Оптимизация лабораторного обследования пациентов в условиях инфекционного стационара при пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. В целях профилактики распространения инфекции, вызванной вирусом SARS-CoV-2, в Санкт-Петербурге весной 2020 г. произошло перепрофилирование ряда стационаров для приёма пациентов с пульмонологической патологией, в том числе инфекционной этиологии. В связи с этим становится актуальной оптимизация лабораторного обследования пациентов в условиях инфекционного стационара при пандемии коронавирусной инфекции COVID-19. Цель исследования. Изучить структуру результатов назначаемых исследований для оптимизации лабораторной службы и оценки лабораторного профиля обследуемого контингента пациентов. Результаты. Оценка структуры результатов общего анализа крови показала преобладание относительной лимфоцитопении - в 51,9% исследований; гемодилюцию в 57,9% анализов; средний объем тромбоцитов был ниже референсных пределов в 59,6% результатов у пациентов инфекционного стационара. Наблюдался лейкоцитоз в 46,5% и нейтрофилез в 53,7% исследований. Абсолютный моноцитоз отмечен в 45% исследований. Анализ результатов исследования концентраций биохимических аналитов показал повышенные уровни: С-реактивного белка - в 74,8%; глюкозы - в 73,9%; тропонина I - в 75,6%; лактатдегидрогеназы - в 63,4%; прокальцитонина - в 55%; гзммз-глютамилтранспептидазы - в 52% от общего количества проведенных исследований уровня соответствующего показателя. Выводы. Выявлена увеличенная потребность клинических подразделений больницы в определенных лабораторных тестах. Для оптимизации лабораторной службы стационара увеличено количество расходных материалов, не более чем на 10%, в заключенных с поставщиками лабораторных реагентов государственных контрактах, что позволило приобрести дополнительное количество расходных материалов для обеспечения бесперебойного лабораторного обследования пациентов инфекционного стационара в условиях новой коронавирусной инфекции COVID-19.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. С Пушкин

ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова МЗ РФ; СПб ГБУЗ «Городская многопрофильная больница № 2»

Email: pushkindoc@mail.ru
к.м.н., доцент, кафедра клинической лабораторной диагностики с курсом молекулярной медицины; зав. отделом экстренных исследований клинико-диагностической лаборатории Санкт-Петербург

Т. А Ахмедов

ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова МЗ РФ; СПб ГБУЗ «Городская многопрофильная больница № 2»

к.м.н., доцент, кафедра клинической лабораторной диагностики с курсом молекулярной медицины; зав. отделом иммунологических исследований клинико-диагностической лаборатории

С. А Рукавишникова

ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова МЗ РФ; СПб ГБУЗ «Городская многопрофильная больница № 2»

д.б.н., профессор, кафедра клинической лабораторной диагностики с курсом молекулярной медицины; зав. клинико-диагностической лабораторией

В. В Яковлев

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова МО РФ

д.м.н., доцент, кафедра госпитальной терапии

У. Р Сагинбаев

ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова МЗ РФ; СПб ГБУЗ «Городская многопрофильная больница №2»

ординатор, кафедра клинической лабораторной диагностики с курсом молекулярной медицины

Список литературы

  1. Распоряжение Комитета по здравоохранению СПб № 140-р от 26.03.2020 г. «О мероприятиях по дополнительному развертыванию пульмонологических коек в Санкт-Петербурге в сезон 2020 года»
  2. Terpos E., Ntanasis-Stathopoulos I., Elalamy I., et al. Hematological findings and complications of COVID-19 [published online ahead of print, 2020 Apr 13]. Am. J. Hematol. 2020; 10.1002/ajh.25829. doi: 10.1002/ajh.25829
  3. Henry B.M., de Oliveira M.H.S., Benoit S., Plebani M, Lippi G. Hematologic, biochemical and immune biomarker abnormalities associated with severe illness and mortality in corona-virus disease 2019 (COVID-19): a meta-analysis [published online ahead of print, 2020 Apr 10]. Clin. Chem. Lab. Med. 2020;/j/cclm.ahead-of-print/cclm-2020-0369/cclm-2020-0369.xml. doi: 10.1515/cclm-2020-0369.
  4. Lippi G., Plebani M. The critical role of laboratory medicine during coronavirus disease 2019 (COVID-19) and other viral outbreaks. Clin. Chem. Lab. Med. 2020.
  5. Lippi G., Plebani M. Laboratory abnormalities in patients with COVID-2019 infection. Clin. Chem. Lab. Med. 2020.
  6. Frater J.L., Zini G., d'Onofrio G., Rogers H.J. COVID-19 and the clinical hematology laboratory [published online ahead of print, 2020 Apr 20]. Int J. Lab. Hematol. 2020;10.1111/ijlh. 13229. doi: 10.1111/ijlh.13229
  7. Федеральный закон №44 от 05.04.2013 г. «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд (с изменениями на 24 апреля 2020 года)» [Federal'nyj zakon №44 ot 05.04.2013 g.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ИД "Русский врач", 2020