Transvesical extraurethral adenomectomy and transurethral prostatic resection in adenoma: specific features


Cite item

Full Text

Abstract

The procedure of transvesical extraurethral adenomectomy (EUA) and the results of its application were characterized in comparison with transurethral resection (TUR) of the prostate in adenoma. EUA is made via the approach through the extraperitoneal cut of the soft tissues of the anterior abdominal wall, anterior wall of the urinary bladder, semioval or sphenoid incision of the vesicourethral segment. Dissection is conducted of the affected posterior half-round of only proximal prostatic part of the urethra in unaffected anterior and lateral urethral surface. Adenomatous tissues are removed in fragments and radically. Enucleation of the adenomatous nodes is followed by correction of the vesicourethral segment and hemostasis. TUR of the prostate is made without incision of the soft tissues of the anterior abdominal wall, but with removal of the prostatic portion of the urethra, sphincter mechanism of the bladder. After TUR the prostate contains residual adenomatous tissue, inner wound cavity in adenoma bed. The wound of the anterior abdominal wall, anterior wall of the bladder and vesicourethral segment healed by primary intention for 10-14 days, while adenoma bed heals for 6-18 months. EUA does not cause such complication as "adenoma bed", urethral stricture, scar deformation of the bladder neck, urinary incontinence. Radical EUA produces complications 5 times less frequently than TUR of the prostate.

References

  1. Сергиенко Н. Ф. Способ аденомэктомии. А. с. № 628891. 1977.
  2. Сергиенко Н. Ф. Чреспузырная экстрауретральная аденомэктомия. Урол. и нефрол. 1979; 2: 30-34.
  3. Шевцов И. П., Левковский Н. С. Руководство по трансуретральной резекции. Л.: ВМедА: 1980.
  4. Мартов А. Г., Лопаткин Н. А. Руководство по трансуретральной эндоскопической электрохирургии доброкачественной гипертензии простаты. М.: Триада-Ч; 1997.
  5. Романов К. Е., Сергиенко Н. Ф. Экстрауретральная аденомэктомия и трансуретральная резекция в хирургическом лечении гиперплазии предстательной железы. В кн.: Здоровье мужчины. Харьков; 2004. 140-143.
  6. Лопаткин Н. А., Мартов А. Г., Козлов С. А. Сравнительная оценка чреспузырной аденомэктомии и трансуретральных эндоскопических вмешательств в лечении аденомы предстательной железы. В кн.: Пленум Всероссийского науч. о-ва урологов. Курск; 1993. 112-113.
  7. Ситдыков Э. Н., Басиашвили Т. Г., Ситдыкова М. Э. Обструктивные и воспалительные осложнения аденомэктомии предстательной железы, их профилактика и лечение. Казань; 1995.
  8. Haillot O., Teilac P., Fourcade R. et al. In: Euro-American conference on urological diseases BPH and prostate cancer. 2-nd. ed. Athens; 1994. 311-321.
  9. De La Rozetti J. J. M. C. Application of new form therapeutic energy in urology. In: Textbook of benig prostatic hyperplasia. Oxford: ISIS medical Media; 1996. 189-195.
  10. Iselin C. E., Schmidlin F., Borst F. et al. Oxybutinin in the treatment of early detrusor instability after transurethral resection of the prostate. Br. J. Urol. 1997; 79(6): 915-919.
  11. Lepor H., Rigaud G. The effect of transurethral of the prostate in men with moderate symptoms of prostatism. J. Urol. (Baltimore) 1995; 143(3): 533-537.
  12. Roehborn C. G. Standard surgical interventions. In: Textbook of benign prostatic hyperplasia. Oxford: ISIS Medical Media; 1996. 341-378.
  13. Cucchi A. Urinary flow rate in benign prostatic hypertrophy in relation to the degree of obstruction of the vesical outlet. Br. J. Urol. 1992; 69(3): 272-276.
  14. Ошибки и осложнения трансуретральной резекции предстательной железы при аденоме / Сергиенко Н. Ф., Бегаев А. И., Васильченко М. И. и др. М.: Патриот, 2007.
  15. Ефремов Е. А. Эректильная дисфункция у пациентов, перенесших трансуретральные эндоскопические оперативные вмешательства на предстательной железе по поводу доброкачественной гиперплазии: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М.; 2005.
  16. Комлев Д. Л. Отдаленные результаты оперативных методов лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М.; 2004.
  17. Гудынский Я. В. Аденома предстательной железы. В кн.: БМЭ. М.; 1974; т. 1. 87-95.
  18. Roehrborn C. G. Suprapubic prostatectomy. In: Textbook of benign prostatic hyperplasia. Oxford: ISIS Medical Media; 1996. 346-349.
  19. Левковский Н. С. Трансуретральная резекция предстательной железы и мочевого пузыря. СПб.: Вита Нова, 2002.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies