ОБУЧАЮЩИЙ СИМУЛЯЦИОННЫЙ ЦЕНТР ПО АКУШЕРСТВУ, ГИНЕКОЛОГИИ И ПЕРИНАТОЛОГИИ ВОЛГОГРАДСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА: ВКЛАД В РЕШЕНИЕ ЗАДАЧ РЕГИОНАЛЬНОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Полный текст

Использование технических имитационных уст- Подведены основные итоги деятельности Центра ройств позволяет коренным образом улучшить практи- за 3-летний период (2014-2017 гг.) с акцентом на оказаческую подготовку специалистов [1-4]; соответствен- ние помощи региональному здравоохранению и предно, симуляционные обучающие технологии в последние ставлены перспективные направления его эффективногоды стали неотъемлемой частью как до-, так и пост- го использования. дипломного медицинского образования. Центр оснащен высокотехнологичным специали- 18 февраля 2014 года как самостоятельное структур- зированным учебным оборудованием, в том числе выс-ное подразделение в ФГБОУ ВО «Волгоградский государ- ших, V и VI уровней реалистичности (роботы-симуляторы, ственный медицинский университет» Минздрава России манекены-имитаторы, электронные фантомы, моделиначал функционировать Обучающий симуляционный центр муляжи, другое интерактивное компьютеризированное по акушерству, гинекологии и перинатологии (далее - оборудование), а также реальным современным обо- Центр), где стали проходить постдипломную подготовку рудованием отделений реанимации и интенсивной тераспециалисты системы родовспоможения и детства. пии (аппараты ИВЛ, кювезы, открытые реанимационные Выпуск 4 (64). 2017 135 ЩШгорСз [ЩсмеТКЩ системы и т.д.), которые необходимы при отработке требуемых практических навыков. Всего за анализируемый 3-летний период в Центре повысили свою квалификацию 659 врача и 62 средних медицинских работника: • по направлению «Интенсивная терапия в неона-тологии - практические навыки и умения» 197 врача-неонатолога (в объеме 72 часов); • по направлению «Клиническое акушерство» 242 работающих в родильных домах и перинатальных центрах акушера-гинеколога (в объеме 72 часов); • по направлению «Лапароскопия в акушерстве и гинекологии» 98 акушера-гинеколога (в объеме 72 часов); • по направлению «Анестезия, интенсивная терапия и реанимация в акушерском и гинекологическом стационарах» 66 работающих в родильных домах и перинатальных центрах анестезиологов-реаниматологов (в объеме 72 часов); • в рамках реализации региональной программы по созданию бригад инструкторов по первичной реанимации новорожденных в учреждениях родовспоможения было обучено 27 врачей-неонатологов и педиатров, 6 врачей анестезиологов-реаниматологов, 18 врачей акушеров-гинекологов, 30 акушерок, 32 медицинские сестры (с каждой бригадой инструкторов1 из 43 лечебных учреждений Волгограда и Волгоградской области однократно 2 часа практических занятий и 4 часа 1 раз в 3 месяца в формате группового тренинга); • в рамках пилотного проекта реализации программы повышения квалификации (непрерывного медицинского образования) «Актуальные вопросы реанимации и интенсивной терапии в перинатологии» 5 врачей скорой медицинской помощи (в объеме 36 часов). При предаттестационном тестировании уровня практических навыков по первичной реанимации новорожденных (перед получением / подтверждением / повышением квалификационной врачебной категории) проведены оценки знаний 25 врачей-неонатологов и врачей-педиатров учреждений родовспоможения Волгоградской области. Трехлетнее функционирование Центра позволило: • выявить основные пробелы в знаниях специалистов (недостаточное знание основных регламентирующих документов, в первую очередь, методического письма МЗиСР РФ «Первичная и реанимационная помощь новорожденным детям» 15-4/10/2-3204 от 21.04.2010 г. и рекомендованных РАСПМ протоколов лечения критических состояний новорожденных; нарушение последовательности основных реанимационных мероприятий; выполнение их не в полном объеме; отсутствие мониторинга основных витальных функций при проведении реанимации; неправильное заполнение листа первичной реанимации и др.); • повысить квалификацию специалистов системы родовспоможения и детства; • наряду с другими реализованными в регионе мероприятиями (улучшение оснащения диагностическим и лечебным оборудованием родильных домов и перинатальных центров, совершенствование маршрутизации беременных высокой степени риска) постоянно снижать уровень младенческой смертности в Волгоградской области, который в 2013 г. составлял 9,9 %о; в 2014 г. - 8,1 %; в 2015 г. - 6,4 %: в 2016 г. - 5,8 % (общероссийские показатели 8,2 %, 7,4 %, 6,4 % и 6,0 % соответственно). Научно-практические результаты деятельности Центра регулярно представлялись на Всероссийских (в том числе на секциях РОСМЕДОБР / РОСОМЕД, посвященных симуляционному обучению) и региональных конференциях, отражены в 7 публикациях. ЗАКЛЮЧЕНИЕ В рамках расширения деятельности Центра представляются перспективными следующие направления, ориентированные как на работающих в системе родовспоможения и детства специалистов (более широкое обучение среднего медицинского персонала; в том числе, в формате мастер-классов; проведение отдельных занятий с клиническими ординаторами профильных специальностей), так и вне ее в рамках непрерывного медицинского образования (в частности, отработка практических навыков и реанимационных мероприятий врачами-педиатрами, неонатологами, врачами общей практики и скорой медицинской помощи, анестезиологами-реаниматологами, акушера-ми-гинекологами) и более широкое внедрение пре-даттестационного тестирования врачей-педиатров, неонатологов, акушеров-гинекологов. Реализация указанных направлений будет способствовать более эффективному решению проблем регионального здравоохранения в дальнейшем.

Об авторах

Наталья Викторовна Деларю

ВолгГМУ

Email: vvdnvd@gmail.com
к. м. н., доцент, руководитель Обучающего симуляционного центра по акушерству, гинекологии и перинатологии

В. Б. Мандриков

ВолгГМУ

Обучающий симуляционный центр по акушерству, гинекологии и перинатологии

Т. Е. Заячникова

ВолгГМУ

Обучающий симуляционный центр по акушерству, гинекологии и перинатологии

Список литературы

Дополнительные файлы