“Сложная” бронхиальная астма - современное состояние проблемы


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

“Сложная" бронхиальная астма (БА) является серьезной медико-социальной проблемой, связанной с высоким уровнем заболеваемости и летальности, составляет до 80 % всех затрат здравоохранения, предназначенных для лечения БА. Понимание иммунологических и патогенетических особенностей заболевания привело к выделению различных фенотипов БА и подтвердило необходимость расширения выбора доступных терапевтических подходов. Результаты проведенного исследования с участием 25 пациентов с неконтролируемым тяжелым течением атопической БА показали, что комбинированная терапия (ингаляционные кортикостероиды/длительно действующие β2-агонисты + монтелукаст 10 мг) в течение 24 недель позволяет значительно оптимизировать клинико-функциональный контроль заболевания, а также отчасти улучшать контроль воспаления дыхательных путей.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Д. В Битеева

РМАПО, Москва

Л. А Горячкина

РМАПО, Москва

к.м.н., профессор

О. С Дробик

РМАПО, Москва

к.м.н.

А. Ю Конищева

РМАПО, Москва

к.м.н.

Список литературы

  1. Beasley R. The Global Burden of Asthma Report, Global Initiative for Asthma (GINA). Available from http://www.ginasthma.org.
  2. Masoli M, Fabian D, Holt S, Beasley R. The global burden of asthma: executive summary of the GINA Dissemination Committee report. Allergy 2004;59(5):469-78.
  3. Demoly P,Gueron B, Annunziata K, et al. Update on asthma control in five European countries: results of a 2008 survey. Eur Respir Rev 2010;19(116):150-57.
  4. Garcha-Marcos L, Quirys AB, Hernondez CG, et al. Stabilization of asthma prevalence among adolescents and increase among schoolchildren (ISAAC phases I and III) in Spain. Allergy 2004;45:1301-307.
  5. Reddel HK, Taylor DR, Bateman ED, et al. An Official American Thoracic Society/European Respiratory Society Statement: Asthma control and Exacerbations: standardizing endpoints for clinical asthma trials and clinical practice. Am J Respir Crit Care Med 2009;180:59-99.
  6. Taylor DR, Bateman ED, Boulet LP, et al. A new perspective on concepts of asthma severity and control. Eur Respir J 2008;32:545-54.
  7. Экспертный совет по здравоохранению Комитета совета Федерации по социальной политике и здравоохранению. Социальноэкономическое бремя астмы и хронической обструктивной болезни легких в Российской Федерации. М., 2010. 15 с.
  8. Asthma in America. www.asthmainamerica. com.
  9. Rabe KF, Vermeire PA, Soriano JB, et al. Clinical management of asthma in 1999: the Asthma Insights and Reality in Europe (AIRE) study. Eur Respir J 2000;16:802-7.
  10. Gene RJ, Antuni JD, Sano F, et al. Asthmacontrolin Latinamerica and Caribbean countries: correlation between asthma control test (ACT), FEV1 and current treatment ERS. In: European Respiratory Sosiety Conference 2009 abstract. 2009. Poster 3050.
  11. Chapman KR. Sub-optimal asthma control: prevalence, detection and consequences in primary practice. Eur Respir J 2008;31:320-25.
  12. Partridge MR, van der Molen T, Myrseth SE, et al. Attitudes and actions of asthma patients on regular maintenance therapy: the INSPIRE study. BMC Pulm Med 2006;6:13.
  13. Walters R, et al. EAACI Congress 2009;(Abstract)167.
  14. Bateman E, Reddel HK, Ericson G, et al. Overall asthma control: The relationship between current control and future risk. J Allergy Clin Immunol 2010;125(3):600-8.
  15. Bousquet J, et al. GINA guidelines on asthma and beyond. Allergy 2007;62:102-12.
  16. Kwok MY, et al. Pediatr 2006;117:71-7.
  17. Здравоохранение в России. Стат. Сборник. Росстат. М., 2009. 365 с.
  18. Holgate ST, Polosa R. The mechanisms, diagnosis, and management of severe asthma in adults. Lancet 2006;368:780-93.
  19. Morjaria J, Polosa R. Recommendation for optimal management of severe refractory asthma. J Asthma Allergy 2010;3:43-56.
  20. Expert panel Report 3 (EPR-3): Guidelines for the diagnosis and management of Asthma-Summary Report 2007. J Allergy Clin Immunol 2007;120:94-138.
  21. Hastie AT, Moore WC, Meyers DA, et al. Analyses of asthma severity phenotypes and inflammatory proteins in subjects stratified by sputum granulocytes. J Allergy Clin Immunol 2010;1028-36.
  22. The ENFUMOSA Study Group. The ENFUMOSA crossectional European multicentre study of the clinical phenotype of chronic severe asthma. Eur Respir J 2003;22:407-77.
  23. Wensel S. Asthma: defining of the persistent adult phenotypes. Lancet 2006;368:804-13.
  24. Severe Asthma Working Group of the SEAIC Asthma Committee. Consensus Document on the Diagnosis of Severe Uncontrolled Asthma. Esmon PublicidadJ Investig Allergol Clin Immunol 2012;22(7):460-75.
  25. King CS, Moores LK. Clinical asthma syndromes and important asthma mimics. Respiratory Care 2008;53;5:568-80.
  26. Lynch JP III, Kazerooni EA, Gay SE. Pulmonary sarcoidosis. Clin Chest Med 1997;18:755-85.
  27. Ober C. Perspectives on the past decade of asthma genetics. J Allergy Clin Immunol 2005;116(2):274-78.
  28. Ito K, Chung KF, Adcock IM. Update on glucocorticoid action and resistance. J Allergy Clin Immunol 2006;117(3):522-43.
  29. Kemp JP, Cook DA, Incaudo GA, et al. Salmeterol improves quality of life in patients with asthma requiring inhaled corticosteroids. Salmeterol Quality of Life Study Group. J Allergy Clin Immunol 1998;101:188-95.
  30. Chung KF. The complementary role of glucocorticosteroids and long-acting beta-adrenergic agonists. Allergy 1998;53(Suppl. 42):7-13.
  31. Greening AP, Ind PW, Northfield M, et al. Added salmeterol versus higher-dose corticosteroid in asthma patients with symptoms on existing inhaled corticosteroid: Allen & Hanburys Limited UK Study Group. Lancet 1994;344:219-24.
  32. Woolcock A, Lundback B, Ringdal N, et al. Comparison of addition of salmeterol to inhaled steroids with doubling of the dose of inhaled steroids. Am J Respir Crit Care Med 1996;153:1481-88.
  33. Holgate ST, Davies ST. Rethinking the pathogenesis of asthma. Immunity 2009;31:362-67.
  34. Busse W. The role and contribution of leukotrienes in asthma. Ann Allerg. Asthma Immunol 1998,81(1):17-26.
  35. Chanes P, Bougeard Y, Vachier I, et al. Leukotriene antagonists. A new therapeutic approach in asthma. Presse Med 1997;26(5):234-39.
  36. Chung К, Holgate S. Leukotrienes: why are they important mediators in asthma? Eur Respir Rev 1997;7(46):259-63.
  37. Wenzel SE. The role of leukotrienes in asthma. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids 2003;69:145-55.
  38. Reiss Т, Chervinsky P, Dockhorn R, et al. Montelukast, a once-daily leukotriene receptor antagonists in the treatment of chronic asthma: a multicenter, randomized, double-blind trial. Montelukast Clinical Research Study Group. Arch Intern Med 1998;158(11): 1213-20.
  39. Noonan MJ, Chervinsky P, Brandon M, et al. Montelukast: a potent leukotriene recep tor antagonist, causes dose-related improvements in chronic asthma. Eur Respir J 1998;11: 1232-39.
  40. Löfdahl CG, Reiss TF, Leff JA, et al. A leukotriene receptor antagonist, montelukast, allows tapering of inhaled corticosteriods while maintaining asthma control: a randomized, placebo controlled trial. BMJ 1999;319:1-4.
  41. Bjermer L, Bisgaard H, Bousquet J, et al. Montelukast and fluticasone compared with salmeterol and fluticasone in protecting against asthma exacerbation in adults: one year, double blind, randomised, comparative trial. Br Med J 2003;327:891-97.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2013

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах