезус Rho(D) антител IgG и его аттестации в международных единицах. Неотъемлемым этапом получения указанного стандарта является создание сырьевой базы с учетом требований к содержанию антирезусных антител в иммунной плазме крови доноров. Цель исследования. Разработка алгоритма отбора доноров плазмы для производства отечественного стандартного образца содержания антирезус Rho(D) антител IgG. Материал и методы. Проанализированы данные информационной системы трансфузиологии за период с января 2015 г. по декабрь 2020 г. о 510 донорах с выявленными антиэритроцитарными антителами. Иммуногематологические тесты проводили методом центрифугирования в геле с использованием реактивов и комплекта оборудования производства Bio-Rad Laboratories (Швейцария). Концентрацию антирезусных антител в плазме крови доноров рассчитывали по отношению к международному стандартному образцу (2nd WHO international standard for anti-D immunoglobulin, NIBSC 01/572, Великобритания). Результаты. В качестве субстанции для производства стандартного образца предложено использование плазмы крови естественно иммунизированных к D-антигену лиц. В результате анализа требований к аналитическому диапазону методик определения специфической активности антирезусного иммуноглобулина человека установлено, что содержание антирезус Rho(D) антител IgG в производственном пуле плазмы для получения стандартного образца должно составлять не менее 3,75 МЕ/мл. Отбор доноров начинают с формирования из информационной системы трансфузиологии списка лиц с отрицательной резус-принадлежностью и выявленными антиэритроцитарными антителами по результатам медицинского обследования. Потенциальных доноров антирезусной плазмы направляют на иммуногематологическое обследование для определения специфичности антиэритроцитарных и содержания антирезус Rho(D) антител IgG. Наличие специфических антител к D-антигену является основанием для включения информации о доноре в формирующуюся базу данных. Выводы. Доказана необходимость создания отечественного стандартного образца содержания антирезус Rho(D) антител IgG. Разработан алгоритм формирования сырьевой базы для его производства. С помощью сформулированных принципов отбора создана донорская база, в которую включены 22 женщины (по состоянию на декабрь 2020 г.), в плазме крови которых содержание антирезус Rho(D) антител составляет от 0,1 до 28,5 МЕ/мл.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Н. С Вильданова

ФГБНУ «Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови» Федерального медико-биологического агентства

Email: nikulina@niigpk.ru
мл. науч. сотрудник, лаборатория препаратов крови г. Киров, Россия

Е. С Кормщикова

ФГБНУ «Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови» Федерального медико-биологического агентства

Email: kormschikova@niigpk.ru
мл. науч. сотрудник, лаборатория препаратов крови г. Киров, Россия

Е. В Бутина

ФГБНУ «Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови» Федерального медико-биологического агентства

Email: butina@niigpk.ru
д.м.н., зав. лабораторией иммуногематологии г. Киров, Россия

Е. А Попонина

ФГБНУ «Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови» Федерального медико-биологического агентства

Email: poponinaea@niigpk.ru
к.м.н., науч. сотрудник, лаборатория иммуногематологии г. Киров, Россия

А. В Йовдий

ФГБНУ «Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови» Федерального медико-биологического агентства

Email: yovdiy@niigpk.ru
к.м.н., науч. сотрудник, лаборатория иммуногематологии г. Киров, Россия

Ф. С Шерстнев

ФГБНУ «Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови» Федерального медико-биологического агентства

Email: sherstnev@niigpk.ru
к.м.н., зав. отделением трансфузиологии и процессинга гемопоэтических стволовых клеток г. Киров, Россия

К. А Воробьев

ФГБНУ «Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови» Федерального медико-биологического агентства

Email: vorobiev@niigpk.ru
д.б.н., зам. директора но научной работе

И. В Парамонов

ФГБНУ «Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови» Федерального медико-биологического агентства

Email: paramonov@niigpk.ru
д.м.н., директор г. Киров, Россия

Э. Ю Кудашева

ФГБУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Минздрава РФ

Email: kudasheva@expmed.ru
к.м.н., нач. лаборатории иммуноглобулинов и препаратов крови г. Москва, Россия

А. Н Тарасов

Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировский центр крови»

Email: kospk@yandex.ru
гл. врач г. Киров, Россия

Список литературы

  1. Минеева Н.В., Пашкова И.А., Кробинец И.И., Сысоева Е.А. Аллосенсибилизация к антигенам эритроцитов (обзор литературы). Онкогематология. 2015; 4(10): 60-65.
  2. Донское С.И. Группы крови системы Rhesus. Теория и практика. М.: ВИНИТИ РАН. 2005; с. 392.
  3. Ветров В.В., Иванов Д.О., Черминых С.В. Заболеваемость гемолитической болезнью новорожденных при резус-конфликте и ее профилактика. Проблемы женского здоровья. 2016; 3(11): 52-63.
  4. Павлова Н.Г. Анти-D-иммунопрофилактика. Журнал акушерства и женских болезней. 2015; 64(3): 52-57.
  5. Fox B., Sharp G., Atkinson E., Roberts G., Rigsby P., Studholme L. The third international standard for antiDD immunoglobulin: international collaborative study to evaluate candidate preparations. Vox sanguinis. 2019; 7: 740-748.
  6. Shaz B.H., Hillyer C.D., Reyes G.M. Transfusion Medicine and Hemostasis: Clinical and Laboratory Aspect, 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier, 2018; p. 1048.
  7. Ожерельева М.А., Е.Н. Кравченко, Ветров В.В., Иванов Д.О., Куклина Л.В. Профилактика гемолитической болезни плода и новорожденного и ее тяжелых форм при резус-конфликте (обзор литературы). Детская медицина Северо-Запада. 2015; 6(3): 42-48.
  8. Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий): приказ Минздрава России от 01.11.2012 N 572н. Доступ из справочно-правовой системы «Гарант» (дата обращения: 21.08.2020).
  9. Assay of human anti-D immunoglobulin 01/2008:20713 / European Pharmacopoeia 9.0 [Электронный ресурс]. URL: http://online6.edqm.eu/ep900/ (дата обращения: 21.08.2020).
  10. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09 января 1998 г. № 2 «Об утверждении инструкций по иммуносерологии».
  11. Бутина Е.В., Минеева Н.В., Зайцева Г.А, Попонина Е.А, Йовдий А.В. Аллоиммунизация к антигенам эритроцитов у пациентов с гематологическими и онкогематологическими заболеваниями. Трансфузиология. 2019; 2(21): 43-46.
  12. Шведова Е.В., Кудашева Э.Ю. Климов В.И. Методы оценки специфической активности препаратов иммуноглобулина человека антирезус Rho(D): современное состояние проблемы. Иммунология. 2020; 41(3): 256-261.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ИД "Русский врач", 2021

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах