№ 9 (2010)

Распространенность как эректильной дисфункции (ЭД), так и симптомов нижних мочевых путей (СНМП) у мужчин старше 40 лет высока и имеет тенденцию к росту. В последние годы стало появляться все больше данных, свидетельствующих о возникновении и/или прогрессировании ЭД в связи с наличием и выраженностью у мужчин СНМП. По вопросу взаимосвязи ЭД с СНМП существует несколько гипотез. Серьезной предпосылкой для изучения взаимосвязи ЭД и СНМП стали данные о положительном эффекте ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5 на СНМП. Подчеркивается важность углубленного изучение данной проблемы, что является весьма актуальным для понимания этиологии, патогенеза, диагностики и лечения ЭД у мужчин с СНМП.

В статье, посвященной современным представлениям о микробиоценозе влагалища, рассмотрены аспекты влияния на него гормонального статуса женщины. Установлено, что выраженность дисбиотических явлений зависит не только от этиологии воспалительного процесса, но также связана с характером гормональных нарушений. Резистентность влагалища к инфекции во многом определяется эстрогенами: при снижении их уровня нарушается процесс образования гликогена, уменьшается количество лактобактерий. Это приводит к увеличению количества факультативной микрофлоры, что создает благоприятные условия для развития и хронизации воспалительного процесса. Рассматриваются возможности восстановления нормальной микрофлоры влагалища с помощью препарата Гинофлор, содержащего лактобактерии и эстриол.

Статья посвящена проблеме ановуляторного бесплодия на фоне ожирения, восстановлению репродуктивной функции после снижения массы тела, течению и исходу беременности у женщин с избыточной массой тела и ожирением. Представлены результаты исследования, включившего 241 женщину с бесплодием, страдающую ожирением. До наступления беременности всем женщинам корректировали массу тела с помощью гипокалорийного рациона питания и оптимальных физических нагрузок, причем 114 женщин дополнительно получали Ксеникал. Среди 114 женщин группы Ксеникала, у которых наблюдалась более значительная потеря массы тела, беременность наступила в 81 случае, а из 127 женщин 2-й группы - в 58.

С целью определения влияния урогенитальных микоплазмозов на течение беременности обследованы 1120 беременных. В 56,5 % случаев были выявлены урогенитальные микоплазмы (Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis или их сочетание): в 31,7 % - только урогенитальные микоплазмы, в 64,2 % - урогенитальные микоплазмы в сочетании с другой условно-патогенной микрофлорой, в 4,1 % - в сочетании с хламидиями. Результаты проведенного анализа полученных данных показали, что урогенитальные микоплазмы причастны к развитию ряда патологических процессов при беременности. Проведение своевременной этиопатогенетической антибактериальной терапии на 17-18-й неделях беременности способствовало снижению уровня воспалительных процессов в плацентарной системе, нормализации ее функции, что выражалось в значительном снижении частоты осложнений беременности, оптимизации перинатальных исходов.

Представлены результаты исследования, основной целью которого явилась оценка эффективности и безопасности комбинированного применения препаратов финастерид (Простерид 5 мг) и тамсулозин (Сонизин 0,4 мг) для лечения пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). В исследовании участвовали 75 больных ДГПЖ старше 50 лет, имеющие средне-тяжелые и тяжелые симптомы заболевания, умеренно выраженную инфравезикальную обструкцию, объем простаты ≥ 30 см3 и уровень простат-специфического антигена ≤ 10 нг/мл. Длительность лечения во всех группах составляла 275 ± 9 дней. Пациенты, включенные в исследование, были рандомизированы в три группы, сопоставимые по возрасту, клиническим проявлениям и лабораторно-инструментальным показателям: 35 пациентов 1-й группы получали комбинированную терапию препаратами Простерид в дозе 5 мг/сут и Сонизин 0,4 мг/сут, 20 больных 2-й группы - монотерапию Простеридом 5мг/сут и 20 пациентов 3-й группы - монотерапию Сонизином 0,4 мг/сут. Проведенное клиническое исследование показало, что длительное применение препаратов Простерид и Сонизин в виде комбинированной терапии помимо снижения выраженности инфравезикальной обструкции, обусловленной ДГПЖ, позволяет добиться уменьшения объема предстательной железы, что дает возможность использовать данный вид лечения для снижения риска острой задержки мочи и необходимости оперативного вмешательства.

Представлены сведения о бруснике обыкновенной, вечнозеленом растении, широко распространенном в природе. Благодаря многочисленным полезным свойствам брусника (в основном листья) используется в медицине в качестве лекарственного сырья, а ягоды также употребляются в пищу. Обсуждаются механизмы действия и показания к применению лекарственных средств на основе брусники обыкновенной.