Эозинофилы, как предикторы склонности к тромбозам и тяжести заболевания COVID-19 при различных видах терапии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Актуальной задачей при заболевании COVID-19является создание методов профилактики осложнений в виде гиперкоагуляции крови, нередко приводящей к тромбозу и полиорганной недостаточности. Цель исследования. Разработка простых методов, при которых становится возможным прогнозировать сдвиги в коагуляционных свойствах крови, как при самом заболевании, так и при использовании различных способов лечения. Методы. Пациенты с тяжелым течением COVID-19 были разделены на 3 группы: 1 - контроль (базовая схема лечения), 2 - (базовая схема лечения и тоцилизумаб, 3-базовая схема лечения и тималин. Подсчет тромбоцитов и эозинофилов производился на гемоанализаторе PENTRA-80 Horiba ABX Diagnostics. Определение основных показателей коагулограммы произведено на коагулометре Sysmex. Определялась взаимосвязь общего числа эозинофилов с изменением основных показателей коагулограммы. Результаты. Установлено, что эозинофилы являются предикторами изменения коагуляционных свойств крови. Выявлено преимущество положительного влияния тималина, по сравнению с тоцилизумабом, на состояние свертывающей системы крови при тяжелом течении COVID-19. Заключение. При использовании при тяжелом течении COVID-19 иммунокорректоров наиболее эффективным является тималин.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Борис Ильич Кузник

Читинская государственная медицинская академия

Email: bi_kuznik@mail.ru

заведующий кафедрой нормальной физиологии, доктор медицинских наук, профессор

Россия,

Юрий Николаевич Смоляков

Читинская государственная медицинская академия

Email: smolyakov@rambler.ru

заведующий кафедрой медицинской физики и информатики, кандидат медицинских наук, доцент

Россия,

Константин Геннадьевич Шаповалов

Читинская государственная медицинская академия

Email: shkg26@mail.ru

заведующий кафедрой анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии, доктор медицинских наук, профессор

Россия,

Людмила Сергеевна Казанцева

ГУЗ Краевая клиническая инфекционная больница

Email: mila-kaz.antseva93@mail.ru

заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии

Россия,

Наталья Иосифовна Чалисова

АНО НИЦ «Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии»; Институт физиологии им. И.П. Павлова РАН

Автор, ответственный за переписку.
Email: ni_chalisova@mail.ru

ведущий научный сотрудник группы пептидной регуляции старения; Ведущий научный сотрудник лаборатории онкогеронтологии отдела биогеронтологии

Россия,

Список литературы

  1. Magro C., Mulvey J.J., Berlin D. Complement associated microvascular injury and thrombosis in the pathogenesis of severe COVID-19 infection: a report of five cases. Ransl. Res. 2020; 20: 1931-5244. doi: 10.1016/j.trsl.2020.04.007.
  2. Beristain-Covarrubias N., Perez-Toledo M., Thomas M.R. Understanding infection-induced thrombosis: lessons learned from animal models. Front. Immunol. 2019; 10: 2569. doi: 10.3389/fimmu.2019.02569.
  3. Henry B.M., Vikse J., Benoit S. Hyperinflammation and derangement of renin-angi-otensin-aldosterone system in COVID-19: a novel hypothesis for clinically suspected hypercoagulopathy and microvascular immunothrombosis. Clin. Chim. Acta. 2020; 507: 167-73. doi: 10.1016/j.cca.2020.04.027
  4. Кузник Б.И., Хавинсон В.Х., Линькова Н.С. COVID-19: влияние на иммунитет, систему гемостаза и возможные пути коррекции. Успехи физиологических наук. 2020; 51 (4): 51-63. doi: 10.31857/S0301179820040037.
  5. Кузник Б.И., Хавинсон В.Х., Смирнов В.С. Особенности патогенеза и течения COVID-19 у лиц пожилого и старческого возраста. Успехи геронтологии. 2020; 6: 1032-42. doi: 10.34922/AE.2020.33.6.003.
  6. Слуханчук Е.В., Бицадзе В.О., Хизроева Ю.К., Третьякова М.В., Шкода А.С., Артюков О.П.,Цибизова B.И., Мищенко А.Л., Григорьева К.Н., Грис Ж., Элаламы Е., Макацария А.Д. COVID-19 и тромботическая микроангиопатия. Акушерство, гинекология и репродукция. 2021; 15 (6): 639-57.
  7. Симарова И.Б., Переходов С. Н., Буланов А.Ю. Геморрагические осложнения новой коронавирусной инфекции: актуальная клиническая проблема. Тромбоз, гемостаз и реология. 2021; 3: 12-5.
  8. Ройтман Е., Маркин C., Кравцов П., Мазайшвили К. Изменение отношения врачей к антикоагулянтной терапии при новой коронавирусной инфекции в 2021 году. Тромбоз, гемостаз и реология. 2021; 4: 51-6.
  9. Кузник Б.И., Хавинсон В.Х., Лукьянов C.А., Шаповалов К.Г., Смоляков Ю.Н., Терешков П.П., Шаповалов Ю.К., Коннов В.А., Зайцев Д.Н., Маген Э. Влияние тоцилизумаба и тималина на системное воспаление у больных COVID-19. Врач. 2020; 31 (11): 87-96. doi: 10.29296/25877305-2020-11-17.
  10. Otifi H.M., Adiga B.K. Endothelial Dysfunction in Covid-19. Am. J. Med. Sci. 2022; 63 (4): 281-7. doi: 10.1016/j.am-jms.2021.12.010.
  11. Seitz A., Ong P. Endothelial dysfunction in COVID-19: A potential predictor of long-COVID? Int. J. Cardiol. 2022; 349: 155-6. doi: 10.1016/j.ijcard.2021.11.051.
  12. Sbirkov Y., Dzharov V., Todorova K., Hayrabedyan S., Sarafian V. Endothelial inflammation and dysfunction in COVID-19. Vasa. 2022; 51 (2): 62-70. doi: 10.1024/0301-1526/a000991.
  13. Ribes A., Vardon-Bounes F., Memier V., Poette M., Au-Duong J., Garcia C., Minville V., Sie P., Bura-Riviere A., Voisin S., Payrastre B. Thromboembolic events and Covid-19. Adv. Biol. Regul. 2020; 77: 100735. doi: 10.1016/j.jbior.2020.100735.
  14. Shapovalov Konstantin G., Kuznik Boris I., Lukyanov Sergey A., Khavinson Vladimir K., Smolyakov Yuri N., Tereshkov Pavel K., Shapovalov Yuri K., Konnov Valery A., Magen Eli. Immunomodulation with Thymalin in the COVID-19 Related Cytokine Storm: Case Reports. 2020; 10 (6): 71-8. doi: 10.34297/AJBSR. 2020.10.001574
  15. Khavinson VKh., Kuznik B.I., Trofimova S.V., Volchkov V.A., Rukavishnikova S.A., Titova O.N., Akhmedov T.A., Trofimov A.V., Potemkin V.V., Magen E. Accepted: Results and Prospects of Using Activator of Hematopoietic Stem Cell Differentiation in Complex Therapy for Patients with COVID-19. Stem Cell Reviews and Reports. 2020; 17 (1): 285-90 doi: 10.1007/s12015- 020-10087-6.
  16. Kakodkar P., Kaka N., Baig M.N. A comprehensive literature review on the clinical presentation, and management of the pandemic coronavirus disease 2019 (COVID-19). Cureus. 2020; 12 (4): e7560. doi: 10.7759/cureus.7560.
  17. Khavinson V., Linkova N., Dyatlova A., Kuznik B., Umnov R. Peptides: prospects for use in the treatment of COViD-19. J. Molecules. Special Issue «Peptide Therapeutics 2.0». 2020; 25 (10): 4389-92. doi: 10.3390/molecules25194389.
  18. Kuznik B.I., Smolyakov Yu.N., Shapovalov Yu.K., Shapovalov K.G., Lukyanov S.A., Parts D.S. The State of Microcirculatory Hemodynamics in Patients with Moderate and Severe COVID-19. Bulletin of Experimental Biology and Medicine. 2021; 171: 453-7. doi: 10.1007/s10517- 021-05248-7.
  19. Хавинсон В.Х., Кузник Б.И., Рукавишникова С.А., Линькова Н.С., Ахмедов Т.А. Влияние тималина на показатели клеточного, гуморального иммунитета и качество жизни у пациентов пожилого возраста с COVID-19. Врач. 2021; 6: 51-4. https://doi.org/10.29296/25877305-2021-06-09.
  20. Thymalin effect on the index of cellular, humoral immunity and life quality in the aged patients. Doctor. 2021; 6: 51-4. doi: 10.29296/25877305-2021-06-09.
  21. Joly B.S., Siguret V, Veyradier A. Understanding pathophysiology of hemostasis disorders in critically ill patients with COVID-19.Intensive Care Med. 2020; 6: 1-4. doi: 10.1007/s00134-020-06088-1
  22. Barnes B.J., Adrover J.M., Baxter-Stoltzfus A. Targeting potential drivers of COVID-19: neutrophil extracellular traps. J. Exp. Med. 2020; 217 (6): e20200652. doi: 10.1084/jem.20200652.
  23. Zuo Y., Yalavarthi S., Shi H., Kelsey Gockman, Melanie Zuo, Jacqueline A Madison, Christopher Blair, Andrew Weber, Betsy J. Barnes, Mikala Egeblad Robert J. Woods, Yogendra Kanthi, Jason S. Knight. Neutrophil extracellular traps in COVID-19 JCI Insight. 2020; 5 (11): e138999. doi: 10.1172/jci.insight.138999.
  24. Mertoglu C., Huyut M.T., Olmez H., Tosun M., Kantarci M., Coban T.A. COVID-19 is more dangerous for older people and its severity is increasing: a case-control study Med Gas Res. 2022; 12 (2): 51-4. doi: 10.4103/2045-9912.325992.
  25. Flaumenhaft R., Enjyoji K., Schmaier A.A. Vasculopathy in COVID-19. Blood. 2021; 3: 012250. doi: 10.1182/blood.2021012250.
  26. Zhang C., Wu Z., Li J.W., Zhao H., Wang G.Q. The cytokine release syndrome (CRS) of severe COVID-19 and Interleukin-6 receptor (IL-6R) ntagonist Tocilizumab may be the key to reduce the mortality. Int. J. Antimicrob. Agents, 2020; 28: 105954.
  27. Hermine O., Mariette X., Tharaux P.L., Resche-Rigon M., Porcher R., Ravaud P. Effect of Tocilizumab vs Usual Care in Adults Hospitalized With COVID-19 and Moderate or Severe Pneumonia: A Randomized Clinical Trial. CORIMUNO-19 Collaborative Group. JAMA Intern Med. 2021; 181 (1): 32-40. DOI: 0.1001/jamain-ternmed.2020.6820.
  28. RECOVERY Collaborative Group. Tocilizumab in patients admitted to hospital with COVID-19 (RECOVERY): a randomised, controlled, open-label, platform trial. Lancet. 2021; 397 (10285): 1637-45. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00676-0.
  29. Jamilloux Yvan, Thomas Henry, Alexandre Belot, Sebastien Viel, Maxime Fauter, Thomas El Jammal, Thierry Walzer, Bruno Franjois, Pascal SeveShould we stimulate or suppress immune responses in COVID-19? Cytokine and anti-cytokine interventions Autoimmun Rev 2020; 4: 102567. doi: 10.1016/j.autrev.2020.102567
  30. Морозов В.Г., Хавинсон В.Х. Новый класс биологических регуляторов многоклеточных систем - цитомедины. Успехи соврем. биол. 1983; 96 (6): 339-52.
  31. Морозов В.Г., Хавинсон В.Х. Иммунологические функции тимуса. Успехи соврем. биол. 1984; 97 (1): 36-49.
  32. Khavinson VKh. Peptides and Ageing. Neuroendocrynology. Letters. 2002; 23: 3-144.
  33. Liao D., Zhou F., Luo L., Xu M., Wang H., Xia J., Gao Y., Cai L., Wang Z., Yin P., Wang Y., Tang L., Deng J., Mei H., Hu Y. Haematological characteristics and risk factors in the classification and prognosis evaluation of COVID-19: a retrospective cohort study Lancet Haematol. 2020; 7 (9): e671-e678. doi: 10.1016/S2352-3026(20)30217-9
  34. Habernau Mena A., Garcia-Moguel I., Vazquez de la Torre Gaspar M., Mugica V., Alvarado Izquierdo M.I., Jimenez Blanco M.A., Gandolfo-Cano M., Jimenez Lara M., Gonzalez Moreno A., Saura Foix P., Navarro-Pulido A., Martin-Arriscado Arroba C., Delgado Romero J., Dominguez-Ortega J. COVID-19. Course in Allergic Asthma Patients: A Spanish Cohort Analysis Asthma Committee of SOCIEDAD ESPANOLA DE ALERGOLOGIA E. INMUNOLOGIA CLINICA (SEAIC).J. Asthma Allergy 2022; 22 (15): 257-64. doi: 10.2147/JAA.S344934.
  35. Zein J.G., Strauss R., Attaway A.H., Hu B., Milinovich A., Jawhari N., Chamat S.S., Ortega V.E. Eosinophilia Is Associated with Improved COVID-19 Outcomes in Inhaled Corticosteroid-Treated Patients. J. Allergy Clin. Immunol. Pract. 2022; 10 (3): 742-50. e14. doi: 10.1016/j.jaip.2021.12.034. Epub 2022 Jan 13.
  36. Outh R., Boutin C., Gueudet P., Suzuki M., Saada M., Aumaitre H. Eosinopenia №100/muL as a marker of active COVID-19: an observational prospective study. J. Microbiol Immunol. Infect. 2021; 54: 61-8.
  37. Coden M.E., Berdnikovs S.J. Eosinophils in wound healing and epithelial remodeling: Is coagulation a missing link? Leukoc. Biol. 2020; 108 (1): 93-103. doi: 10.1002/JLB.3MR0120-390R.
  38. DeLong E.R., DeLong D.M., Clarke-Pearson D.L. Comparing the Areas under Two or More Correlated Receiver Operating Characteristic Curves: A Nonparametric Approach. Biometrics. 1988; 44 (3): 837-45. doi: 10.2307/2531595
  39. Vitkovsky Yu. Interleukins modulate procoagulant, anticoagulant and fibrinolytic properties of lymphocytes. Thrombosis and Haemostasis. Suppl. Abstracts of XVIth Congress of the International Society on Thrombosis and Haemostasis. Florence, Italy 1997: 111-2.
  40. Porto L.C., Costa C.H., Nunes A.S., Bouzas I., Ferreira T.F., Porto V.M., Secco D.A., Vilas Boas S., Faria A.C., Rufino R. Clinical and laboratory characteristics in outpatient diagnosis of COVID-19 in healthcare professionals in Rio de Janeiro, Brazil. J. Clin. Pathol. 2022; 75 (3): 185-92. doi: 10.1136/jclinpath-2020-206797.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. ROC кривые оценки изменения коагулограммы и эозинофилов при использовании традиционной схемы лечения

Скачать (124KB)
Метаданные
3. Рис. 2. ROC кривые оценки изменения коагулограммы и эозинофилов при использовании тоцилизумаба

Скачать (126KB)
Метаданные
4. Рис. 3. ROC-кривые оценки изменения коагулограммы и эозинофилов при использовании тималина

Скачать (125KB)
Метаданные

© ИД "Русский врач", 2022