ХРОНИЧЕСКАЯ ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ: АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЕ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обсуждается проблема диагностики и лечения хронической ишемической болезни органов пищеварения (ХИБОП). Трудности диагностики поражения висцеральных артерий обусловлены тем, что клинические проявления ХИБОП свойственны различным заболеваниям гастродуоденальной зоны, желчного пузыря, поджелудочной железы и кишечника. Наряду с оценкой клинических данных, лабораторными и инструментальными методами исследования, включающими эзофагогастродуоденоскопию; колоноскопию с биопсией слизистой оболочки желудка, 12- перстной и толстой кишки, сонографическим исследованием, основная роль в верификации диагноза ХИБОП принадлежит методам, непосредственно выявляющим окклюзионно-стенотические изменения в висцеральных артериях - ультразвуковой допплерографии и ангиографии. В лечении ХИБОП используют как консервативные, так и оперативные методы лечения. Тактика консервативной терапии зависит от выраженности клинических проявлений ХИБОП, т. е. функционального класса заболевания.

Об авторах

Л А Звенигородская

Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии, Москва

Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии, Москва

Н Г Самсонова

Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии, Москва

Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии, Москва

А С Топорков

Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии, Москва

Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии, Москва

L Zvenigorodskaya

N Samsonova

A Toporkov

Список литературы

  1. Коломойская М.Б., Дикштейн Е.А., Михайличенко В.А. и др. Ишемическая болезнь кишок. //Киев - 1986.
  2. Петухов В.А. Дислипопротеидемия и ее коррекция при облитерирующем атеросклерозе. //Дис. ... докт.мед.наук - Москва - 1995.
  3. Поташов Л.В., Князев М.Д., Игнашов А.М. Ишемическая болезнь органов пищеварения. //Л.- 1985.
  4. Покровский А.В., Казанчян П.О., Дюжиков А.А. Диагностика и лечение хронической ишемии органов пищеварения. //Ростов. - 1982.
  5. Valentine R.J., Martin J.D., Myers S.I. et al. Asymptomatic celiac and superior mesenteric artery stenosis are more prevalent among patients with unsuspected renal artery stenosis. //J. Vase. Surg.- 1991.- Aug.- Vol. 14(2).-P.195-199).
  6. Plonka A.J., Tolloczko T., Lipski M. et al. Atherosclerotic narrowings of the mesenteric circulation. //Vac.Surg. - 1989 - V.92 - p.202-205.
  7. Quandalle P., Chambon J.P., Wolffle D. et al. Diagnostic et traitement chirurgical de l'angor abdominal par stenose atheromateuse des arteres digestives. //J.Chir (Paris) - 1989 - V.126 - №12 - p.643-649.
  8. Абулов М.Х., Мурашко В.В. Клинические варианты хронической абдоминальной ишемии при мезентериальном атеросклерозе. //Тер. Архив - 1986- N 11 - с.119-122.
  9. Croft R.J., Menon G.P., Marston A. Does intestinal angina exist? A critical study of obstructed visceral arteries. //Br.J.Surg.- 1981 - V.68 - p.316-318.
  10. Mikkelsen W.P., Berce C.J. Intestinal angina. //Surg.Clin.North.Amer. - 1965 - V.2 - p.1321-1328.
  11. Plonka A.J., Tolloczko T., Lipski M. et al. Atherosclerotic narrowings of the mesenteric circulation. //Vac.Surg. - 1989 - V.92 - p.202-205.
  12. Казанчан П.О. Клиника, диагностика и хирургическое лечение хронических окклюзирующих поражений висцеральных ветвей брюшной аорты. //Дисс. … докт.мед.наук. - М., 1978.
  13. Кузнецов М.Р., Звенигородская Л.А., Самсонова Н.Г. и др. Хроническая ишемическая болезнь органов пищеварения: клинические варианты и тактика лечения. //Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 1999 - № 4, с. 35-39.
  14. Самсонова Н.Г. Хроническая ишемическая болезнь органов пищеварения: варианты клинического течения, диагностика, лечение. //Дисс. … канд.мед.наук. - М., 2000.
  15. Olbert F., Dittel E., Hagmuller G. Clinico-radiological findings in stenosis or occlusion of the celiac and superior mesenteric arteries. //Angiology.- 1973.- V.24.-P.338-344.
  16. Покровский А.В., Казанчян П.О., Гринберг А.А. и др. Функционально-морфологическое состояние желудочно-кишечного тракта в условиях хронических циркуляторных расстройств. //Тер.Архив - 1983 - N2 - с.93-96.
  17. Лазебник Л.Б., Звенигородская Л.А. Хроническая ишемическая болезнь органов пищеварения. //Москва. - из-во Анахарсис.- 2003.- 136 стр.
  18. Звенигородская Л.А., Самсонова Н.Г., Парфенов А.И., Хомерики С.Г. Клинико-функциональные и морфологические изменения толстой кишки у больных с хронической абдоминальной ишемией. //Трудный пациент. - 2007.- №15- 16, том 5, с. 32-35.
  19. Moneta G.L., Yeager R.A., Dalman R. et al. Duplex ultrasound criteria for diagnosis of splanchnic artery stenosis or occlusion. //J.Vasc.Surg.- 1991 - V.14 - p.511-520.
  20. http://www.pharmateca.ru/cgi-bin/statyi.pl?sid=2510&mid=1085056570&magid=186

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2010