Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
№ 10 (2014)
- Год: 2014
- Статей: 11
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/issue/view/6874
Статьи
Современные подходы к фармакотерапии болезни Паркинсона: терапия моторных симптомов - гипокинезия, ригидность и тремор
Аннотация
В статье представлены основные направления лечения пациентов с болезнью Паркинсона. Углубленное внимание уделено современным подходам к фармакотерапии моторных симптомов - гипокинезии, ригидности и тремору, являющихся определяющими при данном заболевании. Заместительная (симптоматическая) терапия способствует нивелированию недостатка дофамина в головном мозге, и тем самым улучшается функциональное состояние пациентов. Представлены результаты международных исследований, посвященных фармакотерапии моторных симптомов и рассмотрены терапевтические стратегии.
Фарматека. 2014;(10):8-11
8-11
Нарушения сна при болезни Паркинсона
Аннотация
Одной из немаловажных проблем при лечении пациентов с болезнью Паркинсона является нарушение сна и бодрствования. Они могут быть вызваны усилением симптомов паркинсонизма в вечернее и ночное время, приемом противопаркинсонических средств, тревогой, депрессией или приемом некоторых антидепрессантов, внезапной отменой бензодиазепинов или других седативных средств. Также расстройства сна могут быть связаны с распространением процесса нейродегенерации на различные структуры ствола мозга. Понимание причины расстройства сна поможет успешно с ним бороться.
Фарматека. 2014;(10):12-19
12-19
Вопросы клиники и фармакологической терапии биполярного аффективного расстройства
Аннотация
Биполярное аффективное расстройство (БАР) - тяжелое хроническое фазно протекающее психическое расстройство, требующее комплексного подхода к лечению в зависимости от текущей фазы, этапа терапии и клинических особенностей состояния. В обзорной статье рассмотрены современные подходы к лечению БАР на различных этапах (активная, поддерживающая и профилактическая терапия). Приведены терапевтические схемы лечения депрессивной, маниакальной, смешанной фаз. Проанализированы особенности применения и возможности сочетания препаратов разных фармакологических групп - нормотимиков, антидепрессантов, нейролептиков, атипичных антипсихотиков в качестве средств моно- и комплексной терапии БАР.
Фарматека. 2014;(10):20-31
20-31
Синдром функциональной диспепсии и коморбидные психические расстройства
Аннотация
Изложены современные представления об этиопатогенетической и клинической сути синдрома функциональной диспепсии, результаты собственных наблюдений (клинический опыт психиатра, гастроэнтеролога) относительно клиники, течения и диагностики функциональной диспепсии и коморбидных психических расстройств.
Фарматека. 2014;(10):32-35
32-35
Астенические и депрессивные расстройства у пациентов пожилого возраста в амбулаторной практике (дифференциальная диагностика и терапия)
Аннотация
В статье обсуждаются различные диагностические и лечебные аспекты некоторых психических расстройств у пожилых пациентов, с которыми сталкиваются в повседневной практике соматические врачи амбулаторного звена (терапевты, неврологи). Рассматриваются такие психические нарушения, как астенический синдром, депрессия, деменция, при которых наблюдаются признаки когнитивного дефицита, что дополнительно затрудняет дифференциальный диагностический поиск для специалистов-непсихиатров. Обсуждаются некоторые подходы к терапии указанных состояний, представлены лекарственные средства, назначаемые с этой целью.
Фарматека. 2014;(10):36-40
36-40
Факторы, влияющие на приверженность больных к лечению при болезни Паркинсона
Аннотация
Приверженность к лечению больных болезнью Паркинсона (БП) существенно влияет на контроль основных симптомов, течение заболевания, число декомпенсаций, падений и моторных флуктуаций. Нарушение приверженности проявляется приемом некорректной дозы препаратов, приемом их в некорректное время, пропусками в приеме, отменой препаратов и приемом пациентом большего, чем рекомендовано, количества препарата. Одним из проявлений низкой приверженности к терапии при БП служит дофаминовый дизрегуляционный синдром с развитием поведенческих нарушений. Объективные и субъективные методы оценки приверженности к лечению больных БП дают противоречивые результаты. Упрощение режима приема противопаркинсониче-ских средств, назначение пролонгированных, однократно применяемых в течение суток лекарственных препаратов являются конструктивным подходом к улучшению приверженности больных БП.
Фарматека. 2014;(10):41-44
41-44
Прогностическая роль клинико-социальных факторов в оценке эффективности фармакотерапии у больных с непсихотическими депрессиями
Аннотация
В данной статье проведен комплексный анализ различных вариантов эффективности тимоаналептической терапии. Выявленные социодемографические и клинические особенности пациентов, достигших ремиссии и субоптимальных ответов (респонса, частичного респонса и нонреспонса), позволяют осуществлять прогноз эффективности уже на этапе планирования лечения и оптимизировать проводимое лечение на ранних его стадиях.
Фарматека. 2014;(10):45-52
45-52
Маскированные депрессии в неврологической практике. Попытка беспристрастного анализа
Фарматека. 2014;(10):53-57
53-57
Леводопа-индуцированные дискинезии при болезни Паркинсона:патогенез, клиника, подходы к лечению
Аннотация
Коррекция леводопа-индуцированных дискинезий (ЛИД) при лечении болезни Паркинсона представляет собой довольно сложную клиническую задачу, которая предполагает различные подходы к решению. На основании данных клинических исследований в статье анализируется опыт коррекции ЛИД. Как правило, дискинезии появляются на стадии выраженных клинических проявлений и нередко совпадают с моментом повышения дозы леводопы. Однако снижение дозы леводопы не всегда возможно, т.к. пациенты предпочитают иметь негрубые дискинезии взамен снижению двигательной активности. Усиление выраженности или продолжительности непроизвольных движений значительно ухудшает качество жизни больных. Важно как можно раньше выявить у пациента наличие гиперкинезов и назначить антидискинетические препараты.
Фарматека. 2014;(10):58-69
58-69
Перспективы использования препарата Церебрум композитум Н в терапии психических заболеваний (аналитический обзор)
Аннотация
В обзоре представлены перспективы внедрения антигомотоксической терапии в лечении ряда проблемных состояний, относящихся к области психиатрии. На основании литературных данных и результатов собственных исследований автор в качестве наиболее важного антигомотоксического препарата для терапии психиатрических заболеваний выделяет препарат Церебрум композитум Н. Указанная терапия может использоваться как базисная в лечении психических заболеваний интоксикационного, травматического, атеросклеротического и сосудистого генезов. К наиболее курабельным синдромам относятся астенический, церебрастенический, тревожный и интеллектуально-мнестический.
Фарматека. 2014;(10):70-73
70-73
Применение оланзапина, общие и практические аспекты
Аннотация
Оланзапин - современный атипичный нейролептик, характеризующийся высокой эффективностью в лечении не только продуктивных, но и негативных психических расстройств, практически отсутствием экстрапирамидных побочных эффектов, а также способностью сдерживания дальнейшей прогредиентности заболевания. Благодаря широкому спектру психотропной активности и хорошей переносимости оланзапин является препаратом выбора при лечении различных психических заболеваний. Тем не менее важно учитывать ряд особенностей данного препарата. Со специфическими проявлениями, связанными с приемом оланзапина, могут сталкиваться врачи общей практики, в связи с этим необходима достаточная информация для правильной интерпретации различных особенностей состояния пациентов.
Фарматека. 2014;(10):74-79
74-79