Особенности функционального состояния почек больных эссенциальной артериальной гипертензией, имеющих избыточную массу тела
- Авторы: Крутиков Е.С1, Чистякова С.И1
-
Учреждения:
- ГУ «Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского»
- Выпуск: № 5 (2014)
- Страницы: 16-19
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2075-3594/article/view/262555
- ID: 262555
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Цель. Изучение функционального состояния почек больных эссенциальной артериальной гипертензией (АГ) с избыточной массой тела (ИМТ). Материал и методы. Обследованы 80 больных АГ II стадии, II степени, высокого и очень высокого риска. Пациенты были рандомизированы в две группы: I группа (n=38 человек) - с нормальной MT, II (n=42 человек) - с ИМТ. Результаты. Наличие ИМТ у пациентов с АГ сопровождалось более неблагоприятным профилем артериального давления (АД) и проявлялось достоверно более высокими показателями среднесуточного систолического, диастолического и пульсового АД, также наблюдались нарушения циркадного ритма - достоверно чаще выявлялись «non-dipper»- и «night-peaker-пациенты, более высокие показатели вариабельности АД в разные периоды суток. у пациентов с умеренной АГ наблюдалось уменьшение максимальной систолической и минимальной диастолической скорости на уровне сегментарной артерии с одновременным увеличением индексов резистентности. у пациентов, имевших ИМТ, данные изменения были достоверно более выраженными. у больных АГ с ИМТ достоверно чаще по сравнению с пациентами с нормальным весом выявлялись признаки субклинического поражения почек: гиперфильтрация определялась у і0,5% пациентов с нормальной MT и у 38% - с ИМТ (р=0,0002); микроальбуминурия - у 21 и 45,2% (р=0,002) соответственно.
Ключевые слова
Полный текст

Об авторах
Е. С Крутиков
ГУ «Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского»зав. кафедрой пропедевтики внутренней медицины, д.м.н., профессор
С. И Чистякова
ГУ «Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского»
Email: Sve-chistyakova@yandex.ru
аспирант кафедры пропедевтики внутренней медицины
Список литературы
- Гринштейн Ю.Н., Шабалин В.В. Гипертензивная нефропатия: встречаемость и диагностические маркеры // Российские медицинские вести. - 2011. - № 4. - С. 30-32.
- Мухин Н.А., Тареева Н.Е., Шилов Е.М. и др. Диагностика и лечение болезней почек. - М.: ГЭОТАР. - 2011.
- Кобалава Ж.Д., Виллевальде С.В., Ефремовцева М.А. Самостоятельное диагностическое значение микроальбуминурии и расчетной скорости клубочковой фильтрации у больных артериальной гипертонией для выявления субклинического поражения почек // Кардиология. - 2010. -№ 4. - С. 12-17.
- Насруллаев М.Н., Вагапова Г.Р. Значение ультразвукового метода исследования в оценке почечного кровотока у больных с артериальной гипертензией // Фундаментальные исследования. - 2011. - № 9. -С. 104-106.
- Николаев А.Ю. Анализ ведущих факторов прогрессирования хронической болезни почек // Нефрология и диализ. - 2010. - № 13. - С. 40-44.
- Levey A., Coresh J. A stable definition of chronic kidney disease improves knowledge and patient care // The Lancet. - 2012. - Vol. 379. - P. 165-180.
- Buch A.C., Dharmadhikari М. Microalbuminuria: an early detector of diabetic and hypertensive nephropathy // International Journal of Basic and Applied Medical Sciences. - 2012. - Vol. 2. - P. 218-225.
- Ejerblad E. Obesity and risk for chronic renal failure // Journal of the American society of nephrology. - 2007. - Vol. 17. - P. 1695-1702.
- Hall M.E., Warg Z. Obesity, hypertension and chronic kidney disease // International Journal of Nephrology and Renovascular disease. - 2014. -Vol. 7. - P. 75-88.
- Krzyszotof N. Obesity and hypertension - the issue is more complex than we thought // Nephrology Dialysis Transplantation. - 2009. - Vol. 21. -P. 264-267.
- Locatelli F., Pozzoni P. Renal manifestations in the metabolic syndrome // Journal of the American Society of Nephrology. - 2012. - Vol. 17. - P. 81-85.
- Murea M., Freedman B.I. Essential hypertension and risk nephropathy // Current Opinion in Nephrology and Hypertension. - 2010. - Vol. 19. -P. 235-241.
- Shalomai G., Grassi G. Assessment of target organ damage in the evaluation and follow-up of hypertensive patients // The Journal of clinical hypertension. - 2013. - Vol. 15. - P. 742-747.
- Saxena A.K., Chopra R. Renal risk of an emerging epidemic of obesity: the role of adipocyte-derived factors // Nephrology, Dialysis and Transplantation. -2011. - Vol. 33. - P. 11-20.
- Verani R.R., Grone E.F. The role of lipids in nephrosclerosis and glomerulosclerosis // Atherosclerosis. - 2009. - Vol. 10. - P. 1-13.
Дополнительные файлы
