Dinamika funktsional'nykh i laboratornykh pokazateley u bol'nykh postinfarktnym kardiosklerozom v real'noy klinicheskoy praktike


Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

Due to the influence of postinfarction cardiosclerosis (PICS) on disease progression and survival in this group of patients, development of therapeutic approaches and evaluation of its effectiveness in patients with PICS is one of the most important problems of modern cardiology. The results of the analysis of the dynamics of functional and laboratory parameters in 68 patients with PICS (43 men and 25 women) who received the recommended drug treatment in real-life clinical practice are presented. Mean follow-up was 8,1 ± 5 years. All patients with PICS had comorbidity. Pharmacotherapy in patients with prior myocardial infarction included β-blockers (82,4 %), ACE inhibitors (80,9 %), antiplatelet agents (94 %), diuretics, nitrates, and statins. During treatment a decrease in blood pressure (BP) which reached the target level in 46,7 % of patients was reported. Decreased left ventricular mass index (LVMI), reduced proportion of patients with concentric and eccentric hypertrophy of the left ventricle (LV) were achieved, normal LV geometry was recovered in some patients. Renal function, glucose and lipid metabolism have not changed. Thus, pharmacotherapy in patients with prior myocardial infarction mostly corresponded to Society of Cardiology of Russian Federation recommendations; insufficient administration of lipid-lowering therapy was noted. Reduction in BP and LVMI was achieved, the proportion of patients with poor type of myocardium remodeling was decreased.

Full Text

Restricted Access

References

  1. Оганов Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в России: успехи, неудачи, перспективы // Терапевтический архив 2004. № 6. С. 22-4.
  2. Самородская И.В. Сердечно-сосудистая заболеваемость и факторы риска сердечнососудистых событий в РФ // Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2005. № 3. С. 94-101.
  3. Курочкина ОН, Боянкова Н.М., Богомолов А.Н. Анализ регистра больных инфарктом миокарда //Сердце 2011. № 2(58). С. 67-71.
  4. Серов В.А. Кардиоренальные взаимоотношения у больных с хронической сердечной недостаточностью. Дисс. докт. мед. наук. Ульяновск, 2011.
  5. Francis GS, Benedict C, Jonestone DE, et al. Comparision of neuroendocrine activation in patient with left ventricular dysfunction with and without congestive heart failure: a substudy of the SOLVD. Circulation 1990;82:1724-29.
  6. Zanzinger J, Zheng X, Bassenge E. Endoteliumdependent vasomotor response to endogenous agonists are potentiatedfollowing ACE inhibition by a bradykinindependent mechanism. Cardiovasc Res 1994;28:209-14.
  7. Осипова О.А., Вахрамеева А.Ю. Характер ремоделирования миокарда левого желудочка сердца у больных постинфарктным кардиосклерозом // Фундаментальные исследования 2007. № 8. С. 81-2.
  8. London GM. Heterogeneity of left ventricular hypertrophy - does it have clinical implications? Nephrol Dial Transplant 1998; 13:17-9.
  9. The AIRE Study Investigators. Effect of ramipril on mortality and morbidity of survivors of acute myocardial infarction with clinical evidence of heart failure. Lancet 1993;342:821-28.
  10. Емельянов В.А. Диастолическая дисфункция левого желудочка у больных постинфарктным кардиосклерозом и ее медикаментозная коррекция на амбулаторном этапе. Дисс. канд. мед. наук. Новосибирск, 2005.
  11. Мареев В.А., Агеев Ф.Т., Арутюнов Г.П. и др. Национальные рекомендации ВНОК И ОССН по диагностике и лечению ХСН (второй пересмотр) // Сердечная недостаточность 2007. № 8(1). С. 4-41.
  12. Марцевич С.Ю., Кутишенко Н.П., Аничков Д.А. и др. Национальные рекомендации по рациональной фармакотерапии больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. М., 2009. 59 с.
  13. Оганов Р.Г. Диагностика и лечение больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST ЭКГ// Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2007. № 6(8). Прил. 1.
  14. Курочкина О.Н., Богомолов А.Н. Приверженность к лечению и качество жизни больных, перенесших инфаркт миокарда // Сердце 2012. № 2. С. 78-82.
  15. Курочкина О.Н., Хохлов А.Л. Фармакоэпидемиология врачебных назначений в лечении хронической сердечной недостаточности // Ремедиум 2011. № 4. С. 146-49.
  16. Раков А.А., Хохлов А.Л., Федоров В.Н. и др. Фармакоэпидемиология хронической сердечной недостаточности у амбулаторных больных // Качественная клиническая практика 2003. № 2. С. 40-3.
  17. Решедько О.В. Оптимизация фармакотерапии больных с сердечно-сосудистой патологией на основании технологий фармакоэкономики и формакоэпидемиологии. Дисс. докт. мед. наук. Волгоград, 2004.
  18. Сапрыкин И.П. Сравнительная фармакоэпидемиология лекарственных средств, предназначенных для лечения стабильной стенокардии. Дисс. канд. мед. наук. Волгоград, 2007.
  19. Архипова Д.Е. Фармакоэпидемиология лекарственных средств, применяемых для лечения хронической сердечной недостаточности III-IV функционального класса по NYHA в условиях стационара. Дисс. канд. мед. наук. М., 2004.
  20. Devereux RB, Reichek N. Echocardiographic determination of left ventricular mass in man: Anatomic validation of the method. Circulation 1977;55:613-18.
  21. Ganau A, Devereux RB, Roman MJ, et al. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodelling in essential hypertension. J Am Coll Cardiol 1992;19:1550-58.
  22. Levey AS, Bosch JP, Lewis JB, et al. A more accurate method to estimate glomerular filtration rate from serum creatinine: a new prediction equation. Modification of Diet in Renal Disease Study Group. Ann Intern Med 1999;130: 461-70.
  23. National Kidney Foundation. K/DOQI Clinical practice guidelines for chronic kidney disease: evaluation, classification, and stratification. Am J Kidney Dis 2002;39( 1 ):61 -266.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2012 Bionika Media

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies