Клиническое значение асимптомной бактериурии у больных с хронической сердечной недостаточностью
- Авторы: Арутюнов ГП1, Арутюнов АГ1, Пашкевич ДД1, Воеводина НЮ2, Баланина НО2, Корсунская МИ2, Гришина АВ3, Arutiunov GP3, Arutiunov AG3, Pashkevich DD3, Voevodina NY.3, Balanina NO3, Korsunskaya MI3, Grishina AV3
-
Учреждения:
- ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России
- ГБУЗ ГКБ № 4 Департамента здравоохранения г. Москвы
- Выпуск: № 2 (2012)
- Страницы: 42-45
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2075-3594/article/view/261634
- ID: 261634
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Материал и методы. В исследование включены 116 больных острой декомпенсацией ХСН. Всем больным проведено бактериологическое исследование мочи в первые 48 часов после госпитализации, в последующем повторенное на 10-й и 30-й день. Период последующего наблюдения составил 12 месяцев, в течение которого оценивались частота повторных госпитализаций и летальных исходов.
Результаты. Асимптомная бактериурия была выявлена у 25,9% больных. Больные асимптомной бактериурией имели более тяжелую клиническую картину декомпенсации ХСН. Антибактериальная терапия асимптомной бактериурии характеризовалась временным положительным эффектом. Больные ХСН III-IV ФК ХСН с асимптомной бактерирурией госпитализировались достоверно чаще, чем пациенты, не имевшие ее. Многофакторный анализ выявил статистически значимое влияние асимптомной бактериурии на частоту повторных госпитализаций и комбинированный показатель - частоту повторных госпитализаций и летальных исходов (ОШ - 4,3 и 3,9 соответственно).
Заключение. Бессимптомная бактериурия сопряжена с нарастанием тяжести и ухудшением прогноза декомпенсированной ХСН.
Ключевые слова
Об авторах
Г П Арутюнов
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития РоссииГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России
А Г Арутюнов
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития РоссииГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России
Д Д Пашкевич
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития РоссииГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России
Н Ю Воеводина
ГБУЗ ГКБ № 4 Департамента здравоохранения г. МосквыГБУЗ ГКБ № 4 Департамента здравоохранения г. Москвы
Н О Баланина
ГБУЗ ГКБ № 4 Департамента здравоохранения г. МосквыГБУЗ ГКБ № 4 Департамента здравоохранения г. Москвы
М И Корсунская
ГБУЗ ГКБ № 4 Департамента здравоохранения г. МосквыГБУЗ ГКБ № 4 Департамента здравоохранения г. Москвы
А В Гришина
G P Arutiunov
A G Arutiunov
D D Pashkevich
N Yu Voevodina
N O Balanina
M I Korsunskaya
A V Grishina
Список литературы
- Арутюнов Г.П., Кафарская Л.И., Савелов Н.А. и др. Хроническая сердечная недостаточность: структурные и микробиологические изменения в толстой кишке. Тер. арх. 2007;2:31-37.
- Sandek A., Bauditz J., Swidskinski A. et al. Altered intestinal function in patients with hronic heart failure. J Am. Сoll. Сardiol. 2007;50:1561-1569.
- Takeshi Horio. Pathophysiological role of cytokines in heart failure. Nippon Rinsho. 2006;64(5):843-847.
- Chen D., Assad-Kottner. Cytokines and acute heart failure. Crit. Care Med. 2008;36(1):9-16.
- Anker S.D., von Haehling S. Inflammatory mediators in chronic heart failure: an overview. Heart. 2004;90(4):464-470.
- Мазур В.В., Калинкин М.Н., Егорова Е.Н. Динамика факторов системного воспаления и аминоконцевого мозгового натрийуретического пропептида при лечении хронической сердечной недостаточности. Тер. арх. 2011;1:56-59.
- Wiles T.J, Kulesus R.R. Origins and virulence mechanisms of uropatogenic E. coli. Exp. Mol. Pathol. 2008;85(1):11-19.
- Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т., Арутюнов Г.П. и др. Национальные рекомендации по ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (третий пересмотр). М., 2009.
- Nicolle L.E., Bradley S. IDSA Guidelines for Diagnosis and Treatment of Asymptomatic Bacteriuria. 2005.
Дополнительные файлы
