Плоскоклеточный рак у реципиентов ренальных трансплантатов: реальная угроза?


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Иммуносупрессивная терапия после трансплантации солидных органов существенно повышает риск развития онкологических заболеваний по сравнению с общей популяцией. Мы приводим собственное наблюдение тяжелого течения метастатического плоскоклеточного рака кожи у пациента с удовлетворительной функцией трансплантата через 10 лет после трансплантации трупной почки, который принимал стандартную 3-компонентную иммуносупрессию. несмотря на хирургическое лечение и курс близкофокусного рентгеновского излучения, заболевание сопровождалось быстрым прогрессированием и летальным исходом. Длительная иммуносупрессивная терапия, сопровождающая пересадку почки, существенно повышает вероятность развития злокачественных новообразований кожи. При этом риск значимо увеличивается с течением времени. Поэтому в протокол ведения реципиентов ренальных трансплантатов необходимо включать осмотры дерматолога с целью более раннего выявления заболевания, уделяя особое внимание пациентам с более чем десятилетней продолжительностью иммуносупрессии. в случае подтверждения плоскоклеточного рака кожи продолжение иммуносупрессивной терапии сопровождается высоким риском прогрессирования и фатального исхода заболевания.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Дмитрий Владиславович Перлин

ГБУЗ «Волгоградский областной уронефрологический центр»

Email: dvperlin@mail.ru
д.м.н., профессор, главный врач Волгоградская область, Волжский, Россия

Иван Николаевич Дымков

ГБУЗ «Волгоградский областной уронефрологический центр»

к.м.н., заместитель главного врача Волгоградская область, Волжский, Россия

Шамиль Нурмагомедович Шамхалов

ГБУЗ «Волгоградский областной уронефрологический центр»

врач-уролог отделения урологии Волгоградская область, Волжский, Россия

Анастасия Дмитриевна Перлина

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»

врач-дерматовенеролог отделения телемедицинских технологий Москва, Россия

Павел Алексеевич Куликов

ГБУЗ «Волгоградский областной уронефрологический центр»

врач-уролог отделения урологии Волгоградская область, Волжский, Россия

Список литературы

  1. Imko-Walczuk B. The assessment of the risk of cancer and their possi- ble prevention in patients after kidney transplantation. Doctoral thesis. Gdansk, Poland; 2009. http://pbc.gda.pl/dlibra/doccontent?id=4847&from=FBC. Polish.
  2. Казанцева И.А., Гуревич Л.Е., Бобров M.A. Редкие клинические наблюдения «комбинированных» карцином кожи у реципиентов аллотрансплантата трупной почки. Альманах клинической медицины. 2018;4(46):367-73.
  3. Ватазин А.В., Дутов В.В., Зулькарнаев А.Б. и др. Инфекционные осложнения после трансплантации почки. Урология. 2013;3:107-11.
  4. Bernat Garcia J., Morales Suàrez-Varela M., Vilata J.J., et al. Risk factors for nonmelanoma skin cancer in kidney transplant patients in a Spanish population in the Mediterranean region. Acta Derm. Venerol. 2013;93:422-27. doi: 10.2340/00015555-1525.
  5. Etzkorn J.R., Parikh R.P., Marzan S.S., et al. Identifying risk factors using a skin cancer screening program. Cancer Control. 2013;20:248-54. doi: 10.1177/107327481302000402.
  6. Moloney F.J., Comber H., O’Lorcain P., et al. A population-based study of skin cancer incidence and prevalence in renal transplant recipients. Br. J. Dermatol. 2006 154:498-504.
  7. Urwin H.R., Jones P.W., Harden P.N., et al. Predicting risk of non-melanoma skin cancer and premalignant skin lesions in renal transplant recipients. Transplantat. 2009;87:1667-71. doi: 10.1097/TP.0b013e3181a5ce2e.
  8. Kauffmann H.M., Cherikh W.S., McBride M.A., et al. Posttransplant de novo malignancies in renal transplant recipients: the past and present. Transplant.Int. 2006;19:607-19. doi: 10.1111/j.1432-2277.2006.00330.
  9. Mudigona T., Levendor M.M., O’Neill J.L., et al. Incidence, risk factors, and preventive management of skin cancers in organ transplant recipients: a review of single- and multicenter retrospective studiem from 2006 to 2010. Dermatol. Surg. 2013;39:345-64.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML